根管治療の成功率

根管治療の成功率は、術前の歯の状態に大きく影響されます。Sjogrenらによれば、成功率は以下のようになっています[1]。

成功 総数 成功率
(1) 健康歯髄 69 72 96%
(2) 歯髄炎 188 195 96%
(2) 歯髄壊死 102 102 100%
(3) 根尖病変のある歯髄壊死 176 204 86%
(4) 再根管治療 169 204 98%
(5) 根尖病変のある再根管治療 58 94 62%
不明 9 9
総数 771 849 91%

この表からわかることは、病変のある歯「(3)、(5)」の根管治療の成功率は低くなるということです。さらに病変のある歯だけを見てみると、再根管治療の歯(5)の成功率は、初めて根管治療を行なった歯(3)の成功率よりも低くなります。
この研究はスウェーデンで行なわれ、学生が専門医の指導の下で治療したものなので、そのまま日本の根管治療に当てはめることはできませんが、無菌的治療法を行なえば根尖病変のある再根管治療以外の根管治療の成功率はかなり高いことが分かります。

根管治療の失敗
これまで述べてきた根管治療は、非外科的根管治療と呼ばれます。非外科的根管治療を行なったのに症状が再発した場合には、多くの場合に抜歯・歯根端切除などの外科的な処置が必要となります。通常、大臼歯部では抜歯となることが多く、前歯部では歯根端切除を行なうことができますが、歯の状況によって選択できる治療法は異なります。

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歯周病治療の流れ

1．口腔内の検査、カウンセリング
口腔内の検査、カウンセリング
歯周ポケット診査、歯科レントゲン撮影、歯科口腔内写真撮影を行います。歯周病の原因は1人1人異なりますので、治療していく前に検査を行い、1人1人に適した治療を行っていきます。

2．プラークの除去
プラークの除去
歯周病の原因は歯垢（プラーク）なので､プラークを除去し付きにくくすることが治療の基本となります。歯科衛生士による歯磨き指導や歯間ブラシ、デンタルフロスなどで改善をはかります。
簡単に落とせる歯石やプラークを落していき、検査にて改善を確認します。軽度の歯周炎の方はここまでで治療が完了します。

3．外科的処置
外科的処置
中等度～重度の歯周炎の場合、歯石が深くまであるため取りきれません。
このような場合は外科的な治療が必要となります。
麻酔をしてから歯肉の切開をし、歯と歯肉の間に溜まっていた歯石や歯垢（プラーク）除去します。

4．メインテナンス
メインテナンス
口の中の細菌を完全になくすことは難しく、歯周病は再発しやすいので、治療完了後も定期的なメインテナンスが必要となります。
再発防止には患者様自身による歯垢（プラーク）のコントロールだけでなく､定期的に歯科医師や歯科衛生士による検診や治療を受け､歯をメインテナンスすることが重要です。



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歯科用電気歯髄診断器って？

『電気歯髄診断器』

何それ？って思いますよね？

早い話が歯の神経が生きてるか死んでるかを判定する器械です。

神経の診断をするのに大切な器械の一つです。

長年使用したその器械がついに最近壊れました。さすがに２０年以上前に先代院長が購入。コンパクトで重宝しました。



でも数年前に業者から「もう電池が入手できない」と言われ予備の電池を数本調達してもらい恐る恐る使用していましたがついに。。。。。。動かず。

何とか電池を調達してもらったのですが反応せず。。。。。

そのような事態になった時に限って、診断をしたい患者様が訪れる。。。。。皮肉な物です。

困ったな〜〜〜〜そこで業者に相談。

「ありますよ♪」と一言＾＾




さすが、最新式（でもないか）。今までの物よりも患者様に優しい機能。これでより安心して確実に診断できます。

長い間ありがとう。ご苦労様＾＾

物持ちいいな〜〜これぞエコ（自画自賛！）（根管治療機器）

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