#生きている実感 #病気 と #創造

 

＃トラウマ症状：#文化の違い

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　ヴァン・デ・コーク教授の 　The body keeps the score : brain, mind, body in the healing of trauma　『大切にされなかったら、意識できなくても、身体はその傷を覚えてますよ　：　脳と心と身体がトラウマを治療する時どうなるか？』
　６章。「身体を失くすと，本当の自分も失くすよ」，p.99，最後の第6パラグラフから。ここ何日かの部分もご一緒に。

　生きがい：命の持ち主になること

　「生きがい」とは，自分の人生は自分持ちと実感する実感に対する専門用語です。自分の立場を弁え，自分に起きていることに口を出す権利があることも分かっていますし，自分の状況は自分で作り出せる力もあることも知っています。アメリカ退役軍人局の建物の壁をぶち抜く退役軍人は，生きがいを主張しようとしていたんでしょう，事を起こしたかったんでしょう。しかし，結局は，一層，何もできないと感じて，かつては自信があった多くの人が，狂ったようなことと，引きこもりの間を右往左往する罠にかかっていました。

　生きがいは，科学者が内臓感覚と呼ぶものから生じます。内臓感覚とは，かすかな感覚，身体に由来する様々な感じです。内臓感覚に気づけば気づく程，自分の生活をコントロールする私どもの潜在能力も，大きくなります。自分が感じていることを意識することは，自分がなぜそのように感じるのかを意識する，最初の一歩です。もし，私どもが，身体の内の環境と，身体の外の環境の様々な変化を，刻一刻と気付いているなら，その内外の環境をコントロールするために動くことができます。しかし，私どもの見張り台である，内側前頭前野が，身体の内で何が起きているのかを見張ることができなければ，内外の環境の変化に気が付きません。ですから，マインドフルネスをするのですし，マインドフルネスは，内側前頭前野を強化してくれますから，トラウマから回復する１つの要石になります。

　素晴らしい映画「ペンギンの行進」を見た後で，私は患者さんたちのことを考えているのに気づきました。ペンギンは無心で忍耐強いものですから，ペンギンが，大昔から，何十キロも離れた内陸まで，海からトボトボ歩いて，信じられないほどの困難に耐えて，営巣地にたどり着き，生きられるたくさんの卵をさらして失い，それでまた，ほとんど食べるものも食べずに，大海まで舞い戻るのです。もし，ペンギンに，人間の前頭葉があれば，そのひれ足で氷の家を作り，よりよい分業を工夫し，食糧調達を考えなおすことでしょう。私どもの患者さんたちも，トラウマを生き延てくる時には，途轍もない程の勇気と忍耐が必要でしたし，結局は次から次へと，おんなじ問題をぶち当たってきたんです。トラウマは，患者さんたちの心の方位磁針を働かなくして，もっと，ましなことを創造するために必要な想像力を，奪っています。

　本当の自分と生きがいの神経科学は，友人のピーター・レヴィンとパット・オグデンが開発した，様々な体感療法を支持しています。これと他の体感療法については，この本の第５部で，詳細に論じるつもりですが，体感療法の要は，３つです。

　１）トラウマが邪魔し，氷漬けにしている感覚情報を引き出す。

　２）患者が，内的体験をすることによって自由になったエネルギーを押さえつけるのではなくて，そのエネルギーを生かすように助ける。

　３）恐怖によって，身動きができず，押さえつけられ，どうしようもなくなっていた時にはできずにいた，自分を守る身体の動きができるようにする。

　腹が感じる感じは，何が安全で，何が人生を保ち，何が恐ろしいかを示します。それは，なぜそう感じるのかはうまく説明できない場合でも，同じです。私どもの感性が内的に促すことは，自分の身体が願っていることに関する，静かなる細き声です。腹が感じる感じは，近づいてくる男が，気味が悪いなぁと感じて警告したり，西向きの，カンゾウに囲まれた部屋は，穏やかな気持ちにしてくれます。自分の感性に心地よく繋がっていれば，すなわち，自分の感性が正確なことを教えてくれると信頼していれば，自分の身体，自分の気持ち，自分の本当の自分は，自分のものだ，と実感出来るでしょ。

