再発してなくても、癌後遺症の辛さ・・・尿路

今日はそうでもないなー足のむくみ。
足背に圧窩が残るくらいだから。

ひどい時は下肢全体にパンパンになる。特にみぎあし。

今の主治医の先生に聞くと
骨盤内の手術の影響だろうという。私もそう思う。


癌は再発していないが、その後遺症に苦しんできた母。
「手術するだけが治療じゃない、こうなると解ってたら受けなかったよ」と
怒ったように言っていたな。患者や医師に伝えたいとも言っていた。
同じようなことで苦しんでいる方がいらっしゃるかもしれないし、
母が伝えたかったことと、看護師でもある私が書けることを
少しずつ書いておきたい。


母は、昭和63年に乳がんで左の拡大術をした。創の経過が悪く骨まで見えていた。
1年以上かけて治し仕事に復帰した。

その後
平成4年、極度の貧血で受診、緊急入院。
直腸、子宮、仙骨、リンパ節。大きく拡大して取れるだけとった。
その後の放射線治療。最大量かけたといわれた。
当時の癌研究会病院ではスタンダードな治療だったのかもしれない。

5年経ったら、もう治ったから来なくていいといわれた。
「再発無、治癒」のデーターが取れたらもう要らない、といわんばかりの対応。
余り思い出したくないネガティブな経験だけど、
今の自分には振り返ることが必要かもしれない（また今度ね）。

そのおかげで癌の再発はなく、本人曰く「生き永らえている」。
だけど、後遺症に悩まされて、「死んじゃったほうがいいよ」とよくいってた。

母が一番悩んでいた尿路の後遺症と経過をまとめておこう。

神経因性膀胱で失禁・・・Ｈ4年の術後は自尿が回復していたが、放射線治療で漏れはじめた。母は、医師に訴えても取り合ってもらえず、ナプキンを大量に買って対処したという。癌研の売店の人が不審に思って尿パットを勧めてくれたらしい。
その後18年間オムツがはずせない。自己導尿をする時期も有ったが、残尿が少なく失禁のみとなった。障害についていくら説明しても「お漏らしを治したい」気持ちが消えず、ナヤミ続けてた。

放射線性膀胱炎・・・放射線治療をして、16年後になり血尿がはじまった。とにかくひどい。入院してかん流治療をするしかない。出血点が定まらないので、膀胱鏡をしても止めようが無い。Ｈ20,21年は血尿の年だった。入院は３回だけど、自宅でもずっと続いた。せん妄になるから、よっぽどじゃないと入院させられなかった。オムツをチェックして膀胱タンポナーデになっていないかを気にする日々。母も不安だったみたい、トマトジュースどころじゃなかったから。
認知がおかしい日は、82歳にして「なんか生理になっちゃった」と爆弾発言があったのを思い出すｗｗ
その間に右尿管の瘢痕化による水腎がわかり、腎瘻を作った。

病名は「直腸がん」だったけど、後遺症としては尿路に大きく影響した。

深夜のパウチ交換

ストーマになって２０年以上になる母。
ずっと自己管理できてたし、苦にならないといってた。
（放射線後遺症で、尿失禁があるのでそのほうが大変だったから）

でも、この数年認知症的な状況で自己管理は無理に、、、
昨夜は深夜私が寝る前にちょっと様子を見に行ったら
臭いと変にふくらんでいるので、あ、やばい、、、と


案の定バクハツしてましたＯｒｚ
さっきまで空だったのにーと、思いつつ深夜３時のパウチ交換、更衣、洗濯、、、

パウチをはずしてみると、保護剤の部分も便汚染の跡が濃くあり
装着時から浮いていたのかも、、、と思われた。
昨日デイサービスでめずらしく交換してくれてたから、、、
あんまり詳しくなさそうだし、
風呂上りに、座ったまま、ただ貼っただけなのかも知れない。

認知症でストマとか、腎瘻とかある人も居るはずだけど、
今行ってるデイケアには、いないんだろうな。
医療ケアのある利用者はやりにくいのかもね。
在宅ケアは、対象者が幅広いからナースもいろんな事知らないといけないしね。

また続くようなら、説明してみよう。パウチの貼り方。
週に一回、外に出られて、人と触れ合えるだけで元気になってきたし。



私　「昨日タロットカードって言うの買ったんだよ」
母　「へー」
私　「今度占いしてあげる、なにがいいかな？」
母　「そうだね、どんな旦那ができるか占ってｗｗ」
（笑）　　

まさちゃん、頭回ってるね！