β遮断薬まとめ β1選択性（ＩＳＡ－）

　　　


　　　商品名


　　　　　　　　　　　　ケルロング（ベタキソロール）
　　　　

　　　　　　　　　　　　セロケン（メトプロロール）　
　　

　　　　　　　　　　　　テノ―ミン（アテノロール）






　　　　共通事項



　　　　　　　　　　　　　　β1受容体に選択的に結合して心機能を抑制します。



　　　　　　　　　　　　　　脂肪分解抑制作用は肥満の患者さんにはよくありません。



　　　　　　　　　　　　　　目の毛様体筋も弛緩させるので、弛緩を抑制することは眼圧上昇につながり、

　　　　　　　　　　　　　　緑内障を持つ患者さんにはよくありません。









　　　　
　　　　

◇◇◇　大阪の西中島で、腰痛・肩こり・骨盤矯正　治療歴20年　◇◇◇


高血圧を自分でコントロールする方法をご指導します。
血流・血圧改善ケア「鎖骨のくぼみ押し」


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大阪市淀川区西中島4－4－25　フルーレ新大阪606
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β遮断薬のまとめ

　　　β受容体を遮断する薬のこと。






　　　ＩＳＡとは、内因性β刺激の意味で、交感神経が興奮しているときはβを抑え、

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　興奮していないときにはβをわずかに刺激する作用のことをいいます。




　　　ＩＳＡ＋は心拍数を減少させすぎないので、高齢者や除脈の患者さんに適しています。





　　　ＩＳＡ－は心拍数を減少させるため、狭心症や頻脈の患者さんに適していて、

　　　　　　　　心筋梗塞の再発や虚血性疾患を防止し、心不全の予後を改善します。








　　　インデラル・セロケンは食後に服用すると血中濃度が上昇します。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（食事で門脈血流量が増加するためです。）

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副作用 その３

　　　　　脂溶性β遮断薬の場合……





　　　　　　　うつ病など精神症状が認められることがあります。

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副作用 その２

　　非β1選択性の場合はと言うと、



　　　　　　　　　　　　β２遮断効果による副作用です。
　


　　　　　　　　　　　　気管支喘息の悪化・低血糖・閉塞性動脈硬化の増悪・末梢循環障害



　　　　　　　　　　　　トリグリセリドの上昇・ＨＤＬ－Ｃの低下です。





　　　　ただし……



　　　　　　　　気管支喘息は診断基準が存在しません。
　
　　　　　　　　だから、呼吸機能検査で改善率を調べることで気道過敏性を調べます。

　　　　　　　　

　　　　　　　　高齢者の喘息の診断は老化現象のために難しくなります。　

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副作用

　　　全てのβ遮断薬に共通して起こものを列記します。




　　　　　　　　心機能低下・低血圧・洞機能不全・房室ブロック・消化器症状・離脱症状



　　　　　　　　離脱症候群（β遮断薬を長期投与している患者さんが、急に中止した際に



　　　　　　　　著明な血圧の上昇・虚血症状・不整脈が増悪すること。）



　　　　　　　　冠痙縮の悪化に関しても、β遮断薬を用いて起こると考えた方が無難です。


　
　　　　　　　　スパズムの可能性があれば、Ｃａ拮抗薬を併用することが多いです。

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