Practice Makes Progress

~ナースえいや三十にして立つ~
アメリカでCNA→ICU RN→NP

当ブログをご覧になられている方へ

更新日:2022年01月19日

Practice Makes Progress ~ナースえいや 三十にして立つ~」へようこそ(^^)
現在のコンテンツはナースプラクティショナー(NP)としての勤務やアメリカ日常生活・子育てに関する事などが中心となっています。
・ えいやの自己紹介はこちらへどうぞ。
・ アメリカ看護留学、アメリカでRNになりたい方(アメリカ市民・永住者を除く)は初めにこちらをご参照ください。
・ FNPプログラム、ナーシング・プログラム、看護師(RN)、看護助手(CNA)として働いていた時の様子に関しては右サイドバーにある各カテゴリーよりご覧ください。
・ アメリカの移民ビザ&グリーンカード情報をご覧になりたい方は初めにこちらをご覧ください。
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Daisypath Anniversary tickers

FIGS

2020-07-10 01:55:00 | 【アメリカ】NP(ナースプラクティショナー)
長女:5歳 Pre-K4(年中組)
次女:1歳 Toddler1歳児クラス
私:30代後半 ナースプラクティショナー


スクラブを着るようになって10年。手持ちのスクラブの多くはCNA(看護助手)として働いていた頃に買った物やお下がりとして貰った物も多く、NPの仕事が7日連続勤務という事もあって、スクラブを少し買い足しました。前回買い足した時はJaanuuだったので今回はFIGSで購入( ^ω^ )

FIGSは着心地の良さでファンが多いブランド。FIGSを着たら他のブランドはもう着れない!と言う人も結構います。ドクターでもナースでも着ている人は多いです。





確かに着心地はすごく良く、機動的にデザインされていると思います。他のブランドには無いお洒落で目立つカラーを打ち出す事も多く、スタイリッシュでいいですよね(*´ω`*)

ただ、結構ゆったりめに作られているので(特にトップス)、サイズ選択は要注意かもしれません。特に、上の写真の左から2番目のデザインは、わざとワンサイズ落としてXXSを買ったんですが、それでもかなーり余裕があります。(ちなみに私は日本ではMサイズです。)他のデザインは通常通りXSを買ったけど、胸がスカスカすると言うか、屈んだ時にブラが見えるかも?私はいつもスクラブの下にヒートテック着てるんで、XSを選んで正解でしたが、スクラブしか着なければワンサイズ落としても良かったかな?ただ、ワンサイズ落とすと肩がキツくなって腕を回しにくくなりそう…( ̄ー ̄)という懸念も。

パンツは…私は背が低い(&足が短い)ので丈の短いPetiteサイズをいつも購入しています。ジョガータイプもPetiteにしましたが、丈はくるぶしの3センチ上ぐらいなので、普通の長さのズボンをオーダーするのもアリだと思いました。。他のタイプのパンツはPetiteでちょうどいいです(╹◡╹)

FIGSの欠点は…少量生産なのか(?)売り切れが多いのと、デザインのバリエーションが少ないこと。そして、お値段が可愛くありません。セールを利用して購入しても結構お値段張ります(-᷅_-᷄๑)上下1セット買うと通常で$80-90くらい。

オーダーしてから届くまでの時間は、早くはないけど遅くもないです。届くまでに1週間くらいかかったかな?

また買うかと言われたら…好みの新色が出れば買うと思います。ただ、デザインが結構普通(のスクラブ)だし、種類が少なすぎだし、それが故に多くの人とスクラブがかぶるし、敢えてこのブランドで全てのスクラブを揃えよう!とは思わないなぁ。



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NPライセンスの更新

2020-06-30 00:09:00 | 【アメリカ】NP(ナースプラクティショナー)
長女:5歳 Pre-K4(年中組)
次女:1歳 Toddler1歳児クラス
私:30代後半 ナースプラクティショナー


