定義
トラウマとは、
心的外傷とも
呼ばれ、
個人が過度に
ストレスを
感じる
出来事や体験に
よって、
心理的な
傷や苦痛が
残る状態を
指す。
これは
身体的・
精神的な
安全感が
破壊される
ような体験
から生じる。
原因
トラウマを
引き起こす
原因は
多岐に渡るが、
以下ように
分類できる。
①人間関係の体験
＜虐待＞
幼少期における
身体的、
精神的、
性的虐待。
＜いじめ＞
学校や職場
での
継続的な
いじめ行為。
＜ハラスメント＞
モラル
ハラスメント
や
パワー
ハラスメント
など。
② 自然災害や事故
地震、
洪水、
台風
などの自然災害、
交通事故や
産業事故、
一般的に
災害時の
生存者や
被害を受けた
家族が
トラウマを
抱える事が
多い。
③暴力や犯罪行為
暴行、
性犯罪、
強盗
などの
直接的な暴力。
テロや戦争
などの
大規模な
暴力行為。
④喪失体験
身近な人の死
や
突然の離別。
大切な物
や
生活環境の
喪失。
例えば
家の火災、
財産の喪失
などである。
⑤ 医療や健康に
関する出来事
病気、
手術
による
身体的な苦痛。
医療ミス、
過剰な治療
による恐怖感。
出産や流産
といった
身体的・
心理的
負担を伴う
体験。
特徴
トラウマを
抱える人々
には、
以下のような
特徴が見られる。
①回避行動
トラウマ体験を
思い出させる
状況、
場所、
人物を
避けようと
する。
例えば、
過去に
交通事故を
経験した
人が
車に乗る事を
避ける場合
などである。
②フラッシュバック
トラウマ体験が
まるで
現在進行形で
再現される
ように
感じる現象の
事である。
突然、
強烈な記憶が
蘇り、
パニック、
恐怖を伴う。
③感情の鈍麻
感情が麻痺し、
喜びや悲しみ
といった
感情を
感じにくく
なることが
ある。
特に
長期間
トラウマを
抱えると、
無気力感が
強くなる
場合がある。
④過覚醒
常に
緊張状態に
あり、
音や動きに
過剰に
反応したり、
集中力が
低下する
ことがある。
勿論、
不眠や
過敏性も
含まれる。
⑤自己否定感
例えば
自分には価値が
無い、
や
誰も助けて
くれない
といった感覚が
生じたとする。
これが
長引くと、
うつ状態に
発展する
事もある。
また、
トラウマは
心だけでなく、
身体にも
影響を与える
ことがある。
以下に
例を示す。
➀頭痛
➁胃腸の不調
③動悸、息苦しさ
④慢性疲労
⑤免疫力の低下
対処法
心理
カウンセリング
では、
トラウマを
解消・軽減
するために
さまざまな
アプローチを
する。
以下は、
具体的な
対処法の
概要である。
①安全な環境の提供
カウンセラーが
まず、
行うべき事は、
クライアントに
安全で信頼できる
環境を提供する
ことである。
クライアントが
自分の体験を
話すことが
できるよう、
批判や判断を
排除した
聴き方が
求められる。
②トラウマの理解・教育
トラウマに
関する知識を
クライアントに
伝えることで、
自分の症状を
理解する
助けになる。
これは異常では
なく、
自然な反応だ、
と
気づくことで、
心理的負担が
軽減される。
③心理療法の適用
以下の心理療法が、
特に
トラウマに対して
有効である。
認知行動療法
(＝CBT）
歪んだ認知
(例えば、
自分は無力だ
という思考）
を特定し、
それをより
現実的で
適応的な
ものに変える
手法である。
具体的には、
トラウマ体験を
引き起こした
状況を再評価し、
自己責任では
ないことを
理解する
サポートを
する。
眼球運動
脱感作療法
(＝EMDR）
眼球運動を
利用して、
トラウマ体験に
関連する感情や
記憶を処理する
方法である。
フラッシュバック、
過覚醒
などの軽減に
効果がある。
精神分析的
アプローチ
過去の体験や
無意識の
影響を探り、
トラウマが
どのように
現在の
心理状態に
影響している
のかを
分析する。
マインド
フルネス療法
瞑想や呼吸法を
通じて、
現在の瞬間に
意識を集中
させる方法で
ある。
フラッシュバック
や
不安を和らげる
事に役立つ。
ソーシャル
サポートの活用
家族や友人、
支援団体との
つながりを
強化する事も
重要である。
孤立感を軽減し、
他者からの支援
を受けることで
回復が進む場合も
ある。
身体的
アプローチ
運動療法や
リラクゼーション法
(ヨガ、深呼吸など）
も、
トラウマ症状の
軽減に有効である。
身体と心の関係を
重視し、心身の
リズムを取り戻す
サポートをする
課題
①スティグマの克服
＊スティグマとは
偏見を意味する。
トラウマを
抱えている事を
恥ずかしい
と思い、
専門家に
相談しない
人もいる。
社会的な偏見を
減らし、誰もが
相談しやすい
環境を整える
必要がある。
②慢性化したトラウマ
への対応
複数のトラウマ
体験を持つ人や
長期間症状が
続いている人に
対しては、
継続的
かつ
慎重な
アプローチが
必要である。
まとめ
トラウマは、
誰にでも
起こり得る
深刻な
心理的問題
であり、
その原因や
影響は
多様である。
しかし、
適切な心理
カウンセリング
を受ける事で、
症状を軽減し、
人生を取り戻す
事が可能である。
カウンセリング
では、
安全な
環境作りや
心理療法を
通じて
トラウマの
根本的な解決を
目指す。
また、
家族や社会の
支援も重要な
役割を果たす。
一方で、
トラウマを
克服するには
時間がかかる
こともあるが、
適切な支援を
受ければ回復
への道は必ず
ある。
勇気を持って
その1歩を
踏み出して
貰いたい。
