什么是房顫伴二度房室傳導阻滯?如何做出診斷?心房顫動伴二度房室傳導阻滯是一種複雜的疾病,對本病的診斷我們可以看以下細節..
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心電圖能夠診斷房顫伴二度房室傳導阻滯心電圖一直是非常敏感,非常重要的問題。 判斷患者病情,指導治療非常重要.. 認為心電圖本身不能診斷二度房室傳導阻滯的房顫..
房顫時,不規則的心房率本身已達到350~600bpm,而能夠下傳到心室的房顫波僅僅80bpm左右,絕大多數的房顫波阻滯在房室結而不能下傳。從這一角度出發,房顫時肯定已經存在房室阻滯,就二度房室傳導阻滯的定義而言,房顫時的心室率已滿足定義,即為二度,而這種現象屬於生理性的,是未能下傳的房顫波在房室結發生隱匿性傳導引起的一種幹擾現象。
房顫伴較長RR間期的患者,當房顫自行終止恢複竇律,或經藥物、電轉複為竇律時,房室結的功能正常,不存在任何程度的房室阻滯,提示房顫的長RR間期是幹擾的結果。將房顫伴二度房室阻滯的心電圖應用於中國臨床,對臨床醫生及病人都可能發展產生一些不必要的影響,很可能給患者生活帶來風險較大的精神心理負擔和思想工作壓力。因此,房顫伴二度房室阻滯的心電圖數據不能通過成立,目前尚不能自己作為中國臨床心電圖學的一種可以診斷。
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