2019年末にNPライセンスを取得して半年しか経っていませんが、すでにライセンスの更新時期が数ヶ月後に迫ってきました。私の在住する州では誕生日がライセンス失効日となっており、これはRNライセンスもNPライセンスも一緒です。そして、2年毎に両方のライセンスを同時に更新しなければなりません。ちなみに、ここでは便宜的にNPライセンスと書いていますが、正式名称はAdvanced Practice Registered Nurse(APRN)ライセンスと言います。APRNとあるように、RNライセンスがないとNPライセンスを保持する事は出来ないのです。RNライセンスの更新が今年の誕生日なので、それに合わせてNPライセンスも更新する形になっています。ちなみに、費用はRN更新が$100、NP更新が$200。

RNライセンス更新するには、2年毎に30単位の継続教育(CEU)が必要です。そして、NPライセンスの更新には、更に15単位のCEUが要求されます。合計45単位のCEUを稼がなければいけないので、ため息の漏れる心境だったんですが、同僚NPから朗報が!



卒業2年以内であればCEU免除☆*:.。. o(≧▽≦)o .。.:*☆



だそうです。State Board of Nursing(州の看護協会)にも情報が正しい事を確認したので、沢山の単位を稼がずに済んで助かりました!ε-(´∀`; )

州のルールで、自殺防止のCEU2単位と薬物乱用に関するCEU2単位だけは取らなければいけませんが、何十単位も追加で履修する手間が省けたのは良かったです(*´꒳`*)


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自己紹介(その5)

2020-06-28 14:59:35 | 自己紹介
長女:5歳 Pre-K4(年中組)
次女:1歳 Toddler1歳児クラス
私:30代後半 ナースプラクティショナー


最近自己紹介の記事を読んでくださる方が増えたのと、前回の自己紹介(5年前((((;゚Д゚)))))))!)から状況が変わっているので、更にアップデートしました。この自己紹介だけ読んでもらえれば今までの記事(は読まなくていいようにまとめてます(^ω^)

ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー

えいやです(^ω^)1980年代生まれの日本人。高校までは日本で、2001年に大学留学の為にアメリカへ来ました。2004年に学士号(Bachelor of science、看護とは無関係)を取得。大学在学中に夫(アメリカ生まれのアメリカ人)と出会い交際を開始(╹◡╹)♡

大学卒業後はアメリカ連邦政府系のNPOに勤務するも、ビザの関係で泣く泣く日本へ帰国(2005年)。アメリカ生活が大好きだったので本当に後ろ髪を引かれる思いでした.°(ಗдಗ。)°.

日本帰国後は東京でOL生活してました。アメリカ人の夫(当時は彼氏)は日本で職を見つけて追いかけてきたので、東京(私)⇔東海圏(夫)での遠距離恋愛。2007年に結婚したのを機に夫も東京で生活を始め、DINKS生活を満喫。かと思いきや、えいやが「アメリカで看護師(RN)になりたい٩(๑❛ᴗ❛๑)۶」と吠えたので、2008年から移民ビザの申請を始めて、2009年7月にアメリカへ永住者として移住しました。(【アメリカ】移民ビザ&グリーンカード、【アメリカ】日本→アメリカの引越カテゴリー参照)

2009年秋から大学へ復学。ナーシングプログラム(看護学部)に入るべくPrerequisiteを履修開始。それと同時に、本当に看護が自分に合っているか確かめたかったので、CNA(看護助手)のコースも履修しCNAになりました。CNAとしてはナーシングホームに勤務。更に空いている時間には自宅近くの急性期病院で病院ボランティアもしてました。(この辺は【アメリカ】看護学部入学まで【アメリカ】CNA(看護助手)【アメリカ】病院ボランティアを参照)

ナーシングプログラムの方は…当初はコミカレのADNプログラムへ行くつもりだったので、プログラムに応募して合格通知をもらっていたのですが、色々考慮した結果BSNプログラムへ方向転換しました。2011年夏からBSNプログラムに入り、2012年夏に卒業。NCLEX(国家試験)にも無事合格し「えいや, BSN, RN」のタイトルを取得♪(๑ᴖ◡ᴖ๑)♪(【アメリカ】看護学部参照)

