国民皆保険も破綻、「開業医は儲かる」神話の崩壊…この国の医療はどうなるのだろうか
https://gendai.media/articles/-/140999
河合 雅司作家・ジャーナリスト
プロフィール
この国の人口はどこまで減っていくのだろうか。今年1年間の出生数が70万人割れになるかもしれず、大きな話題となっている。
そんな衝撃的な現実を前にしてもなお、多くの人が「人口減少日本で何が起こるのか」を本当の意味では理解していない。
ベストセラー『未来の年表 業界大変化』は、製造・金融・自動車・物流・医療などの各業界で起きることを可視化し、人口減少を克服するための方策を明確に示した１冊だ。
※本記事は河合雅司『未来の年表 業界大変化』から抜粋・編集したものです。
患者不足でも値上げできない
東京都の場合には公共交通機関が発達しているため、患者は自分が受診したい医療機関をかなり広域なエリアの中から選ぶことが可能だ。このため「患者不足」となる診療科では患者の争奪戦や抱え込みも起きることだろう。
人口が急激に減るわけではない23区内の医療機関であっても、経営的に苦境に立たされて廃業に追い込まれるところが出てきそうだ。
ちなみに、東京商工リサーチによれば、2021年の一般診療所の倒産は22件で前年から倍増した。コロナ禍による受診抑制や、テレワークの定着によるオフィス街の患者の減少が大きな要因だ。
これら「不況型」は15件で診療所倒産の約7割を占める。コロナ禍が完全に終息したとしても、「患者不足」となる診療科の診療所では収入が先細りとなる可能性が大きい。
患者数に比べて医師が多すぎる時代となれば、「開業医は儲かる」といった"神話"も崩れるだろう。
日本の医療機関の大半は保険医療を行っており、診察行為は診療報酬で値段が決まっているため、患者不足が深刻化したからといって他業種のように「値上げ」で対応することはできない。
そうした中、自由診療に活路を見出そうという動きがすでに出始めている。日医総研のレポートによれば、美容外科が絶対数こそ少ないものの増加が顕著だというのだ。
とりわけ東京23区における35歳未満の医師にその傾向が強いとしている。若手医師が美容外科を選択するというのはこれまでほとんど見られなかったことである。
東京23区の美容外科では、同じく増加の著しい皮膚科医が診察を行っているケースは少なくなく、自由診療に流れる傾向は今後も拡大しそうだ。
うーん・・・別に儲けたいというわけではないが、今回の改定はひどすぎる
高血圧、高脂血症、糖尿病の患者には「生活習慣病管理料」を算定することになったが、
これを算定していると 検査料 が算定できないようだ
検査しているのに検査料が算定できない→検査しない方がましとなる
それだけでなく、上のひとは 悪性腫瘍 の術後だが、高血圧があって「生活習慣病管理料」を算定すると悪性腫瘍治療管理料もとれなくなるという
→腫瘍マーカーの検査料金は高いが、それらが出ないことになる
→ただでさえがんの患者は精神的に不安定になったり、検査や病状観察がややこしいのに
めんどくさい患者はみるの煩わしくなる
別にこっちはややこしいがんの患者とか診たいわけじゃないんだから、検査した検査代くらいは出せや ＾＾メ
なーんかアホどもは マイナ保険証 などという無駄なものには１０００億とかバカな国民の金を使って自分たちの営利企業に利益誘導しているが、
ウンコ拭くだけの低レベルのカスどもは儲かって、より専門性の高い高度なスキルの要求される医業はケチるという異常なことをやっている
変な国だ
福島のクズ土民のように当事者意識の欠落したバカがクズどもに票入れるから、クズどもがメチャクチャやっている
’流されるもの’を無根拠にうのみにする
「福島プライド」とか言ってるバカども、だいじょうぶか？
無駄に抗がん剤使われるの、おまえらだよ、お・ま・え・ら
youtube上で「原発推進 misawa-ishiwata」や「トヨタの不具合から学べ ideclinic-kobe」と検索エンジンで検索かけても出なくされてしまっている
ほとんどの福島クズ土民が自分たちがどうやって死ぬか（絵本にまでしてやったのに）を認識していない
そういうものも表に出ないように安倍一味に消されている
福島のゴミどもは死ぬまでにそのことを理解するだろうか
バカは素直に助けようという人間のいうことを聞けない
それが福島のゴミどもの末路
こういうクズどもの後ろ盾となっているのは国賊安倍周辺の利権ゴミども
リコール隠しでひとが死んでも偽装し放題で客のせい
中華にえさをやって造らせた危険な欠陥エンジン車両に当事者意識の欠落したバカな日本人を乗せていた
ウジ虫どもの基本手法はいっしょです
バカが死ぬのはゴミに票を入れるバカも悪い
ほんとに原発利権、オリンピックゴリ押しのクズどもどうしようもない
