ロバの耳

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薬の飲ませ方

2022-12-04 23:53:00 | 日記
みなさんは、どうやって薬を飲ませていますか?
手に乗せて飲んでもらいますか?
口の中に直接入れてあげますか?

薬の間違い…誤薬といいますが
この事故はなかなか無くならないものです。
ちなみに、落薬と言う言葉もあります。
これは薬を落とす事で、落とした事に気が付かず、他の人が発見し、服薬できてない事に気がつくケースがあります。

私が就職して1年くらいした時に
伝説をつくる介護さんが入職してきました。
彼女は未経験でありましたが、ヘルパーの資格は持っていました。

ある日の昼食時に医務に電話がありました。
🤡「誤薬してしまったんです」
👩「どう言う事?誰の薬を間違えたの?」
介護さんは慌ててしまって、よく分からないので、ユニットに行く事を伝え、すぐにユニットに向かいました。

👩「え?!何これ?」
目の前の御膳にはお粥の上に漢方薬がふりかけてあり、錠剤もそのままのっていました。
もう一つの御膳にのってある食べかけお粥は、混ぜているため、お粥が茶色くなり漢方薬の匂いがプンプンしています。

🤡「こっちが○山さんの食事で、こっちが
  △田さんの食事で、間違えて反対に提供
  してしまいました。すみません。」
👩「いゃいゃ、間違えって、食事札は?
  それ見たら間違えないでしょう?なぜ
  はずしているの?そもそも、この主食は
  何?なんで粥の上にふりかけてるの?」
🤡「え?ダメでしたか?この方法のが飲ませ
  やすいんです。みんなしてますけど?」
👩「😟😔😞😤😠😡🤬」
言葉にならない気持ちで、怒りが込み上げてきますが、深呼吸してから伝えました。
👩「あなたは、このお粥を食べられます
  か?」
🤡「え?むりむり👋そんなん食べれませ
  ん」
👩「あなたは、自分が食べられないものを誰
  かに食べさせるんですね?そこには良心
  とかはないのですか?少しでも美味しく
  食べていただきたいと思いませんか?こ
  んな事したら、食事が嫌いになってしま
  いますよ?それに、薬は食後と書いてい
  ます。嚥下の問題で、どうしても食事に
  混ぜるなら少しだけにしてください。飲
  ませるタイミングめ考えてください。」
🤡「え?そんなめんどくさい事しなあかんの
  ですか?他の人もしてるんだけどなぁ」

私が新米だからか?
私の方が年齢が若いからか?
あー、そっか看護師だからか?
生活の場は介護士主体の現場だから
介護士のする事には口を出すなと
入職した時に介護士のリーダーに言われたと思い出しました。
病院上がりのナースは口うるさいと
思われているみたい。

清潔、不潔の区別がはっきりしていない
施設🟰生活の場 だから、仕方ないと
そう言われたな…。

自宅だろうが、施設だろうが、病院だろうが
汚いものは汚いし、嫌なものは嫌だし
綺麗なものがいいし、気持ちよく過ごしたい
その気持ちに、施設も生活の場も関係ないよな?って思いましたが、まだ誰にも言えず。
心の中にしまいました。

こんな事ってある?part 2

2022-12-04 23:18:00 | 日記
施設では昔は資格なくても介護スタッフが
吸引という医療行為をしていました。
違法性の阻却と言うそうです。

高尾(仮名)さんと言う男性の入居者。
認知症で徘徊や暴言、暴力と
まぁ、あるあるな話ですが
90歳代のおじいさん。

ある時に軽い肺炎を患い入院されました。
その人の息子さんは東京に住んでおり
施設までは関東と関西と言う距離にもかかわらず、退院の日には来てくださりました。

施設に来てくれた時に息子さんは
深々と頭を下げて
👨‍🦳「父が大変ご迷惑をおかけしています。
  退院にあたり、また施設のスタッフに
  迷惑をおかけしてしまいますが、よろし
  くお願いします。」と話されました。
👩「いえいえ、退院できて戻って来てくれ
  るだけで、私は嬉しいです。ありがとう
  ございます。何か変わった事あれば、
  電話させていただきますね。」

こんな感じで、家族さんと信頼関係を作り
大事な家族をお預かりするわけですから
安心して帰れるように、お声かけさせていただきます。



数日後に家族に申し訳ない事件が起こります。


朝の8時過ぎに私は出勤します。他のナースも同様で、だいたいこの時間には出勤しています。
当日は、私は休みでした。
突然施設から電話がかかってきました。

🧑🏻‍🦰「すみません、高尾さんが急変しました。
  呼吸停止です」
👩「え??どう言うこと?」
🧑🏻‍🦰「介護スタッフが朝ごはん食べさせている
  時に、ゴロゴロ言ってたから、吸引をし
  たらしいです。そうしたら、呼吸が止ま
  りそうだとコールがあって…」
👩「え??吸引って、勝手にしたの?報告
  あったの?」
🧑🏻‍🦰「なかったです。吸引の資格(平成24年に
  移行期間として、医療的ケアの指導看護
  師から14時間の研修を受けた人がもらえ
  る資格)を持ってるみたいですけど」
👩「すぐに救急車呼んで!!すぐに行くか
  ら!家族に連絡してきください!」
🧑🏻‍🦰「わかりました」

