【江南ON医院】輪郭後の二重あごは、あご下の脂肪のせいではなかっなの？！

輪郭後の二重あごは、

過度なあご下の脂肪のせいでは

ありません!!!!!!!!

​
江南ON医院のオ·スンミン院長です。


輪郭手術、輪郭再手術、輪郭後のリフティングを

メインアイテムとする

江南ON医院ブログの今日のコンテンツは

「首リフティング」です。


二重あごとも言いますよね。


一般的に二重あごの原因は、

あごの下の脂肪が多すぎたり、

下顎骨のサイズが小さいときに生じます。

​

1. まず、

顎下脂肪が多すぎて生じる二重あごの治療法は、

明確です。
​

あご下の脂肪を溶かす様々な施術を行えばいいです。

 

ウルセラのようなHIFU装備、

脂肪を溶かす様々な薬、

あるいは脂肪吸引術が多く行われます。

このように首をつまんで見たとき、

2本の指の間につままれる部分の厚みを見ると、

脂肪層が厚いかどうかがわかります。
​

2番目に

下顎骨が小さい場合です。

 

 

下あごが小さすぎると、

無顎とともに二重あごができます。


​ この場合、

顎フィラーや顎ラインフィラーによって

解決できます。

​

ところで、

輪郭手術や両顎手術などの骨手術を受けた方で、

二重あごができる場合が多いです。


しかし、

この方々の場合、

原因が一般的な場合とは違います。


骨のボリューム減少により、

肌が伸びていないにもかかわらず、

伸びたようになるのです


それで顎ラインがなくなって、

二重あごのように見える場合が多いです。


しかし

実際にこのような方々を診察した際、

喉の脂肪がほとんどない場合も多いです。


このようなケースは、

脂肪を溶かす施術は意味がありません。

 

 

このような場合に意味のある治療法の一つが、
「ネックレス方式の首糸リフティング」です。



こういう原理です。 

糸で弛んだ首組織そのものを支える方法です。

 

輪郭後のリフティングだけでなく、

二重あごリフティングでも、

やはり原因をよく把握してアプローチすることが大切です。

​

二重あごだからといって、

みんな脂肪が多いわけではないということです。 

正確な診察を通じてアプローチする必要があります。



実際に超音波で首を診察してみると、

二重あごのように見えながらも

脂肪層の厚さがあまり厚くない患者様も

たくさん見られます。

 

二重あごリフティングも、江南ON医院です。

 

江南ONでは

ご安心できて手術、施術を受けられるように

日本語スタッフが常住しております。

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【江南ON医院】輪郭後にはどのような治療方法がいいの？！

こんにちは.

 

江南ON医院のオ·スンミン院長です。

 

当院のアイデンターティは

輪郭後のリフティングです。 

 

骨のボリュームが減少した後に現れる

顔のたるみに対する科学的かつ体系的なアプローチと治療が

 病院の主な治療項目です。

 

　　

写真説明 横頬骨の手術後にピンが刺さっている様子

 

　

写真説明 横頬骨の手術後にピンが刺さっている様子

​

 

輪郭手術の代表的な治療法が

横頬骨(頬骨活)縮小術です。

 

 

顔が小さく見えるようになり

きれいに見えます。

 

ところが,

問題は骨のボリュームの減少によって、

肌の老化現象がなくても

顔のたるみが発生するということです。

 

 

写真説明 頬骨と横頬骨が発達した人

:Virtual Human、SURGICALMIND提供

 

このように

頬骨と横頬骨が発達した方の場合、

輪郭手術をすると顔が細くなり、

きれいになります。

 

しかし問題は余る皮膚のせいで、

顔のたるみが発生するということです。

 

 

写真説明 頬骨と横頬骨が小さくなって女性らしい顔になりましたが.. 

