甲状腺薬チラーヂンは夜、飲むのがいい？

雨がしとしと。息の詰まるような湿度は苦手ですが、ゆるくエアコンの効いた部屋で雨音を聞いている分には、好きな季節です♪

甲状腺に朝のコーヒーはよくない？という話を、米国甲状腺協会のマリー・シャモンさんから聞きました。

カルシウム剤、鉄剤や食事と一緒に甲状腺薬（チラーヂン）を摂ると、吸収がよくないというレポートがあったこともありますが、コーヒーもT4の吸収を25-57%もさげる、という報告が2008年にあったようです。（Thyroid. 2008 Mar;18(3):293-301）
朝のコーヒーを飲むのを止められないなら、夜、チラーヂンを飲んでみたいと主治医に話してみるのもいいんじゃないかなぁと言われました。なるほどー。

チラーヂンは、朝、起きたてのときにコップ１杯のお水と一緒に飲んで、食事は30分しないのがいい、という報告はずいぶん前から言われています。

実は、わたし自身はチラーヂンは飲んでいないのですが、バセドウでアイソトープ治療をした後、甲状腺機能低下症の治療で苦闘しているあやっぺさんが、最近、チラーヂンの分散服用（朝昼晩と就寝前）に挑戦するという話を聞いて、そういう例がないかなと思っていたところだったので、ちょっと興味を持ちました。

甲状腺ホルモンの中でも持続の長いT4を補助するチラーヂンは、持続性が長いのだから分割して飲んでも意味がないという先生もいます。
でも、食事の干渉を受けているという説によれば、就寝前に多めに服用するようなやり方も有効な例があるかもしれませんね！
ちなみに、活動性の高いT3のチロナミンの場合は、夜飲むと、眠れなくなったりするので、日中に分散して飲む形がいいようです。

ある研究者によると、夜、チラーヂンを飲むメリットは３つ。
１）チラーヂンを飲んで30分は食事を避けたいところ。就寝前はそれを気にする必要がない。
２）夜は腸の動きが緩やかで、吸収も穏やかになる。
３）T4から活動性の高いT3への変換は、夜の方がさかん。
(Clinical Endocrinology 66 (1), 43–48)

確かにメリットがある可能性もありそうです。

チラーヂンについては、意外と、薬を飲む時間帯を気にしている先生は少ないような気がするから、外来のときに、論文の抄録のページをプリントアウトしたものを持って行って、「先生、こんなの見つけたんですが、夜、飲んでもいいですか？」と相談してみるのがいいのかもしれませんね！

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