予防接種情報2024〜乳児をRSウイルスから守る戦略

前項目で高齢者用のRSウイルス・ワクチンを紹介しました。

▶ 高齢者向けワクチン

使用するワクチン：アレックスビー筋注用®（グラクソ・スミスクライン社）

効果：RSウイルスによる感染症予防

用法：60歳以上に1回、0.5ｍLを筋肉内注射

国内製造販売承認：2023年9月25日（2024年1月販売開始）

上記ワクチンは乳児をRSウイルスから守る予防医療の一環でもあります。

現在構築されつつあるRSウイルス感染症の予防戦略を説明します。

2024年11月時点で、ハイリスク児に対するモノクローナル抗体製剤（ワクチンではありません）が２剤存在します。

接種方法、対象者が異なりますので要注意。

▶ 乳児に対する予防戦略（モノクローナル抗体）

①パリビズマブ（シナジス®）

対象：シナジスHP参照

用法：0.15ｍL/kg、流行期に「月1回」筋注（投与量は体重により異なる）

②ニルセビマブ（ベイフォータス®）

用法：流行期に「1回のみ」筋注

対象：ベイフォータスHP参照

さらに妊婦にワクチンを接種して抗体を作り、

その抗体が胎盤を通して胎児に移行することにより、

出生児の命を守るという製剤も登場しました。

▶ 妊婦を介しての予防戦略（妊婦向けワクチン）

ワクチン：組み換えRSウイルス・ワクチン（アブリスボ®）ファイザー社

効果：妊婦への能動免疫による新生児及び乳児のRSウイルスを原因とする下気道疾患の予防

用法：妊娠24週（推奨は28週）〜36週の妊婦、1回、0.5ｍL筋肉内注射

国内製造販売承認：　2024年1月18日（販売開始は未定）

なお、アブリスボとハイリスク児に対するシナジス、ベイフォータスは併用可能です。

＜参考＞

▢ 日本におけるニルセビマブの使用に関するコンセンサスガイドラインQ&A（第2版）

（日本小児科学会予防接種・感染症対策委員会）