★★負傷の鑑別診断と
適切なトレーニングフォームの判断美しく、強く、正しい姿勢作りは
同じである。
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あなたが、ケガ（怪我）をしてしまった
と、いたします。
おの整骨院にご来院いただいた
と、いたします。
ここで、私：院長 小野卓弥：は、
あなたのケガを診断する為に
最初に、一番目に行なう行動として、
果たして、何を行なうでしょうか？？？
◆この項では
診断という意味の
≪診る≫
ではなく
単純に、観察という行為を意味する
≪見る≫を使用しています。
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１：『どれどれ、大変ですね～～』と言って、痛いところを触る。
２：痛いところを、まずは見る。座って安静にしていただいて、見る。
３：歩行など、全身の動きの様相を見たいので、色々な動きをしてもらう。
４：表情・顔色・反射動作も含めた、無意識の動作を観察する。
その際に、髪の毛の様子や爪色、唇や目の動きも観察する。
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この様に書くと、だいたい答えが分かってきそうな感じですが
１：は、最低の診断方法の１つです。
触診は、診断方法主要項目の中で
３番目に行なうべき診断。
いきなり触るという行為は
まともな医療機関なら有り得ません。
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２：は、正解の様にも思うかもしれませんが
患者様にご来院いただいて
最初に行なうべき行動：ファーストコンタクトとしては
明らかに間違った行動です。
それは
▲患者様の無意識な行動：反射や反応を正確に見ることが難しくなる。
この様な理由からです。
患者様は、医療関係者の目の前に来たり
医療機関に行くという心構えだけでも
緊張してしまうものです。
●構えてしまう
！
という心理と行動になってしまう。
典型的なものでは
▼白衣性高血圧
というものがあり、病院で、医師の前で血圧を測ると
精神的緊張から血圧が上がってしまうことを言います。
▼仮面高血圧
というものは、この逆のパターンと言えます。
■患者様に、精神的に構えさせることなく診断をしなくてはいけない。
これは
単純に、親しみを持たせて医療機関の敷居を低くすることが目的
だけではないのです。
３：の様に、改めて歩行などの動作を行なっていただくことは
必要で大事な場合が多いですが
患者様にご来院いただいて
最初に行なうべき行動：ファーストコンタクトとしては
明らかに間違いです。
動作検査は、４番目に行なうべき検査。
無駄に痛みを起こす可能性がありますので、
行なうべきか？どうか？
を判断する為にも
診断の手順：見て、聞いて、触って、運動検査：これを守るべきです。
この順番は、絶対に守られるべきことです。
正解は、当然ながら４：です。
これは視診
（診断の中で『見る・観察する』ということを指します）
に関して
専門的に言うと
★★★局所（部分的という意味）症状の前に
全身症状を観察する★★★
という大原則なのです。
表情によって、精神的ダメージと
脳や脊髄反射に対する影響の度合いなどが観察できます。
顔色・唇の色などで、内出血の量を推測できます。
姿勢に関するチェックポイント：９項目を
ご来院時点ですぐに観察することで
どこを庇って（かばって）
２次的に負担をかけている場所なども分かります。
あなたがご存知の整骨院、お医者さんなどが
姿勢に関するチェックポイント９項目
これは立位（立っている状態）ということです。診断の正しい順番：４項目こちらの２つをご存知である方なら
その方とは
ずっとお付き合いされた方がよろしいでしょう。
医療では、診断こそがファースト
そこを正確に実行するところと
お付き合いいたしましょう。