バカな土民を復興、復興といって、発がん物質入り食材をみんなに食わす
バカが死ぬのは避けられない
福島のバカな生き物は死ぬまでにわたしが前もって書いてやったことを理解するだろうか
https://www.asahi.com/articles/ASJ2N0Q9QJ2KUPQJ00K.html
「田んぼは、やりました。大型のトラクターで４０センチぐらい耕し、ゼオライトをまいて、また耕す。その粒に土の放射能が吸着する、それが除染だ、つうから」
「だけど、おがしいっしょ。稲は放射能、吸わねくなるかもしんねえよ。でも土にある絶対量は変わってねえんだから。汚染された土の上で、俺たち毎日、朝から晩まで働いてんだよ。将来どうなんのかな、いつか影響出んじゃねえかなって不安だらけだもん」
「国との交渉のときも、ひな壇に座ってる農水省の人に向かって何度も言いました。あんたら除染の『除』って、どういう漢字書くか、わがってんのかって。たーだ混ぜただけで、なんで除染になんのって。したら、みんな下向いて書類見てるんだ。その通りだって、思ってんじゃねえの」
――汚染された表土を、はぎ取れないものですか。
「薄くはぎとれんなら、まだいがったの。だけど事故の翌月に、耕していいっていう県の指示があったんだから。俺も半信半疑だったんだけど、みんな耕したんだ。あそこで耕さねきゃよかったの。１年は作物つくんな、補償は出すって言えば、いがったんだ。おっきな分かれ道だったんだ」
「機械で、はぎとんのは簡単です。だけど４０センチも土とっちゃったら、今度はろくな作物できねえから。ふかふかのいい土、１センチつくんのに何十年もかかんだよ」
福島のゴミどもを助けようとしたばっかりに、うっとうしいゴミどもにからまれました
バカなゴミどもに巻き込まれる
救いようのないクズ国家
真実を追求しよう、病気を広めないようにしようとすると、安倍一味に口を塞がれる
その結果が何も知らないひとたちの意識しない死です
これも安倍一味が裏で税金を使ってやっていることです
福島土民のこどもたちを助けようとすると、安倍の手下のアホな’自称’イモ土民（安倍の手下）が攻撃してくる
安倍という腐ったゴミどもがやりたい放題になっている
安倍の国は偽装だらけ
福島土民の被害ももみ消されている
あるはずのものが無理やり消され、被害がシュレッダーされる国
安倍一味がばら撒く発がん物質とクズますごみに殺されるみなさんは
死ぬまでに
認識できるだろうか？
https://gendai.media/articles/-/140999
河合 雅司作家・ジャーナリスト
プロフィール
この国の人口はどこまで減っていくのだろうか。今年1年間の出生数が70万人割れになるかもしれず、大きな話題となっている。
そんな衝撃的な現実を前にしてもなお、多くの人が「人口減少日本で何が起こるのか」を本当の意味では理解していない。
ベストセラー『未来の年表 業界大変化』は、製造・金融・自動車・物流・医療などの各業界で起きることを可視化し、人口減少を克服するための方策を明確に示した１冊だ。
※本記事は河合雅司『未来の年表 業界大変化』から抜粋・編集したものです。
患者不足でも値上げできない
東京都の場合には公共交通機関が発達しているため、患者は自分が受診したい医療機関をかなり広域なエリアの中から選ぶことが可能だ。このため「患者不足」となる診療科では患者の争奪戦や抱え込みも起きることだろう。
人口が急激に減るわけではない23区内の医療機関であっても、経営的に苦境に立たされて廃業に追い込まれるところが出てきそうだ。
ちなみに、東京商工リサーチによれば、2021年の一般診療所の倒産は22件で前年から倍増した。コロナ禍による受診抑制や、テレワークの定着によるオフィス街の患者の減少が大きな要因だ。
これら「不況型」は15件で診療所倒産の約7割を占める。コロナ禍が完全に終息したとしても、「患者不足」となる診療科の診療所では収入が先細りとなる可能性が大きい。
患者数に比べて医師が多すぎる時代となれば、「開業医は儲かる」といった"神話"も崩れるだろう。
日本の医療機関の大半は保険医療を行っており、診察行為は診療報酬で値段が決まっているため、患者不足が深刻化したからといって他業種のように「値上げ」で対応することはできない。
そうした中、自由診療に活路を見出そうという動きがすでに出始めている。日医総研のレポートによれば、美容外科が絶対数こそ少ないものの増加が顕著だというのだ。
とりわけ東京23区における35歳未満の医師にその傾向が強いとしている。若手医師が美容外科を選択するというのはこれまでほとんど見られなかったことである。
東京23区の美容外科では、同じく増加の著しい皮膚科医が診察を行っているケースは少なくなく、自由診療に流れる傾向は今後も拡大しそうだ。
