呼吸の測定

呼吸数の測り方

• 手を利用者の腹か胸に軽く置いて、１分間その動きを数える。胸腹部の上下運動を観察する方法もある
• 呼吸数を測っていることを知られると、速さやリズムが変化してしまうので、いつ測ったか本人に気付かれないようにする
• 誤差が大きくなるので、最低でも３０秒は数えること
• 健康時の呼吸数は、成人で１６~２０回/分

 

呼吸数の異常

• 頻呼吸　２４回/分以上　発熱、肺炎、呼吸不全でよく見られる
• 徐呼吸　１３回/分以下　脳圧亢進でよく見られる　脳出血、脳梗塞、薬剤の影響など、命が危ないことを疑うこと

リズムの異常　どのタイプの異常であっても、意識がなく命の危険が迫っている状態と認識すること

• チェーンストークス呼吸
  無呼吸が数十秒続いた後、呼吸が徐々に増大し、次いで徐々に減少し再び無呼吸になる。これの繰り返し
  脳出血、脳梗塞でよく見られる
• ビオー呼吸
  大きな呼吸がしばらく持続した後、突然消失し、しばらく無呼吸が続き、再び大きな呼吸が始まる
  髄膜炎でよく見られる
• クスマウル呼吸
  呼吸数が少なく、以上に深い呼吸が規則正しく続く
  尿毒症、糖尿病性昏睡でよく見られる

呼吸音の異常（喘鳴（ぜんめい））

• いびき音（グーグー）
  比較的太い気管支が狭窄した場合
• 笛音（ヒューヒュー）
  細い気管支が狭窄した場合　気管支喘息、異物吸引、など