ほうれい線とバッカルファットの横にたるみが発生

 

 

 

これは

,皮膚を取り除かない限り、

ある程度避けられない結果ではないか

という考えもありました。

 

 

そのため

顔のリフティング手術を受けたり、

糸リフティングをしたり、

レーザーや高周波集束超音波などを利用したりするなど、

様々な治療法を通じて、

たるみの改善を解決しようと努力しました。

 

 

整形外科の先生の場合、

このような輪郭後のたるみ症状は

ボリューム減少によるものなので、

顔の皮膚を除去するリフティング手術

 

 

それ以外は

解決が難しいことをよく知っています。

 

 

ですが

リフティング手術自体の不便さも大きく、

リフティング手術の結果の持続期間も

人によって異なります。

この時、

持続期間を決めるのは皮肉にも、

患者の皮膚および軟部組織の状態です。

 

 

つまり！！！！！！！！！！

​

 

 皮膚と皮膚下組織の弾力が良い場合には、

リフティング手術をすると

結果が良く長持ちします。

 

 

一方、

皮膚と皮膚下組織の弾力が良くない場合は、

いくら多くの皮膚を切除して引っ張っても、

長持ちしません。

 

 

 

上の組織図上で真皮皮下脂肪層、

そして筋膜層また、その下部層まで···

 

 

伸びた組織を縮小させ、

弾力を増進させることが

輪郭後リフティングの核心です。

 

それなら······ 

結局重要なのは

「私の顔が弛んだのはどんな理由があるのだろう？」

です。

 

 

私の顔が弛んだ理由が、

皮膚の問題なのか、筋膜の問題なのか、

繊維性結合組織の問題なのか、

ボリュームダウンしたせいなのか、

 

 遺伝的にコラーゲンが弱いのか···

 

 

実際に私の肌でどの部位が弱いのか、

どうすれば分かるのか？？？

 

診断が可能なのか？？？？？

​

 

 

​

これを可能にするのが、

江南ON医院の輪郭後リフティング診断治療過程といえます。

 

 

手術や側頭筋膜固定方式の糸リフティングだけが、

実際の組織を移動させて

真の意味でのリフティングができます。

 

一般的なリフティングや装備では、

主に弾力改善及び組織収縮を起こすことで

リフティング効果を示します。

 

このように······

 

 

きちんとした輪郭後のリフティングの始まりは

 

正確な診断から始まります。

 

 

江南ONでは

ご安心できて手術、施術を受けられるように

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【江南ON医院】両顎―輪郭後のたるみを改善するためには糸リフト!

輪郭後の弛みは大きく分けて二つの方法で接近できると説明致しました。

​

 

手術方法自体によって発生するたるみの場合、 横頬骨や頬骨の皮膚からたるみが見えます。

 

また、バッカルファット部位、二重顎などの問題がある可能性もあります。

​

写真説明：

 

 

その反面手術がうまくいった場合かえって皮膚の引っ張りが見られますが、皮膚弾力の低下により、皮膚がたるんでみえる部位が生じる可能性があります​

 

 

このように輪郭手術と両顎手術は、手術自体の難易度もありますが、手術後の皮膚管理も簡単ではありません。

​

 

そのため輪郭手術の状態そして、患者様の状態に合わせて施術方法を個別化させる必要があります。

輪郭手術後、皮膚全体にたるみが発生した場合、輪郭の再手術を考慮しない状況では、皮膚全体を引っ張る「リフティング」を行う必要があります。

​

写真説明：リフティングの基本方法

 

このようにリフティングを行うためには、手術的方法もしくは糸リフトが必要です。

​

 

リフティング自体の効果だけを比較すると、手術＞糸リフト＞レーザー、高周波、超音波リフト、などがあるでしょう。

​

 

手術を負担に感じる方や、レーザーや超音波、高周波などの施術で効果がなかった方は、糸リフトがその代案になるでしょう。

​

 

糸リフトは大きく分けて二つあります。

​

 

まず一つ目は、側頭筋膜固定方式の糸リフト、二つ目は、双方向コグ糸を使った組織移動方式です。

​

 

よく使われる方式は、双方向コグ糸を使った組織移動方式です。

​

写真説明：双方向コグ糸の原理ーヒューゲルブルーローズフォルテ

 

 

双方向の刺糸をつかって組織を引っ張ると、組織の真ん中部位に集まります。

 

糸が固定される原理は、赤くマークされている部位の刺が、皮下と皮膚にある丈夫な組織に引っ掛けて固定されるのです。

 

 

 

江南ON医院では、双方向刺糸だけでなくヒューゲルのブルーローズフォルテを含め、多様な糸を使っています。

​

顔の解剖学 from SURGICALMIND Company

​

 

 

 

デザインをうまくする場合、効果的な施術が可能ですが、誤ったデザインをした場合、真ん中の組織が集まる部分が浮き出る恐れがあります。

​

 