2012年冬に急性期病院のNeuro系Med/Surg/Tele(一般病棟)へ就職。夜勤ナースとして働いていましたが、2013年秋に内科ICUの日勤へ異動しました。この間、ナースプラクティショナー(NP)のプログラムへ入学する準備を進めていたのですが、ICUへ異動した時期と重なった事と、家庭に重点を置きたかったので一旦中断。(【アメリカ】RN(看護師)【アメリカ】NPプログラム入学まで参照)

2015年に第一子女児、2018年に第二子女児を出産して二児の母になりました。我が家は夫婦共働き(&頼れる家族が身近にいない)なので、長女は1歳から、次女は生後6週から保育園へ通ってやり繰りをしています。

2017年、長女が1歳の時にNPプログラム(大学院)を開始。ICUナースとしてフルタイムで働きながら、パートタイムで学業をこなし、家事育児をこなし、第二子妊娠出産の間も休むことなく.........正直辛い日々でしたが、3年の月日を経て2019年に大学院卒業。認定試験にも無事に合格してFamily Nurse Practitioner(FNP)になりました。(【アメリカ】FNPプログラム参照)

2020年6月現在、急性期病院においてCritical Care/Pulmonary NP(クリティカルケア/呼吸器専門のナースプラクティショナー)として働いています。(【アメリカ】NP(ナースプラクティショナー)参照)

私は日本における医療経験は一切ありません。アメリカに来たのは高校卒業直後だったので、今でこそビジネス英語は出来ますが、決してネイティブレベルではありません。また、RNになる為に大学へ戻ったのが20代後半、RNになったのは30代前半と、スタートが遅かったです。NPになった今は30代後半。これから引退するまではNPとしてキャリアを積み上げていく予定です。アメリカで外国人でスタートが遅くても、努力をして頑張り続ければ、キャリアを築いて地に足を着けられるのだと、このブログがどなたかの参考になれば幸いです。

また、アメリカで医療に従事していらっしゃる方、同じような年齢のお子さんがいらっしゃる方、その他共通点がある方とも交流出来ればと思っています(╹◡╹)


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KOMBUCHA

2020-06-27 09:27:00 | 【アメリカ】生活全般
長女:5歳 Pre-K4(年中組)
次女:1歳 Toddler1歳児クラス
私:30代後半 ナースプラクティショナー


最近コンブチャを1日1本飲んでます。

こんぶちゃと聞いて昆布茶と勘違いする日本人は多いハズ(^^;)私も子供の頃によく昆布茶飲んでたので、7ー8年前にアメリカでKOMBUCHAと聞いた時は「は?アメリカ人があの昆布茶飲むの(´⊙ω⊙`)!?」とビックリ。でも昆布茶ではなくてコンブチャ。日本語では紅茶キノコというらしいです。

色々調べると40年以上前に日本でも流行したらしいけど、当時生まれてなかったので紅茶キノコと言われてもサッパリ(・・?)?⁇菌を発酵させた発酵飲料で健康食品としてアメリカでも売られています。



色々な会社が販売しているけど、今手元にあるのはSujaのオーガニックコンブチャ。この中では真ん中のパイナップルパッションフルーツが気に入ってます。Health-Adeのコンブチャもよく飲むけど、昨日最後の一本を飲んでしまった( ;∀;)どのフレーバーでも飲みやすいけど、私は生姜入りのものだけは苦手(>_<)



炭酸が効いているので1本飲むとかなりの膨満感です。1本当たり大体70-80カロリーくらいなので、食前に飲んで食事量を減らしたり、小腹が減った時に飲んだり、チョビチョビ飲んでお腹が空くのを抑える目的などで活用してます。

追記】見た目も可愛く健康的なKOMBUCHAですが、お値段は可愛くないです(´༎ຶོρ༎ຶོ`)1本$3ー5くらい。



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退職しました(RNの仕事)

2020-06-14 06:54:00 | 【アメリカ】RN(看護師)
長女:5歳 Pre-K4(年中組)
次女:1歳 Toddler1歳児クラス
私:30代後半 ICUナース/ナースプラクティショナー


