つれづれ日記

徒然なるままに日々思うことを書いていきたいと思います

感染性心内膜炎

2023年06月20日 06時00分00秒 | 医学

セルフトレーニング問題集に感染性心内膜炎の予防投与についての問題があったので、ガイドラインを調べました。

感染性心内膜炎の予防と治療に関するガイドライン

答えはすぐわかったのですが、衝撃的な事実が書いてありました。

。。。血液中に進入した細菌は肝臓など細網内皮系組織によりすみやかに血液中から除去され、多くは数分後に血液中から消失するため、「一過性の菌血症」とよばれる。歯科処置に伴う菌血症の発症率は、抜歯などではほぼ100%であり、歯石除去でも高率である。咀嚼や歯ブラシ使用によっても発症する。

「感染性心内膜炎の予防と治療に関するガイドライン」に上記の表が出ていました。歯石取りも危ない!歯ブラシも危ない!日々感染のリスクにさらされてるのね…。でも歯磨きや歯石取りをしないともっと危ない!!ほんとに口腔衛生はとても大事ですね。

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セルフトレーニング問題

2023年06月19日 06時00分00秒 | 医学

内科学会では1年に1回セルフトレーニング問題が出題されます。

消化器、循環器、内分泌・代謝、腎臓、呼吸器、血液、神経、アレルギー・膠原病、感染症、一般内科、救急から50問出題され、60%以上正答すると5単位もらえます。専門医更新には必須です(最低5年に1回)。

問題はかなり難しいのですが、ネットを含めどんな資料を見て調べてもいいので60%はまず取れます。昨年の平均正解率は79.4%でした。ただ中には、正答率17.2%という問題もあって、これは問題が不適切なのでは?と思いました。鉛筆転がしの確率より低い正答率って…┐(´д`)┌。正答率低い順に45.4%、49%、50.3%と続きますが、中には90%以上の正解率を誇るサービス問題もあります。

問題自体は、最近発表されたガイドラインや最近保険収載された薬が出てくることが多いです。学会員に知ってほしいことを問題にしているのでしょう。漢方や法律、医療安全、リハビリテーションなど幅広く出題されているため、自分は「夏休みの宿題」として毎年チャレンジしています。

今年もぼちぼち解いていこうと思います。

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歯医者

2023年06月18日 06時00分00秒 | 日記

多くの人が行きたくない場所、歯医者。

歯を削る”キュイーン”という音だけで痛みを感じてしまいます。

実際は、麻酔のちくっとする痛みだけで、それ以上痛みを感じることはないのですが、音だけで恐怖です。

虫歯ができない人がうらやましい。。。虫歯菌がいない人、エナメル質が強い人。。。

歯医者の治療が終わった日は食欲がなくなります。虫歯を完全に予防できる薬ができれば高く売れるでしょう。歯医者さんが廃業しちゃうかな。

歯は大事です。厚生労働省が8020運動を平成元年から提唱しています。「80歳になっても20本以上自分の歯を保とう」という運動です。実際、平成元年では、80歳以上で20本以上の歯を保ててる人は10%未満でしたが、2016年の調査では50%以上が保てていたそうです。今は予防歯科の概念が多くの人に浸透しているので、自分の歯が残っている人がもっと増えていそうです。

歯は大事です。

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AIがAIをダメにする?

2023年06月17日 06時00分00秒 | 日記

以前から言われていたのですが、AI生成物があふれるとAIを崩壊させるようです。

AI成果物が急増したことで「AI生成コンテンツをAIが学習するループ」が発生し「モデルの崩壊」が起きつつあると研究者が警告

今は、人が作ったオリジナルを正しく学習させているため、人が驚くようなもの、良いものをたくさん生み出しています。しかし、AI成果物があふれて学習材料がAI成果物ばかりになると、変な方向に進んでいく可能性があります。情報が偏るからです。

AIが発展すると、絵を描く人や文章を書く人が必要なくなる、なんて話があったのですが、オリジナルを人間が作らないと、AIは変な方向に進化してしまいそうです。絵や文章を作る仕事が完全に無くなることはないでしょう。

ただ、もしかすると、AIがAI成果物から正しい学習をできるようになると、シンギュラリティが起こるかもしれません。そのためには、AIが「これは失敗、良くないから学習しない」と判断できるようにならないといけません。

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食糧危機

2023年06月16日 06時00分00秒 | 日記

またロシアのせいで食糧危機が進行しました(# ゚Д゚)

ウクライナのダム決壊 農作物数百万トン損失も 農業への深刻な影響懸念

農作物輸出国のウクライナ。比較的安価で、小麦を中東に輸出していました。ウクライナ戦争で輸出困難となり、また新しく農作物を育てることも困難となりました。

それに加えてロシアがダムを決壊して、農作物が数百万トン喪失、土がダメになり数年農作物が育たないとの話も聞きます。

ロシアよ(# ゚Д゚)、どれだけ世界に迷惑かけたら気が済むんじゃ(# ゚Д゚)

プーチンたちはクレムリンで優雅にワイン飲んでいますが、その陰でウクライナやロシアの若者が死に、世界では飢えで多くの人が苦しんでいます。ほんと、早くクレムリン滅びないかな(# ゚Д゚)

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