うーん・・・別に儲けたいというわけではないが、今回の改定はひどすぎる
高血圧、高脂血症、糖尿病の患者には「生活習慣病管理料」を算定することになったが、
これを算定していると 検査料 が算定できないようだ
検査しているのに検査料が算定できない→検査しない方がましとなる
それだけでなく、上のひとは 悪性腫瘍 の術後だが、高血圧があって「生活習慣病管理料」を算定すると悪性腫瘍治療管理料もとれなくなるという
→腫瘍マーカーの検査料金は高いが、それらが出ないことになる
→ただでさえがんの患者は精神的に不安定になったり、検査や病状観察がややこしいのに
めんどくさい患者はみるの煩わしくなる
別にこっちはややこしいがんの患者とか診たいわけじゃないんだから、検査した検査代くらいは出せや ＾＾メ
なーんかアホどもは マイナ保険証 などという無駄なものには１０００億とかバカな国民の金を使って自分たちの営利企業に利益誘導しているが、
ウンコ拭くだけの低レベルのカスどもは儲かって、より専門性の高い高度なスキルの要求される医業はケチるという異常なことをやっている
変な国だ
福島のクズ土民のように当事者意識の欠落したバカがクズどもに票入れるから、クズどもがメチャクチャやっている
’流されるもの’を無根拠にうのみにする
「福島プライド」とか言ってるバカども、だいじょうぶか？
無駄に抗がん剤使われるの、おまえらだよ、お・ま・え・ら
youtube上で「原発推進 misawa-ishiwata」や「トヨタの不具合から学べ ideclinic-kobe」と検索エンジンで検索かけても出なくされてしまっている
ほとんどの福島クズ土民が自分たちがどうやって死ぬか（絵本にまでしてやったのに）を認識していない
そういうものも表に出ないように安倍一味に消されている
福島のゴミどもは死ぬまでにそのことを理解するだろうか
バカは素直に助けようという人間のいうことを聞けない
それが福島のゴミどもの末路
こういうクズどもの後ろ盾となっているのは国賊安倍周辺の利権ゴミども
リコール隠しでひとが死んでも偽装し放題で客のせい
中華にえさをやって造らせた危険な欠陥エンジン車両に当事者意識の欠落したバカな日本人を乗せていた
ウジ虫どもの基本手法はいっしょです
バカが死ぬのはゴミに票を入れるバカも悪い
ほんとに原発利権、オリンピックゴリ押しのクズどもどうしようもない
バカな土民を復興、復興といって、発がん物質入り食材をみんなに食わす
バカが死ぬのは避けられない
福島のバカな生き物は死ぬまでにわたしが前もって書いてやったことを理解するだろうか
https://www.asahi.com/articles/ASJ2N0Q9QJ2KUPQJ00K.html
「田んぼは、やりました。大型のトラクターで４０センチぐらい耕し、ゼオライトをまいて、また耕す。その粒に土の放射能が吸着する、それが除染だ、つうから」
「だけど、おがしいっしょ。稲は放射能、吸わねくなるかもしんねえよ。でも土にある絶対量は変わってねえんだから。汚染された土の上で、俺たち毎日、朝から晩まで働いてんだよ。将来どうなんのかな、いつか影響出んじゃねえかなって不安だらけだもん」
「国との交渉のときも、ひな壇に座ってる農水省の人に向かって何度も言いました。あんたら除染の『除』って、どういう漢字書くか、わがってんのかって。たーだ混ぜただけで、なんで除染になんのって。したら、みんな下向いて書類見てるんだ。その通りだって、思ってんじゃねえの」
――汚染された表土を、はぎ取れないものですか。
「薄くはぎとれんなら、まだいがったの。だけど事故の翌月に、耕していいっていう県の指示があったんだから。俺も半信半疑だったんだけど、みんな耕したんだ。あそこで耕さねきゃよかったの。１年は作物つくんな、補償は出すって言えば、いがったんだ。おっきな分かれ道だったんだ」
「機械で、はぎとんのは簡単です。だけど４０センチも土とっちゃったら、今度はろくな作物できねえから。ふかふかのいい土、１センチつくんのに何十年もかかんだよ」
福島のゴミどもを助けようとしたばっかりに、うっとうしいゴミどもにからまれました
バカなゴミどもに巻き込まれる
救いようのないクズ国家
真実を追求しよう、病気を広めないようにしようとすると、安倍一味に口を塞がれる
その結果が何も知らないひとたちの意識しない死です
これも安倍一味が裏で税金を使ってやっていることです
福島土民のこどもたちを助けようとすると、安倍の手下のアホな’自称’イモ土民（安倍の手下）が攻撃してくる
安倍という腐ったゴミどもがやりたい放題になっている
安倍の国は偽装だらけ
福島土民の被害ももみ消されている
あるはずのものが無理やり消され、被害がシュレッダーされる国
安倍一味がばら撒く発がん物質とクズますごみに殺されるみなさんは
死ぬまでに
認識できるだろうか？