レトロゾールの副作用？

乳がん手術１か月前からレトロゾールを飲み始めて、はや６か月。

これまで目立った副作用がなくて良かった、と思っていたのですが

今月になってから、決まって起床時に、時々、手の指がこわばるようになりました。

グーパーを数回繰り返すと治ります。

 

レトロゾールの代表的な副作用の一つに「手のこわばり」とありました。

今頃になって、副作用がでてきたのかな

 

数日前

いつもの起床時間より２時間くらい早く目が覚めると

左手の指全体が、いつも以上にひどく硬くなっていました。

あれ？　力を入れても、なかなか手が握れない。

なんで？　と眠い中で思いながら

それでもがんばって2回ゆっくりグーパーをして

また眠りへ。

いつもの起床時間に起きた時には、治っていました。

夢だった？　

それにしては妙に現実感がありました。

夢だったのか現実だったのか。

たまたま起きて気づいただけで

明け方、寝ている時、いつもこわばっているんだろうか？

 

今はまだ、朝の手のこわばりは、グーパーですぐに回復しているのですが

指は、私にとってとても大事なもの。

これ以上、ひどくなって

数少ない趣味の一つであるピアノが弾けなくなったら、大ショックです。

それでなくても下手になっていることを実感しているのに。

時々、速いパッセージを弾いて試してみては

大丈夫そうか確認せずにはいられません。

 

私は、手の中指、薬指、小指が「へバーデン結節」なのでしょうか

痛みは全くないのですが、指の第一関節がやや変形気味。

この先、さらに年をとって痛みがでたら困るなーと思っています。

これに加えて「こわばり」までひどくなったら大変。

 

（私の場合は既に通り過ぎてしまった）更年期に起こることがあるという

指のこわばりやへバーデン結節は

エストロゲン不足が原因であることが多いらしいので

エストロゲンに似た働きをするという大豆食品を

意識的にこまめに摂り続けるしかないのかな、と思っています。

これまでも平日は毎朝、納豆を食べているんですけどね。

 

かかりつけ医に言うと、薬を増やされるかもしれないので、内緒にしておこう。。

エディロール（２）

毎日飲んでいるホルモン剤「レトロゾール」に加えて

ついに数日前から活性型ビタミンD3製剤「エディロール」を飲み始めました。

 

エディロールは、カルシウム吸収を促進して、骨粗しょう症などのリスクを減らす薬。

 

２か月前、乳がん３か月検診時に、かかりつけ医から

副作用で骨密度が低下する可能性のあるレトロゾールと一緒に飲むとよいと

処方されたものです。

が、私は骨密度高め

骨量には自信があったので

勝手に２か月近く、飲んでいませんでした。

かかりつけ医は「レトロゾールを飲む人の７割が飲んでますよ」

と言ってたけど

「エディロール」ってあまり聞いたことないし

本当なのかな？？

 

でも、その後、

週3回の仕事を初めてみると

昼食は手軽なコンビニのおにぎりや菓子パン。

夕食もできあいのお惣菜を買って帰るパターン増。

乳製品を控えめにしているため

以前よりカルシウム不足は明らかなのに

実際のところ、これを補う食生活ができてないなー

と自信が揺らぎ始めました。

前言翻し、

やはり、かかりつけ医のいうことを聞いて

しばらく飲んでみることにしたのでした。

 

飲まないと、カルシウム不足が心配になって

飲み始めると、副作用が不安になるジレンマ。

 

薬の選択は自己責任。

長く飲むものだから

これからは、医者に頼るだけでなくて

体調の変化に、より敏感に気をつけて自己管理しなければ

との思いを新たにしました。

 

エディロールを飲み始めて、特に悩ましいのは

酸化マグネシウム系便秘薬が併用できないこと。

便秘症の私は、20代からずっと各種便秘薬を試し続けて

最後に酸化マグネシウム剤にたどり着いていました。

 

もう10年以上

１～２か月に一度は飲んでいるこの薬を飲めなくなると

また便秘対策をイチから考え直さなければなりません。

 

海藻を食べたり、ゴボウ茶を飲んだり、プルーン食べたり

（ブルーベリー味でごまかした）大豆ヨーグルトを食べたりしているけれど

あいかわらずコロコロ便も便秘症も治っていないし。

 

次に便秘がひどくなった時はどうしようか

というのが目下の大きな課題です。

連続飲み忘れ

このところ、生活ペースが変わったら

なんと、レトロゾールをほぼ３連続で飲み忘れました。

１月から５か月間

トータル２回しか飲み忘れたことがなかったのに

この１週間だけで３回。

私の頭、おかしくなったのかな

ホルモン剤で守られているという意識はなくしていないはずなのに。

 

１回目は、夕方まで完全に忘れていてパス。

翌日は、昼食時に思い出しました。

３時間以上たったらパスと決めていましたが

前日パスだったので、この日は方針変更して服用。

翌日は通常に服用。

そして次の日、今日です。

またまた忘れてパス。

アロマターゼ阻害成分の血中濃度が乱高下していないか

少なくなりすぎていないか、心配でたまりません。

 

