二年くらい前の日記を見つけましたのでのせます。
かゆみの原因と対策
最近かゆみがすごいので調べてみたら自分の病気が原因だってことがわかりました。
うすうすきずいていたんですけど、まさか透析患者には多いいとはおもわなかった。
皮膚の乾燥
透析患者さんの中には、汗を出す汗腺や皮脂を出す皮脂腺が萎縮していて、皮膚に水分が少なく乾いてカサカサになっている人が多く、それがかゆみの大きな原因になっています。従って、汗をかく人にはかゆみを訴える人が少ないのです。かゆみを減らすため日頃から汗をかく習慣をつけましょう。
血液中のカルシウム、リンの値が高い
カルシウムやリンが上がると、これらが皮膚に沈着し、それによって頑固なかゆみが起きることがよくあります。また副甲状腺機能亢進症による過剰な副甲状腺ホルモン（ＰＴＨ）分泌によってもかゆみが増強されます。いずれにしても、カルシウムとリン代謝の異常がかゆみの大きな原因になることは間違いありません。心臓や血管を守るためにリンのコントロールの重要性については繰り返しご説明してきましたが、かゆみ対策としてもリンを下げることが大事なのです。「最近かゆくなってきたな」と思ったら、検査データのカルシウムやリン、そしてカルシウム・リン積(Ca×P)値をよく見てください。そして、もしそれらが高いようであれば、まずそれに対する対策をとることが治療の第一歩です。
尿毒素の蓄積
かゆみの原因となる尿毒素がなんであるかははっきりとは特定されていませんが、透析効率が悪いほどかゆみが出やすくなりますので、十分な透析がかゆみ対策の基本です。
当院では、高性能膜ダイアライザーを使った十分な透析でもかゆみが改善できない場合、血液透析ろ過(ＨＤＦ)を受けていただいております。血液透析ろ過では、通常の透析では抜けにくい大きな毒素を効率よく抜くことができるため、頑固なかゆみの軽減に効果が期待できます。
その他の対策
衣類は、化学繊維やウールは皮膚を刺激します。肌着は木綿にしましょう。
背中などのかゆみには、軽く絞った熱いタオルで拭くのが効果的な場合があります。透析中ならスタッフに消毒用のアルコールで拭いてもらっても結構です。拭いた後は必ずかゆみ止めや保湿用の軟膏・クリームを薄く塗りましょう。
シャント部や穿刺部などがかゆい場合は、氷のうなどで冷やすのがいいでしょう。透析中であれば、透析液の温度を下げることでかゆみが軽くなることがあります。
イライラすると、掻くことによってますますかゆみが増しますので、気分転換やリラックスをすることで掻きたい気持ちを紛らわせましょう。また、掻いたらダメと思えば思うほどかゆくなります。掻かないのにこしたことはありませんが、どうしても掻きたい時は皮膚を傷つけないように掻いてください。掻いた後は、保湿剤やかゆみ止めを必ず塗りましょう。
うん、よくわかんないけど、かゆいんです、乾燥だとおもってたのに、
年かな〜？
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どうして僕はこんな病気なんですか？どうして僕は健康ではないんですか？
普通の人と同じにはなれないんですか？
こんなことをたまーにおもったりするんだけど、答えはみつかりません、たまには真面目に考えようと思い日記にしたためます。
高校だって、普通の高校いきたかったのに、定時制にいったり、みんなで旅行行く計画立ててる時も、俺だけ仲間はずれだったり、土日でどっかいこうよって時も、おれだけ病院でいけなかたったり。高校の修学旅行だって行ってないし、楽しそうなことはみんな我慢してたきがする。
そして就職だって週5で９；00〜17：00とかの会社には就職できなかったり、四時に上がらしてくれるとこなんてなかったもんな。 まー就職なんてのは本人のやる気次第で何とでもなるからいいんだけど、
これまでいろいろなこと我慢してきた気がする。楽しそうなことは特に。
けどまわりの人にはだいぶ助けられてきました。本当にそれは感謝していますよ。
親とか友だちとかね、ほんとうにありがとうございます。
ちょっと長くなってきたので今日はこのへんで。
結局「愛」なんですよ！わかります？「愛」なんです！友情、愛情、親愛、これもすべて「愛」です。
これからも明るく、楽しく、元気よく、これをもっとう
