神奈川県二宮町 高額療養費制度について 総合保険代理店マインズプラス

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おはようございます、総合保険代理店マインズプラスの二見浩史です。

現在の国民健康保険は３割負担（０～６歳、７０歳以降を除く）となっています。

しかし、３割負担でよいといっても入院が長期に渡ってしまったときは自己負担額が高額になることもあります。

こうした場合に負担が軽くなるよう「高額療養費制度」があります。

【適用条件】
同じ人が同じ月に同じ医療機関でかかった自己負担額（国民健康保険適用後）が自己負担限度額を超えたとき。

【自己負担限度額】
☆７０歳未満の場合
区分　　自己負担限度額（月額）※標準報酬月額５３万円以上。
一般　　80,100＋（総医療費ー267,000）×1％ 円

ただし自営業などの場合、基礎控除後の総所得金額が６００万円を超えると高所得者
高所得者※　　　　　　150,000＋（総医療費－500,000）×1％ 円
市町村民税非課税者 　　35,400円（定額）

★７０歳以上の場合
区分　　　　自己負担限度額（月額）
　　　　　　　　　　通院（個人）　　　　　　　入院・通院（世帯）
一般　　　　　　　　　12,000円　　　　　　　　44,400円
現役並み所得者　　　　44,400円　　　　　　　　80,100＋(総医療費ー267,000)×1%円
市町村民税非課税者　　8,000円　　　　　　　　15,000円　・　24,600円

～自己負担限度額の算出例～
７０歳未満の人が１ヶ月にかかった医療費が５０万円の場合
一般所得 80,100＋(500,000－267,000)×1％＝　82,430円
高所得者 150,000＋(500,000－500,000)×1％＝150,000円
　　　　　　　　　　　　　　←3割負担額＝自己負担限度額

７０歳未満の人が１ヶ月にかかった医療費が１００万円の場合
一般所得 80,100＋(1,000,000－267,000)×1％＝　87,430円
高所得者 150,000＋(1,000,000－500,000)×1％＝155,000円

厚生労働省：高額療養費制度を利用せれる皆様へ

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