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医学に関する「なぜ?」を見逃さない。
日々感じる医療の疑問に役立つような情報を綴っています。

「ヘム鉄(Fe2+)」と「非ヘム鉄(Fe3+)」

2020-12-01 15:51:29 | 貧血
貧血の話。
食事中の多くはFe3+で、胃腸で吸収されるためにはFe2+にならなければいけない。そこで活躍するのが胃酸とビタミンC。だからビタミンCが不足するとFe3+摂取しても体内に吸収できない。
一方、レバーやかつお、あさり、牛赤身肉の鉄分はFe2+なのでそのまま胃腸で吸収できる。
だから「貧血にレバー」は効率が良い。
ほうれん草やひじきはFe3+なので、吸収効率上げたかったらビタミンCも一緒に摂取するのが良い。
ビタミンCといえば「美白」というイメージも多いけど、貧血予防にも大事なのです。

と言いつつ私自身は最近ビタミンCよりお酒優先。口内炎ができてはまた新しい場所にでき食事のたびに激痛なのでまともな食事をしなければ...!と思っています。
今夜から、いや、明日から頑張ります!

そういえば、NHKの連ドラで使用されたAKB48の「365日」という曲が好きです。なぜかと言うと、「明日がんばろう~」という歌詞があるから。
今日できることは今日やるべき!と書かれた自己啓発本も多いし上司にそう言われることも多いでしょう。でも私は「明日でも良いことは明日やろう」というスタンスは働きすぎと言われる日本人に必要なことだと思います。

◆写真はキューバのTrinidadで立ち寄ったとっても素敵なレストラン。ガイドさんが頼んでいた鶏肉の串焼きが豪快な盛り付けで美味しそうでした。私はお魚のグリル。キューバはラム酒が有名。というわけでお昼からラム酒を飲んで気持ち良かったな~!


立ちくらみを「貧血」として訴える

2020-08-07 22:12:27 | 貧血

女性や高齢者では立ちくらみ、多いですよね。

私も小学生の頃からあります。

 

患者さんの中には、「最近貧血があって...」という方がいますが、患者さんのいう「貧血」が、「立ちくらみ」であることも往々にしてある。

 

「立ちくらみ」は実は医学的には「貧血」ではなく「起立性低血圧」です。

 

では、「貧血」とはなんでしょう。

貧血の中にも色々種類があって、女性に多いのは鉄欠乏性貧血。

鉄分が少ないと思って、診断されなくてもドラッグストアで鉄のサプリメントを買って飲んでいる人もいますよね。

鉄がないと赤血球は普通より大きさが小さくなります。その分数を増やして補おうと体は頑張っていますが、原料の鉄が必要です。

実は私もマラソンを走るので貧血があり鉄を飲んでいた時期もありました。

マラソンや剣道では足裏を地面につける際に足裏の毛細血管がダメージを受けて赤血球が破壊されるため、男性でも貧血になることもよくあります。

赤血球の寿命は120日なのですが、足裏で破壊されると120日経っていない赤血球も壊されるので全体的に少なくなってしまいます。

 

鉄欠乏性貧血では鉄分を補給すれば良いですが、鉄が体内にあっても使えずに貧血になることもあります。

妊婦さんがよく耳にする「葉酸欠乏」がそう。葉酸やビタミンB12が不足すると、DNA合成がうまくできないので赤血球がうまく作れず数が足りなくなります。数が少ない分、赤血球を大きくして補おうとして、大球性貧血というのになります。

妊婦さんは妊娠”前”から葉酸の多い食材を採っておくのが大事だといわれています。

 

また、食材から摂取した鉄を体が吸収するためにはビタミンCが必要です。ビタミンCは鉄を吸収しやすい状態にする鉄還元酵素をアクティブにするために必要なのです。

ビタミン=紫外線対策のイメージですが、鉄欠乏性貧血にも有効なんですよ^^

 

他に、悪性腫瘍や慢性炎症、遺伝性球状赤血球症、セラサミアなどでも貧血を呈します。

長く貧血が続く人は一度病院を受診しましょう。

血液内科は大きい病院にはあるけど近所にないことが多いですが、普通の内科でも大丈夫ですよ!

 

鉄が欠乏していない貧血なのに独断で鉄サプリを飲み続けたら逆に体内が鉄過剰になって障害をきたしますので気を付けましょう。

 

ちなみに私は赤血球400(女性の正常値450)と少なめですが、380くらいでも特に症状なければそんなに大きな問題にはなりません。

健康診断を受けていれば必ず赤血球の値は出るので、よほど異常があれば再検査を言い渡されると思います。忙しくても素直に従いましょう~

私の上司は再検査の催促を何度も無視する強者でしたが、再検査はちゃんと受けた方が良いですよ!

 ■写真はナミビアのシーフードです。全て新鮮で最高でした。