なぜ生活ペースが変わったかというと、

先週から、姪＆姪の２歳児とほぼ一緒の生活になったから。

姪の夫婦仲は良好ですが、わけあって２か月間

うちで一緒に暮らすことになりました。

仕事のない日の午前中は、ベビーシッター。

パワフルな２歳児の朝食は

片時も目を離せず

朝食後に落ち着いてレトロゾールを飲んでいた生活は一変。

刺激的で楽しくて疲れる日々です。

 

飲み忘れ３回目は、さすがに対策をとるべき時。

もとの生活に戻るまで２か月間

ぜったいもう忘れないように

古典的な方法ですが

手のひらに赤ペンで「レトロ」と書きました。

放射線治療中のように

お風呂に入って消えそうになったら書き足すつもり。

誰にも見つかりませんように。

エディロール

人から見ればささいな迷いと思うのですが

問題は「エディロール」

飲むべきか飲まざるべきか

 

2週間前、術後３か月診察時に

経過観察で通うことになった乳腺クリニックのかかりつけ医から

活性型ビタミンD3製剤「エディロール」をはじめて処方されました。

 

ビタミンD、つまり骨を丈夫にするサプリみたいなものならば

骨密度低下を招いてしまう「レトロゾール」とセットで飲めば安心ですね

と、その時は素直に思いました。

 

あとになってから、あれこれ迷い出すのが私の常

我ながら良くないクセです。

回転が鈍くてとっさの反応ができず、スローモーなのに早とちり。

薬局でレトロゾール＆エディロールを受け取って翌朝

いざ飲む段になったら

よく考えると私は骨密度高めだったのに、本当に必要なのかな？

ビタミンDは過剰にとると副作用もあるし

小魚を食べたり日光にあたるよう気をつけていることが逆効果になるのでは？

と次々に疑問がわいてきました。

私のかかりつけ医は、タメ口のお調子者だから、（好感は持っていますが）

骨密度を確認せずテキトーに処方したんじゃないかという疑惑もふつふつと。

 

特に、ひっかかっているのは「５年間毎日」という点。

毎日、体の中に入っていくものです。

レトロゾールは、十分に納得して覚悟を決めて飲んでいますが

突然、処方されたエディロールについては、まだ心の準備も納得もできていません。

 

安全性はまあまあらしい

副作用としては、高カルシウム血症（どんなものかわからない）に要注意。

以前は日本人の８割がビタミンD不足と言われていたようだけど

厚生労働省の基準も下がって、そうでもないらしい

 

お調子者でも乳腺専門医なんだから

副作用について自己管理しながら飲んでみようかという気持にも振れつつ

早くも２週間

いまだ飲めないでいる

かかりつけ医の言うことをきかない患者です。

レトロゾール副作用のこと

私の乳がんサブタイプはルミナールＡだったので

手術４週間前、生検とMRI検査による病理結果が出揃った日から

アロマターゼ阻害薬・レトロゾールを飲み始めました。

そこから３か月＋3週間。

飲まなかったのは、手術当日と飲み忘れてパスした日の２回だけ。

当初の私の乳がんの大きさは2.3cm

約4週間レトロゾールを飲んだ結果、

手術時には 2.0cmと少しだけ小さくなっていて

手術後の病理結果に「腫瘍細胞に軽度の変化を認める」と書かれていました。

内分泌療法の効果は グレード2a　

レトロゾールが効いていることを実感しました。

 

飲み始めた頃、副作用がとても不安でした。

典型的な症状と言われる骨粗しょう症や関節痛はさておき

何よりも、女性ホルモンがなくなって男っぽくなったらどうしよう。

薬の説明書の副作用欄には特に記述はありませんが

髪の毛が薄くなる？　

ひげが生えてくる？　

肌がガサガサになる？

体がごっつくなる？　等々

いくつになってもやはり気になるものはなります。

これまで、周りからはいつも10才以上若く見えると

言ってもらえていましたが （今の60代はみんなそうかな）

ついにここで、ガクッと老け込んでしまうのかと。

抗がん剤適応の人に比べると贅沢な悩みとわかりつつ

そんな不安が拭えなかったのでした。

 

さて、飲み続けてきた私の現在の状態は・・

髪の毛は、量も質も特に変化なさそうです。

ヒゲも出てきませんでした。

肌も変わりなし

体もゴツゴツすることなく不本意ながらふんわか状態のまま。

？？

男らしくなってしまうというのは杞憂だったかもしれません。

現時点では。

逆に、エストロゲン生成をちゃんと阻害しているのかなという疑いがでてきたくらい。

朝食後、レトロゾール１錠を見つめて

ちゃんと作用しているの？ 　

と、毎日問いかけています。

作用しすぎても不安だし、しないのも困るし

ちょうど良い塩梅になるよう頼みますよー

 

いやいや本来気にするべきことは、骨や関節などの副作用でした。

私の場合、副作用の疑いのある症状は

・左股関節に時々、違和感あり

・疲れた時など、手足、胸に発疹がでる

直感的には

たぶん股関節の違和感は年のせい、発疹は副作用。

 

総じて今のところ、それほど困ることなく付き合っていけそうという感触。

発疹は気になるけれど１～２日で治るので

レトロゾール、これから５年間頼りにしていこうと思っています。