ＣＡＲＥ ＡＳ ＯＮＥ

ライフケアマネジャー　私の造語

生涯１ケアマネジャーシステムのモデル運営は出来ないものだろうか？
特にこのシステムにもっと頭を使うべきは
私たち老健であると言えます
Ｒ４とかツールにばかり力を入れてる場合じゃない

老健の第二特養化、特養待機場所となってる理由のひとつが
在宅から老健へ入所した途端、居宅ケアマネの手を離れる点です
施設ケアマネって兼務も多く、退所へ向けた準備が整ってるなんていえません
そんなところへ入ってしまうと利用側も在宅復帰の気持ちすら消失していきます

生涯ケアマネジャーは特養では不要でしょうが
老健にとっては不可欠なシステムに為り得るかも知れません
その期待値のモデル事業を是非行なって頂きたい

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ＣＡＲＥ　ＡＳ　ＯＮＥ　プロジェクト

老健入所中も居宅ケアマネがケアプラン全体を管理し
詳細は老健内の兼務ケアマネやリハビリ、管理栄養士などと
共同してケアの質管理や提供状況を監督する
当然、在宅復帰時には中心となり在宅での環境を整えるというもの

利用者側も担当が替わることないので
何度も同じ説明は不要
成年後見人「的」なサポートがライフケアマネジャーには求められることになる

この事は地域包括ケアでハイブリッドケアマネで触れたように
今後ケアマネ業務の多様化と幅広い見識が必要となるかも知れない


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ＣＡＳＨ化

日本は要介護認定されると現物サービスで対応しています
これを現金化して家族や本人に渡してみるとどうなるのだろう？
こういう取組みも特区等でモデル事業で試せないものだろうか

支給限度額分相当を支払えば、在宅介護も増加する可能性はあるし
自分で選ぶという意識も今以上に育成される
年金着服のようなＤＶもあるだろうが
課題もあるがこれは地域包括Ｃなどが監視していけば良い

ＣＡＳＨ化で
各サービスでは閑古鳥も鳴くだろう
ある意味本当に選ばれるサービスだけが現金支払で生き残ることに

有老か老健か、高専賃か
１割負担などというまどろっこしいものが無い中での
サービス競争が始まることも期待される
元々介護保険制度ではこうしたサービス競争を期待していたが
それほど起こらなかったのも事実

現金支給化はばらまきとなるかもしれませんが
現状打破には特効薬かも知れません

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