認知症のリスクを45％減らす危険因子

このところ認知症を取りあげることが多くなってきましたが、発症してもおかしくない歳になったことも一因です。

ただ私はそれほど心配しておらず、このブログを書くことも予防につながっているのかもしれません。ただしだんだん時間がかかるようになってきたことは確かです。

医学雑誌に認知症のリスクを減らす14の危険因子が発表されました。この医学誌は2020年に12の危険因子を発表していましたが、今回新たに「視力低下」と「高LDLコレステロール」を追加しましたが、これら14項目すべての修正に取り組めば、全世界で認知症の発症を45％減らせる可能性があるとしています。

この医学誌の常設委員会は2017年から定期的に、認知症の予防と治療に関する最新のエビデンスについて検討し、得られた知見を報告しています。

同委員会は2020年以降に発表された新たなエビデンスを確認して、2020年に示した12の修正可能な認知症の危険因子に、新たに2つの危険因子を追加し、以下の14項目を公開しました。

これは1．教育水準の低さ、2．外傷的脳損傷。3．運動不足、4．喫煙、5．過度の飲酒、6．高血圧、7．肥満、8．糖尿病、9．聴覚障害、10．抑うつ、11．社会的孤立、12．大気汚染、13．視力低下、14．高LDLコレステロール、となっています。

同委員会はこれら危険因子の修正を行う時期を、若年期、中年期、高齢期に分け、ここの危険因子について集団寄与危険割合を推定しました。若年期に修正すべき危険因子として、教育水準の低さ（集団寄与危険割合は5％）を挙げています。

中年期（18〜65歳）に修正を開始すべき危険因子として、聴覚障害、高LDLコレステロール（いうれも7％）、抑うつ、外傷性脳損傷（いずれも3％）、運動不足、糖尿病、喫煙、高血圧（いずれも2％）、肥満、過度の飲酒（いずれも1％）としています。

高齢期（66歳以上）に修正すべき危険因子は、社会的孤立（5％）、大気汚染（3％）、視力の低下（2％）となっています。これらを合わせると45％となり、14の危険因子すべてが無くなれば、世界の認知症発症の45％が回復できることが示唆されました。

これらの危険因子を回避するために、研究者は個人と公衆衛生や福祉を担当する政策立案者に対して、いくつかの具体的な行動を促しています。

たとえばすべての人が質の高い教育を受けられるようにする、中年期以降は認知機能を維持するために脳を刺激する活動を実施する、などとなっています。

ここに挙げられた事項は総合的なものであり、具体的にどうすればよいかが問題のような気がします。認知症を予防するというのは、かなり難しい問題といえるでしょう。