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お前のひざ枕があ・・心地良いから

チック(チック症)

2010-12-11 06:52:45 | 日記
原因は何か

 発症の原因としては、身体因(チックの中枢として脳の線状体(せんじょうたい)の障害説などがある)と心因が相互に関係しあっていると考えられています(図1)。とくに、子どもの発症に際しては、母子関係が重要な要因であるとする従来からの説もありますが、最近では素質としての身体因を重視する傾向があります。

症状の特徴と診断

 チックは、「ある限局した一定の筋肉群に、突発的、無目的に、しかも不随意(ふずいい)に急速な運動や発声が起きるもの」とされています。
 症状は、まばたき(瞬目(しゅんもく))、首振り、顔しかめ、口すぼめ、肩上げなど上位の身体部位によく現れますが、飛び跳ね、足踏み、足けりなど全身に及ぶ運動性チックといわれるものもあります。また、咳払い、鼻ならし、叫びや単語を連発する発声チックといわれるものもあります。
 発症年齢は、3~4歳の幼児期から始まり(初発)、7~8歳の学童期(ピーク)に多くみられます。男児に多い傾向にあり(男女比は3対1)、その意味づけに関して定説はありませんが、一応この時期の男女の成長・発達の特異性によるものと考えられています。
 診断は、一般には症状や治療経過の特徴などからなされています。ここでは、子どもの精神科などで用いられている診断基準を紹介しておきます(表16)。

治療と対応

 治療は、「チック症という病気を治すのではなく、チック症の子どもを治療する」ことになります。治療の目標は、ストレスなどへの適応性を高め、人格の発達援助を目指すことです。
 子ども専門の精神科などでは比較的重症な患児が多く、その場合には薬物療法(主としてハロペリドールなどの向精神薬)が行われます。一方、軽症の場合は、遊戯(ゆうぎ)療法などの行動療法的なアプローチが有効とされています。その際は、親へのカウンセリングが重要になります。
 対応としては、症状を誘発する緊張や不安を軽減、除去することや、それへの耐性(たいせい)(精神的抵抗力)を高めるように援助することが肝要ですが、症状の出現をやめるように、いたずらに叱責して注意を促すことは避けるべきです。
 むしろ、本人が症状にとらわれすぎないように配慮し、全身運動の発散に関心を向けさせ、一方では、何か興味を抱いて熱中できるもの(趣味的なもの)をもたせることが有効です。
 しかし、症状が長期・慢性化し、多発・激症化する場合には、子ども専門の精神科などの医療機関への受診が必要になります。


私は その手が好きです

2010-12-11 06:50:06 | 歌詞

私は その手が好きです
ただ毎日をまっすぐ生きて
わたしたちを育て旅立たせてくれた
あなたの その手が好きです

雨に打たれても土に触れて
ひとつひとつの種をまく背中は
諦めた夢もきっとあるでしょう
だけど わたしには笑顔で・・・

愛に出逢い愛を信じあいにやぶれて
愛を憎み 愛で赦し なた愛を知る
風に吹かれ迷いゆれて生きるこの道

あなたの笑顔それは道標

わたしはこの海が好きです
この弓形に続く線路の
あなたが生まれ育った海に来ると
公開が軽くなる気がして

傷もためらわず痛みも構わず
「勝つ事」ただそれだけが正義と
壊れてもまだ走り続ける私にも
あなたは優しく・・・・

人に出会い 人を信じ 人に敗れて
人を憎み 人を許し また人を知る
風に吹かれ泣いて笑い生きるこの道

あなたの笑顔それは道標
風に吹かれて走っています
あなたがくれた この命の道を

わたしはこの手が好きです
ほらあなたによく似ている
わたしたちを育て旅立っていった
あなたのその手が好きです