5月某日にて7年半勤めた急性期病院を退職しました( ̄^ ̄)ゞ理由は、ナースプラクティショナーとして勤務を開始する目処が立った為です。

新卒RNとして就職した病院。Med/Surg/Tele(一般病棟)の夜勤からスタートして10ヶ月後にはICUの日勤へ異動。

ICUは本当に楽しかった(╹◡╹)♡忙しい時は泣きたいくらい忙しいし、ストレスも多いし、色々板挟みになる職業。私が思うにナースはサンドバッグなんですよね。病院上層部から色々言われ、ドクターに色々言われ、RTやPTなどの同僚から色々言われ、患者に色々言われ、患者の家族に色々言われ…四方八方からパンチが来てボコボコにされる、本当に踏んだり蹴ったりな職業_:(´ཀ`」 ∠):

勤務開始30分後に休憩室で「Why am I doing this? I’m so sick of this place!」なんて憤慨してる事もあったけど(^▽^;)………天職とまではいかなくても、ICUナースという仕事は性分に合っていて充実したキャリア生活を送れました。1:1などの最重篤患者を任されるようになって、様々な事で頼りにされるよういなった事、退職の旨を伝えたら「It’s a huge loss(大きな損失だわ)」と多くの人に言ってもらえた事などは大きな自信になりました。

急変などの、冷や汗が出た後にアドレナリン大放出で対応に追われるような場面や、ナースの力量によって患者の生死が別れるような場面は、疲れると言えば疲れるけど、なかなかエキサイティングで、たまにあるこういう刺激が大好き&私には必要だったのだと思います。安定しているのも大切だし好きだけど、波がなく常に単調というのは私には退屈過ぎる。ICUナースを一生続けられるものなら一生続けたかったな…ずっとベッドサイドにいたかったな…と本当に思います。

これからはNPとしてより成長出来るように精進したいと思います(^ω^)


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プリスクール再開

2020-06-11 05:02:00 | 【アメリカ】子育て
長女:5歳 Pre-K4(年中組)
次女:1歳 Toddler1歳児クラス
私:30代後半 ICUナース/ナースプラクティショナー


子供達を通わせているPreschoolが再開しました。ココ(共働き夫婦と学校閉鎖アメリカ編②)で触れたように、3ー5歳児クラスのみオープンで、0ー2歳児クラスは引き続き閉鎖されたまま。よって、長女のみがプリスクール再開です。

クラスルームに入れる人数は面積で決まるようで、長女のクラスは9人がSocial distanceを保てる限度とのこと。先生2人、児童7人で再開されました。元々の児童数はもっと多いのですが、夏の間は例年通う児童が少なくなるし、今はコロナの影響で登園を見合わせている家庭もあるので、希望者殺到で通えない児童が出る事はありませんでした。それでも長女のクラスは登校希望者が多かったので5人がクラス替えに。

コロナの影響で変化があった事は
 ・1クラスの人数が減った
 ・送迎時間の枠が指定された
 ・親は園内に入れなくなった
 ・園内に入る前に体温測定、手の消毒、健康問診がある
 ・室内専用の靴が導入された
 ・ランチは使い捨てジップロックと紙袋に入れる
 ・先生と親はマスクの着用が必須
 ・3-5歳児のマスク着用は推奨(必須ではない)
 ・2歳以下はマスクの着用はしない(窒息の懸念)

などでしょうか。我が家は特に時間的制限が今は無いので「送迎時間はいつでも可」と伝えたところ、ドロップオフ(朝の送り時間)は7:45-8:00am、ピックアップ(お迎えの時間)は4:00-4:15pmで指定されました。普段より預ける時間が短いので、学費の割引もほんの少しですが提供されています。

約3ヶ月ぶりのプリスクールは相当楽しいようで、毎日どんな事があったのか沢山話をしてくれます(^ω^)普段はそこまでプリでの様子を話してくれないので、やはりお友達と一緒に過ごす事が良い刺激になっている模様。

キンダー(幼稚園)に入るまでの残り2ヶ月間を存分に楽しんで欲しいと思います。


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新卒NPの就職活動④

2020-06-07 07:10:00 | 【アメリカ】NP(ナースプラクティショナー)
長女:5歳 Pre-K4(年中組)
次女:1歳 Toddler1歳児クラス
私:30代後半 ICUナース/ナースプラクティショナー