その後、救急車より先に到着し、現状報告を受けました。救急車が来るまで心臓マッサージを続けてもらい、当事者である介護員からも事情を聞きました。

🧓「朝ごはん食べさせてたら、ゴロゴロ言っ
  てたから、吸引したら、とれると思っ
  て…。ナースに連絡するほどではないと
  思ったからしませんでした。そうした
  ら、みるみるうちに顔面蒼白になったの
  で、医務にコールしました。」
👩「…😠なぜすぐに看護師に連絡しなかっ
  たんですか?そもそも介護士さんは吸引
  はしてはいけない事になっていますよ
  ね?昔はしていた事もありましたが、
  平成24年に社会福祉士及び介護福祉士法
  の改正で、厳しくなりましたよね?それ
  は、研修で私は伝えたはずですが??」
🧓「そうでしたか?覚えてません」

この介護士は、この先も長い事いろんなことをやらかしていきます💢その話はまた次に…

その後、救急車が到着し心臓マッサージしながら病院に搬送されましたが、その人は亡くなりました。おそらく窒息死ではないかと、死亡診断していただいた医師に言われました。気管に食物残渣が詰まっていたそうです。

おそらく…ですが、吸引チューブを口の中にいれる時に、口の中に溜まっていた食べ物をかき出さずに、吸引してしまった事が原因かな?と推測しました。

東京の息子さんにはお会いできませんでしたが、電話にて詳細を伝え謝罪をしました。
息子さんからは
👨‍🦳「スタッフさんには、本当に良くしてもら
  いました。いつも笑顔で、父の近況も教
  えて下さり、感謝しかありません。父も
  大往生だと思っていますよ。ありがとう
  ございました。」

このお言葉をいただき、涙が止まりませんでした。
これは医療事故です。家族が訴えたら100%負けます。それにもかかわらす、怒るのではなく、感謝の言葉をいただけるとは思いませんでした。

吸引と言う医療的ケアは、人を死なせてしまう可能性がある行為なんだと、私はこれから医療的ケアを学んでいく介護士に伝えていかなければならないと強く感じました。

ちなみに今、副業で実務者研修の医療的ケアを担当して、介護士さんに伝えて行っています。1人でも医療事故で亡くなる人が減りますように。1人でも多くの人に医療的ケアの技術が伝わりますように。
この事故は私の人生を変えるものになりました。

こんな事ってある?part 1

2022-12-04 12:25:00 | 日記
老人ホームでナースしてます。
こんな事ある?

老人ホームにはオンコールがあります。
夜間はナースがいないので、何かあれば
自宅で電話対応をします。

老人ホームに入職して
先輩ナースに言われました。

👱‍♀️「この施設にはAEDがないよ。」
👩「そうなんですか??老人ホームですよ 
  ね??なくて問題ないんですか?」
👱‍♀️「🤔今まで使う場面なかったからなぁ」
👩「そうなんですね、わかりました。」

数日後にオンコールを取る日がきました。
夜間に介護士から電話がありました。

🧑‍🦱「すみません。森(仮名)さんですが、
  排泄交換に部屋に入ったら、口から
  痰が溢れ出して呼吸が止まってます。」
👩「え!!いつから!!とりあえずすぐ
  行きます。心臓マッサージを開始して
  ください。」

当時は延命するとかしないとかの話は全くしておらず、聞いてもおらず。救急車を呼ぶと言う判断もしなかった。とりあえず、行かなければと言う気持ちだけで、家から車で5分の老人ホームに向かいました。

ホームにつき、心停止の入居者の部屋に走って行きました。
部屋に入ると、腰まで高くしているベッドに片手を乗せて、心臓マッサージをしていました。また、エアマットを使用している寝たきりの入居者だったのですが、そのエアマットの上で心臓マッサージをしているので、体が跳ねる。

意味があるのか?と思いながらも、この施設はこう言う指導を受けているんだと思い、すぐに口腔内の痰を吸引しました。
その時に突然、他の応援スタッフが
🧑「ミミさん、AED持ってきました!」
と、部屋に入ってこられました。
👩「え?AEDあったの?ないって聞いたけ
  ど?どこにあったん?」
🧑「ケアマネさんの机の下にありました。」
👩「そうなんや、じゃあ、出してくれる?」
🧑「はい!」
彼は、自信満々でAEDのフタをあけました。
🧑「……」
👩「…え?ドライバー🪛が入ってる💦」
🧑「す、すみません💦僕これがAEDやと
  ずっと思ってました」


😡なんじゃー!この施設は!!
  救急蘇生の場面でこのオチはないだろ!
と、思いましたが
入ったばかりの新米ナースが何も言えず

👩「家族に連絡してきますので、心臓マッ
  サージを続けてください」と伝え退室。

結局、家族と一緒に救急車で病院に搬送しましたが、その人は亡くなりました。

初めての心肺停止のオンコールは
こんな感じでモヤモヤを残す結果に
なりました。

こんな事ってある?
AEDと工具箱と
間違える人いるの??😣




自己紹介

2022-12-04 11:47:00 | 日記
はじめまして!
robanomimiと申します。

このブログは看護師で働いてきて、誰にも言えなかった話をメインに書きたいと思い始めました。

ずっと誰にも言えなかったこと
でも言いたい。
我慢できない( ´艸`)
そんな事をつぶやいていきたいデス
( ・`ω・´)
共感や驚愕いろいろあったなぁ〜
みんなもあるはず!