糸リフト後、横頬骨が浮き出る副作用は、以下のような場合に発生します。

​

​双方向コグ糸をデザインする際には、コグ糸の中央部が横頬骨と重なってはいけません。

​

 

デザイン上、コグ糸の中央部と横頬骨が重なる場合、糸リフト後に頬骨がより広くなる副作用が生じます。

​

 

その反面、,側頭筋膜固定方式の糸リフトは原理が異なります。

​

 

体にある一番丈夫な膜の一つである深い層の筋膜に糸を引っ掛けることによって、丈夫な固定点が形成されます。

 

​

 

 

 

そのため側頭筋膜固定糸リフトの施術後には、側頭部位が盛り上がるのでいっそ頬骨が小さくみえる効果があります。

​

そこに加え横顔だけはでなく、　デザインによって、いろんな部位が同時にリフティングされる効果を期待することができます。

​

側頭固定のリフティングに使う糸

 

 

側頭固定糸リフティングに使うことができる糸は多くありません。

テクニックの難易度だけではなく、手術を行う院長が多くないため、一部の病院だけで手術が可能です。

​

 

江南ON医院では、ヒューゲルブルーローズフォルテの糸を使って側頭固定糸リフティングを行っております。

側頭筋膜糸リフティングをした際、期待できるリフティング部位は以下の通りです。

​

​

 

 

特に輪郭後のたるみ、輪郭手術後のリフティングのためには、一般的な双方向刺糸を使ったリフティングよりは、側頭固定糸リフティングが圧倒的な効果を見せてくれます。

​

 

もちろんベストは輪郭手術自体を正しく受けることで、たるみを発生させないことが重要です。

輪郭手術、輪郭後のリフティング、いずれも江南ON医院で最高の結果を与えることをお約束致します。

 

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【江南ON医院】輪郭後のリフティングはどのような方式で行われるの？！

輪郭手術後に発生する顔のたるみ現象」についてまとめると、次の通りです。

 

 

手術自体の難しさによって生じる顔のたるみの場合、バッカルファットの部位や二重あごが発生することがあると説明しました。

 

 

輪郭手術そして輪郭後のリフティング

輪郭手術は顔の骨格自体を変える手術です。

 

反面、「手術で顔をリフティング」させても、肌の弾力低下または残りの皮膚によって生じる顔のたるみの場合は、ほうれい線が上外側にできやすいです。

​

 

2023年、大韓レーザー皮膚毛髪学会の KES(KALDAT EXPERT SUMMIT)がバンヤンツリークラブ＆スパで開かれました。

 

 

メインスポンサーであるヒルクス社のi-threadを使った

二重あごのリフティング、またPDO成分の溶ける糸が生分解に関する講義を行いました。

 

 

二重あご、リフティングの原理は次の通りです。

​

 

組織を引っ張る方式ではなく、

 

まるでネックレスで首を締める方式だと言います

 

 

時間がたつほど、PDO糸の周りにコラーゲンが作られ、

 

もっと丈夫に支えてくれます。その後、糸自体は溶けてなくなるのです。

​

 

見た目には簡単に見えますが、

 

少しのミスがあってもディンプルのような副作用が生じやすいです。

 

二重あごリフティングのためには、首の局面に乗らなければならないが

 

首組織自体が柔らかいので、一定の深さを保ちながら

 

局面で糸を注入するのが簡単ではありません

 

 

このような二重あごの糸リフティング施術は、主に長い糸を使用します。

 

特に、糸の両端に長い針がある糸を利用して、

 

もっと簡単に施術することができます。

​

 

今回の講義では

 

ヒルクス社の i-thread糸の中で、

 

Oligo Plusモデルを使用しました。

 輸出名　 Magic Plus

​

 

 

このような方式の二重あごの糸リフティング施術は、輪郭後のたるみが発生した患者にも非常に役立ちます。

 

下顎骨を過大に切除したり、

 

皮膚がたくさん残る場合、

 

顔の形がV-LINEになったにも関わらず、

 

二重あごが生じる場合があります。

 

 

二重あごリフティングの施術時に発生しうる副作用は次の通りです。

 

まず、神経損傷です。

(greater auricular n. injury)

 

 