前回(新卒NPの就職活動③)の続きです。


一緒に働くICUドクターの1人に「他の病院でHospitalistとして働く事になった」と話した日、このICUドクターと同じグループで働くNPソフィー(仮名)にも同じ内容の話をしました。

事態が動いたのは、この(↑)話をした1週間後。まず、ソフィーから電話が掛かってきて「ICUグループを辞職するのだけれども、この仕事に興味ある?そうであれば是非グループの代表に推薦したいのだけれども…」と言うではありませんか!ソフィーとは1週間前に話したばかりだったので、突然のことにポカーン( ゚д゚)状態でしたが、推薦してもらえるのは光栄だし、クリティカルケアには興味あるし、話を聞くだけでも悪くはないと思って「是非(^ ^)」と伝えました。

ソフィーと電話をしている間にテキストメッセージが入って来ていたので、電話が終わった後に見てみると、例の1週間前に話をしたICUドクター(グループの代表ではありません)からでした。すぐに電話が掛かってきて「えいや!NPのポジションに空きが出たんだけど興味ない?」と。内心「連絡来るの早っ!!!∑(゚Д゚)」と思いつつ「興味あります」と返答したところ、お給料や福利厚生などを詳しく教えてくれ、仕舞いには「Welcome to the group, partner!(うちのグループへようこそ、相棒/パートナー!)」で会話が終了。あれ?私、もう仕事決まっちゃった?(´⊙ω⊙`)ってな感じで面接も履歴書も無しに正味5分の電話で仕事が決まりましたΣ( ̄。 ̄ノ)ノ

実はこのドクター、トップの役職にいる人で、色々な事で決定権を持つ人でもあります。ICUグループのドクター達と一緒に働いて7年。ICUナースとして信頼されているのは知っていましたが、一緒に働くプロバイダー(医師やPA、NPなど総称)として認められたのは、大変嬉しく光栄です。

その後、グループの代表(同じく一緒に働いているICUドクターの1人)とも話をして、正式に仕事が決まりました(^∇^)

クリティカルケアNPの仕事は、知識やスキルを伸ばすのに最適な分野である事は間違いなく、運良くこの仕事にありつけてこの上なく幸せです。

実は、この仕事を所望している人は結構多くて、なかなか競争率が高いのですが、このポジションを狙っている人でなく、他へ行こうとしていた私を敢えて選んでもらえたのは本当に光栄で、自分は何てラッキーなんだろうと感じます。

考えてみれば、私は外国から来た非アメリカ人だし、英語も第二言語でパーフェクトじゃないし、話術に長けてるわけでも無いし(むしろ口下手)、大した大学&大学院を出ているわけでもないし、色々ハンデはあるんですよね。生まれも育ちもアメリカで同じ様な学歴や知能レベルの人に比べれば、私の市場価値はそんなに高くないと思うのです。

でも、真面目で真剣に仕事へ取り組む様子やProactiveに行動する様子は伝わっていたと思います。あと、日本人ならではの謙虚さと、相手の言う事を聞いて、その上で考えてから発言する態度。この辺を評価してもらえたのではないかと自己分析しています。

あと、業界的に移民や外国人が多いというのも大きいかな。ナースやCNAもかなり多国籍だし、私が普段から働いているドクター達はアメリカ人よりもむしろ外国出身者が多いくらい。英語が母国語では無く文化背景が違う所から来ている人にとってハードルが高過ぎないのは良いですよね。

少し話が脱線しましたが………ICUグループで働くことに決めたので、内定をもらっていたHospitalistグループの仕事は辞退し、各種手続きに入ったのでした。



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新卒NPの就職活動③

2020-05-31 16:00:00 | 【アメリカ】NP(ナースプラクティショナー)
長女:5歳 Pre-K4(年中組)
次女:1歳 Toddler1歳児クラス
私:30代後半 ICUナース/ナースプラクティショナー