　ところが，トラウマを負わされた人々は，自分の身体の中にいつでも，危険を感じます。過去は，身体の中の辛い不快感となって繰り返されます。身体は，まるで，腹が警告する様々なサイレンで，砲撃れさているみたいですし，その砲撃から身を躱そうとします。トラウマを負わされた人たちは，腹が感じる感じを無視する専門家になっている場合がよくありますし，自分の身体の中で繰り広げられていることを全く感じない場合もよくあります。トラウマを負わされた人たちは，本当の自分から逃げ隠れしているわけです。

　人は，身体の内側から警告する様々な印を押し退け，無視しようとすればするほど，その様々な警告の印は，訳が分からず，混乱し，恥ずかしいものに，それだけなっていきます。身体の中で今起きていることを心地よく感じられない人々は，五感で感じていることが変わることに弱くなりますから，何も感じなくなるか，パニックになるかしてしまいます。こういう人たちは，恐れそのものを恐れるようになります。

　パニック症状が続くのは，パニック発作に伴う様々な体感を怖がるようになったから，という場合が多いことが分かっています。パニック発作の引き金になるのは，筋が通らないけれども，体感を身体中で感じそうで怖い，と男でも女でも，分かっている何かです。「怖くて身体がガチガチになる」ことや，「怖くて凍り付く」こと（気持ちが落ち込んで，何も感じなくなります）は，怖さとトラウマがどんな感じなのかが，正確に分かります。その怖さやトラウマの実感は，腹が感じる源があります。怖い経験とは，どうやっても逃れられない怖さに対する様々な原始的な反応からできています。人々の生活は，この腹が感じた体験が変わらない限り，人質に取られてしまったままになります。

　身体からのメッセージを無視したり，捻じ曲げたりすることの代価は，皆さんにとって危険なこと，害になることを見つけられなくなる，ということです。同様に悪いことですが，安全なこと，自分のためになることも，見つけられなくなる，ということもあります。自分をルールにすることは，自分の身体と仲良くしなくてはなりません。自分の身体と仲良くしないと，外側にあるルールに頼らにてはなりません。たとえば，薬や，アルコールのような薬物，いつも励ましてもらうこと，あるいは，他の人の願いに忖度して強迫的に同調することに頼らなければならなくなります。

　私の患者は，ストレスに対して，気付くことも，名付けることもせずに，片頭痛や喘息発作をひどくすることで，応じる人が多い。サンディーは，中年の訪問看護師ですが，私に言ったのは，目には見えないアルコール依存症の両親を，子どもみたいに，恐れて寂しい，ということでした。サンディーの対処の仕方は，サンディーが頼りのしている人（私や彼女のセラピスト）とは，違っていました。ご主人が無神経な言葉を言うたびに，サンディーは喘息発作になりました。その時に分かったのは，自分は呼吸をしてない，ということでした。吸入器では間に合わなかったので，サンディーは救急救命室に担ぎ込まれました。

　心が助けを求めていることを押さえつけても，ストレスホルモンが身体を動かしてしまうことを止めることにはなりません。サンディーは，人と関わる様々な問題を無視したり，身体が感じる嫌な様々なサインを止められるようになっても，気に掛かる症状が出ました。サンディーのセラピーは，体感と感情の関係に焦点を当てましたし，私もサンディーにキックボクシングのプログラムに参加したらと誘いました。サンディーは，私の患者になって三年，救急救命室の厄介になったことは一度もありません。

　私が生きている実感を否定しても，身体はいうことを聞きません。サンディーみたいに喘息発作になる場合もあれば，アトピーや片頭痛，腹痛，寝つきの悪さ，淀んだ気持ちなどがサインとなって，生きている実感が否定されていますよ，と教えてくれます。

　人は誰でも，生きている実感を肯定し，大切にするように創造されているからです。