双極性障害とは、エネルギーの高まった躁病、低下している鬱病、この2つの気分の間で波がある病気です。
双極性障害は1型と2型に分類され、躁症状の程度によって、1型は「躁状態」と「うつ状態」、2型は「軽躁状態」と「うつ状態」で気分の波がみられる。
双極性障害には何らかの脳の機能異常があると考えられている。原因は遺伝の影響が強いとされているが、環境やストレスなども大きな影響がある。
若くして発症(平均年齢は21.2歳)する場合が多く、一生涯で発症する確率は0.24~1.6%と報告されている。
双極性障害の症状
双極性障害はその症状により、4つの病相に分けられる。
· 躁病相
· 軽躁病相
· 鬱病相
· 混合病相
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· これらの状態を繰り返すことを、ラピッドサイクラーという。
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躁病相の症状
· 大量に買い物したり、衝動的に高額な物を買う
· 危険な投資をしてしまう
· 社長に直訴したり、怒鳴り散らしたりする
· 一日中、友人や家族に連絡をする
· 知らない他人と性行為をする
鬱病相の症状
双極性障害で苦しみを感じるのは、鬱状態のときになる。
· 抑鬱気分
· 興味や喜びの喪失
· 易疲労感
· 食欲の異常
· 睡眠障害
· 意欲・気力低下
· 思考力低下
· 自責感や無価値観
· 希死念慮(繰り返し死ぬことを考える)
ラピッドサイクラー
ラピッドサイクラー(急速交代型)とは、躁状態とうつ状態のサイクルを急速に繰り返す状態のことをいう。
合併症
合併症としては、不安障害、摂食障害、アルコール依存症、パーソナリティ障害などが認められます。合併症については、双極性障害Ⅱ型の方がⅠ型よりも多い。
気分の波に翻弄される中で物事のとらえ方が極端になり、対人関係も不安定になることがある。
こうした双極性障害の合併症の多さが、治療だけでなく診断も難しくしており、年単位の経過のなかで双極性障害と診断されることも少なくありません。
双極性障害の遺伝
双極性障害は、遺伝傾向があるといわれている。双極性障害を診断するにあたっては、「血のつながりのある親族に気分の波がある方はいますか?」という質問を必ず行う。親が双極性障害である場合は、子どもは5~10%で双極性障害(およそ10倍のリスク)といわれている。
また双極性障害は、なりやすい性格傾向も知られている:
社交的で人間味あふれ、他人への気配りも上手
親しみやすく、周囲と同調しようとする
といった性格傾向になります。また、責任感が強く熱心で、熱しやすく冷めにくい性格である執着気質が関係している。こういった性格傾向は、どちらも心のバランスを崩しやすい。
双極性障害の原因
· 養育環境
· 社会生活でのストレス
· 生活リズムの乱れ
双極性障害
https://ja.wikipedia.org/wiki/双極性障害
双極性障害(厚生労働省)
http://www.mhlw.go.jp/kokoro/speciality/detail_bipolar.html
双極性障害(躁うつ病)とは?原因・症状、治療法、周囲の関わり方についてわかりやすく解説します
https://h-navi.jp/column/article/35026327
双極性障害委員会(日本うつ病学会)
http://www.secretariat.ne.jp/jsmd/sokyoku/
双極性障害(脳科学辞典)
https://bsd.neuroinf.jp/wiki/双極性障害
双極性障害(SIGMA-ALDRICH)
双極性障害の手引き
http://square.umin.ac.jp/tadafumi/Living_with_bipolar.htm
双極性障害を正しく理解するために(共和薬品工業)
http://www.kyowayakuhin.co.jp/good/img/handbook/handbook10.pdf