ECMO患者での抜管 vs 非抜管の多施設PSmatching
(ECMO離脱に成功した人での比較です!!)
https://journals.lww.com/ccmjournal/Abstract/9000/Continuous_Versus_Routine_Standardized.95081.aspx有意差があったのは
・SAPSIIが高い群に限定すると抜管確率低くなる OR 0.97(95%CI:0.95-0.99)
・ICU-freedaysは抜管群が優位に長い(22日 vs 18日、p=0.036)しかし、その他は有意差なし。
・VAPのOR 0.96(95%CI:0.51-1.82)
・30日死亡率も有意差なし(5% vs 17%,HR 0.54, 95%CI:0.19-1.59)。
などなど…この結果は、どうでしょう?個人的にはVAP頻度、身体機能、long term mortalityなどで差が出るのならばわかるのですが。そして一番大事なのはECMO離脱の比較ですので、そもそもこのデザインではだめです。これは前向き研究にするか、もっと症例が集まらないとPSMでは難しいでしょう。あくまで探索的な結果でしょうか?
※コメント投稿者のブログIDはブログ作成者のみに通知されます