あまり深く糸を注入しながら、耳の下まで遠くに行くと生じることがあります

 

 

写真説明：greater auricular nerveの走行

 

 

該当神経の解剖学的な位置と深さについて、良く熟知し施術してこそ副作用を予防することができます。

 

 次に、

 

唾液腺損傷の可能性があります。

​

 

これは、施術者が手の感覚を通して組織を持ち上げたり

 

押す操作により、一定に安全な深さで糸を注入することで予防できます。

 

 

写真説明：唾液腺損傷を避けるための施術者の手感覚、ピンチの操作時の首の内部組織の動きMRI

所見。From オ・スンミン代表院長の論文から抜粋

 

 

やはり、一番よくある副作用は、

 

ディンプルまたは不均等な糸の走行です。

​

 

このような副作用が発生する原理は次の通りです。

​

 

 

ディンプルが生じる理由と皮膚が凸凹になる理由。イラストーオ・スンミン院長の本から。

​

 

 

このような点に注意して施術すると、前向きな結果を期待することができます。

​

 

 

 

 

診療が忙しいためコメントはよく確認できませんが、気になることがあったらコメントを残してください。

 

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【江南ON医院】輪郭手術と輪郭後の関連性は？！

輪郭手術は顔の骨格自体を変える手術です。

他の手術や施術とは比較にならない程、顔に大きな変化を与えることができます。

​

 

これらの輪郭手術には横頬骨手術、顎先折骨術、そして下顎角縮小術などがあります。

もちろん、難易度の高い手術です

このように、輪郭手術を行うときれいな顔の骨格ができるようになりますが、顔の骨の立体的なボリュームが減るので、顔が垂れてみえることがあります。

 

 

この場合、皮膚や筋膜、 軟部組織が増えたのではなく, 骨のボリュームの減少によって、垂れて

見えるのです。

 

この時、顔のたるみは２つの原因によって現れることがあります。

 

１つ目は、輪郭手術自体によって発生するdroopingです。（頬のたるみ、二重あご 等）

 

​

この場合、骨格や骨膜、筋膜を上げる方向の輪郭手術を行うことで、droppingをある程度、予防することができます。

 

 

むしろ、肌が一定部分リフティングされるのが見ることができます。

 

 

２つ目は、肌の弾力低下により、顔の骨のボリューム減少後に、皮膚が残る場合です。

特に、顔の中央部位は顔面リフティングをはじめとする、手術的方法でも改善させる事が難しいです。

(目の下、鼻の周辺皮膚のたるみ　イラスト)

​

 

この様な場合は、手術よりは肌弾力を改善する方向で施術をしなければなりません 。

輪郭手術後ウルセラサーマージーのような弾力装備などがお勧めされる理由です。

しかし、ウルセラサーマージーのような装備をむやみにお勧めできない理由があります。

 

.正しく…

写真説明：それぞれ、顎と頬骨に刺さった金属固定ピンを確認することができます。

​

 

輪郭手術後に残っている金属異物のためです。

 

 

高周波電気を使用するサーマージーやほかの装備、集束超音波を使用するウルセラとほかの装備、

多様な波長帯のレーザーを併合使用するチタンの場合、電気抵抗や流れ、あるいは熱刺激点の生成において予測できなかった結果を作ることができるからです。

 

 

それで、装備の使用に制限されるものです。

 

しかし、輪郭手術の専門家であるオ・ミョンジュン院長と輪郭後のリフティングに並々ならぬ

ノウハウを持っているオ・スンミン院長が運営している江南ON医院は違います。

​

​最高性能なハイエンド装備だけではなく、患者別オーダーメイド施術のため、差別化された診断過程を持っています。

 

患者の皮膚状態軟部組織の緻密度についての診断と問診を基に

必要に応じてCTスキャン または 超音波スキャンを使用して、精密な診察を通して、安全で効果的な施術を目指します。

写真説明：CT scanで金属ピンの位置確認

 

写真説明：超音波撮影を通して異物確認

 

 

これらの主観的客観的データに基づいて、施術結果のシミュレーションを行います。

 

 

長い経験と施術経歴に基づいた結果予測に基づき、患者の方々に最適な施術を提供するのが江南ON医院の輪郭後のリフティング施術です。

 

輪郭後リフティングの差別化された施術結果をお望みなら、江南ON医院です。

 

 

 

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