カイロプラクティックと院日記 in 島根 ~ 関節ケアルーム ~

開業して二十数年。試行錯誤しながら今も松江で施術の日々。人体は奥が深い‥まだまだ勉強。 KCA会員/JCR登録者

3趾、4趾のシビレ

2010年03月10日 17時58分51秒 | 院日記
さー、今日の新規の方は手ごわそうです。

それはタイトルにもあるように、”左足3趾、4趾の指裏だけにあるシビレ”です。
50代以降の女性の方ですが
病院での処置は余りなく、紹介で来院されました。

”何か診断はありませんでしたか”の質問に、「血流の問題と言われた」と答える女性。
「血流か~」とちょっと悩みます。

これがなぜ悩むかと言うと、この部位で有名なのがモートン神経腫という症状。
この神経病変により痛みが出る方がいるからなのです。

しかし今回はちと状況が違う。
その相違点というのは、お話を伺った中からは
・指先は冷たく感じる。
・歩行や運動では症状の変化が全くない。
・気圧や天候が痛みに関係する。
・暖めると楽になる気がする。
・おととしの12月から症状があり、僅かに楽になってる気もする。
との事ですし、

触診などでは
・チネルに反応しない。(足根管、足底、3,4趾基部にかけて)
・押圧に関与が無い。
・腫れもみえない。
・背屈・底屈でも反応は無い。
・足趾の筋力は、ほんのわずかだけ左の屈曲が弱いだけで、その他問題なし。
・後脛骨動脈のみ少し減弱がみられる。
・アキレス腱ラインに左右差はない。

とまあ、こんな感じです。
ただ一つ有力な情報源は”たまに左膝の裏がつることがある”ということ。
実際に触診すると、足底筋が右よりも緊張していました。

そこで重要な要素をまとめていくと、
・わずかに足趾の屈筋が弱い。
・後脛骨動脈の減弱
・足底筋がつることがある。

これらの情報から考えられる部位はおそらく、
 ・ヒラメ筋建弓→後脛骨筋→屈筋支帯→足底方形筋の外側→母指内転筋
 ・足底筋、それにアーチに関係する筋(長短腓骨筋・長母指屈筋・スプリング靭帯など)
 ・もちろん関連する構造(関節)
そして自分で必要と思われる個所を矯正しておきました。


さて、今後の状態はどうなるか。
注意深く経過を観察し施術内容も修正していこうと思います。
そして全ての判断を早めにし、
そのまま改善すれば言うことなし。
また、むやみに施術を長引かせ患者さんに負担を強いる事の無いように、
十分に意思疎通をとりながら取り組んでいきます。

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