前回(新卒NPの就職活動②)の続きです。


Outpatient(外来クリニック)には前向きではありませんでしたが、いくつかの職には応募をしました。

1つは大手ヘルスケアシステムのプライマリケア新卒NPプログラム。これは応募した後に①志望動機含むエッセイ②教授、医師、上司などからの推薦状5通などを要求されました。もうこの時点で気持ちが萎えまくり(´Д` )しっかりしたプログラムで、お給料も良く、良い評判を聞いていましたが、面倒なので放置(^▽^;)

働いている病院と同じ系列(同じ親会社)のUrgent careが自宅近くにあるので、ここにも応募してみたけど、経験者の募集だしERの経験も無いので、ここからは連絡すら来ず(^^;)

もう1つ応募したのはレーザーやボトックスなどを行う美容整形のサロン。面接に呼ばれたけど、自身も美容整形しているようなNPを求めている気配が凄く、案の定それ以降は声がかかりませんでした(^ー^;)

それから、コネで声が掛かっていたNP職も実はいくつかあります。

病院で一緒に働いているドクターがNPを探している事は結構多くて、私が卒業した時は3人のドクターから声がかかっていました。1つはHem/Onc(血液腫瘍内科)、残りの2つはプライマリケア。

プライマリケアの1人のドクターからの仕事オファーは本気で迷いました。とても人の良いドクターで、1から教えてくれるし、フレキシブルに働ける内容だったので、かなり揺れ動きましたが、結果的にはプライマリケアが志望する分野ではなかったのでお断りしました。Hem/Oncは全く知識が無く、興味のある分野でもなかったので、こちらもお断りさせていただきました。


次回(新卒NPの就職④)へ続く。


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Splash Padオープン

2020-05-30 22:57:00 | 【アメリカ】子育て
長女:5歳 Pre-K4(年中組)
次女:1歳 Toddler1歳児クラス
私:30代後半 ICUナース/ナースプラクティショナー


うちの州ではPhase 2に入り、制限付きですがジム、映画館、エステサロンなどの営業が再開されました。

公園もPhase 2の1つで、遊具やバスケットボールコートはまだ遊べないのですが、スプラッシュパッドは解禁になったので子供達を連れて行ってきました。




家にプールはあるけど、水が出てくるスプラッシュパッドは子供は喜ぶ喜ぶ(๑>◡<๑)溜まりに溜まったエネルギーを発散させるかの如く、ずぶ濡れになって走り回っていました。

午前9時過ぎに行ったけど、すでに95℉(35℃)で日陰にいないとかなり厳しい(>_<)昨日は最高気温が105℉(40.5℃)位だったので、日向にいると肌が焦げるように痛い感じ((((;゚Д゚)))))))

まだ5月なのに、真夏が来るのが怖いです。今年の夏はインドアプレイグラウンドどうなるのかなぁ。オープンしても連れて行きたいような行きたくないような…


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401Kを見直しておいて良かった

2020-05-30 00:00:00 | 【アメリカ】生活全般
長女:5歳 Pre-K4(年中組)
次女:1歳 Toddler1歳児クラス
私:30代後半 ICUナース/ナースプラクティショナー


去年の夏に見直した401K(詳しくはココ)。超保守派に路線を変え、その後、市場の動向や自分のアカウントは全くチェックせず(^^;)

四半期ごとに送られている報告書(×2)を見て「あらまー、目減りしてるわ〜( ゚ ρ ゚ )ボー」くらいの反応で対処もせず(^ー^;)

資産が少なくなるのはよろしくないけど、ほんのちょっとなので許容範囲内と判断し、特に何もしませんでした(^▽^;)

が、コロナ騒動が起こったせいで株式市場が混乱。401Kで選べる商品のほぼ全てがマイナス⤵︎な成績を出す中、90%を長期国債に入れていたおかげで残高が結構増えました⤴︎⤴︎⤴︎(=´∀`)人(´∀`=)今まで選んでいた35年や45年ターゲットデートファンドはマイナス20%など大幅減なので、あの時変えておいて良かったなぁ( ´ ▽ ` )と。

コロナを起因として相場が落ちるとは思っていませんでしたが、結果的に読み通りの方向へ向かったので、資産にダメージを受けなくて済んで良かったです♪



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