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もの事を観察する時には
１：局所（きょくしょ。せまい部分、そのものというニュアンス）
２：全体
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この２つを同時に見て、判断するということは
意外と多くの方々がおこなっていると思います。
そこに
【時間軸】を混ぜ合わせると
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１：今、どうなっているか？
２：なぜ、こうなったか？
３：事前に、この様になる原因が存在したか？
４：これから、どうなるか？
５：どれくらいの時間経過で、そうなるか？
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このような推測と判断が、絶対に必要であることも
当然とも言えます。
・医療としての診断、診療
・トレーニング実施からの結果
・各種スポーツの練習のゴール、目的
・個人や団体としての行動の方向性
全てに当てはまります。
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★実際に、当方：おの整骨院での日常の診療の中で
この様に実践しています。
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『負傷の原因がハッキリしている！』場合であっても
『症状の根源』が不明・不明瞭である場合も
1：痛みを訴えている部分：そのものの症状の診断。
2：それと共に、全身の症状と時間経過に伴う観察。
この２つを完璧におこなう意識と行動を忘れません。
●手首の骨を骨折した！
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当該部位（ケガをした部分：そのもの）はどうなっているのか？
この場合
負傷という「くくり：括り」で表現される現象に対し
全てのケースで出現が予想される症状を
『一般症状』と呼びます。
１：形が大きく変わっている＝変形している。
２：内出血がある＝色の変化
３：動かせない・動かない＝可動性の低下。
４：皮ふの『触っている』感覚が無い・或いは麻痺（まひ）している＝神経伝達の異常。
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こんなところが代表的です。
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一般症状に対し
負傷独特の症状：骨折や脱臼の個性を表現する症状のことを
「固有症状」
と呼びます。
例）））
骨が折れていることが予想される場合
１：形の変形
２：内出血が多いことによる気分や体調の変化
３：極端にせまい範囲での強い痛み
このようなことが代表的な固有症状です。
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そして
必ず『全身症状』も診断します。
▼
全身症状とは？？？
骨折の場合のショック症状例）
◎大量の内出血
◎『骨折して変形した！』
という異常性を目の当たりにした心理的ショック
◎痛みの強さに対する不安感の増大
◎発熱：大量の内出血から。
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身体内部の分解物の反射的吸収（白血球などの動きが活発になるなど）が原因だが
・創傷（そうしょう：傷、血管が破れて皮ふ（表皮）から直接出血すること）を見落としている。
・元来、重大な基礎疾患（きそしっかん：体調不良になる根源の病気や、先天性症状）を持っている。
なども考えられます。
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このようなことから
・顔面が蒼白（そうはく）になる
・血の気が引く
・意識を失う
・気が遠くなる
・嘔吐（おうと：吐くこと）する
・パニック的心理になる
・泣く
・無思考
・無表情
という
思考回路と全身への影響が
時間的にも
『すぐに』出て来る場合も多いですが
時間経過を経て
症状が出てくる場合も多く
細かく厳密な観察が
負傷から３６時間程度は
非常に重要になります。
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部分的なものと
全身の具合を診るということ。
どちらが欠けても
外傷を専門に診るということは不可能です。
誤診を完全に無くすには
この２つのどちらも完全におこなわなければいけないのです。
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一般的に診療・治療と呼ばれている行為は
柔道整復師が行なう分野としては
療養行為というものとして
国家が定めています。
ここでは、一般の方々に分かりやすいように
治療・診療という言葉も使用します
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