福祉に関する心理学

〇福祉現場に生じている問題・背景

・少子高齢化、貧困
・知的障害、身体障害
＊要保護児童：児童福祉法に基づいた保護的支援を要する児童　
　→　要保護児童対策地域協議会
　　　こちら　→　「社会的養護　他」

・養育困難

・身体的虐待、性的虐待、ネグレクト、心理的虐待

・夫婦間暴力（DV、IPV(intimate partner violence )）

・認知症、高齢者虐待



〇福祉現場における心理社会的課題と支援

・愛着形成の阻害
＊反応性愛着障害（反応性アタッチメント障害）
　・養育者に対して、進んで愛着を求めることができない。
＊脱抑制型対人交流障害
　・初対面の大人などに対して、文化的に不適切に、
　　過度に接近し、交流をもとうとする。

　参考記事　こちら　→　　「非定型発達　障害者（児）」
　

・基本的生活習慣の未熟さ
＊誤学習：いつでもどこでも自分の知っている方法をとる
　　ex.おもちゃが欲しくて泣き叫んだら買ってもらえたので、
　　　　次の機会も、買ってもらうために泣き叫ぶ。

・衝動制御困難、感情調節困難

・心的外傷後ストレス障害(PTSD)
・解離、喪失、二次障害

・子育て支援、環境調整、虐待への対応
　社会的養護、里親、養子縁組
　＊母子生活支援施設（児童福祉法第38条に規定）
　　・目的：自立の促進のためにその生活を保護し、支援する。

・障害受容、障害者支援、合理的配慮、共生社会
＊ノーマライゼーション
　・障害を持つ人も持たない人も同じように、
　　それぞれの社会や文化の中で、その人らしく生活できること。

・総合的心理療法、心理教育
・ケアマネジメント、介護
・専門職・行政・団体等との役割と連携

＊社会福祉士（ソーシャルワーカー）　国家資格・登録制
　・身体的・精神的・経済的なハンディキャップのある人から相談を受け、
　　日常生活がスムーズに営めるよう支援。
　・社会福祉施設等において、他分野の専門職などと連携して
　　包括的に支援、社会資源などを開発する業務を行う。

＊介護福祉士：介護の専門職　国家資格・登録制
　・介護が必要な高齢者や障害のある人に対して、
　　日常生活がスムーズに営めるように、その人の状況に応じた介助をしたり、
　　介護に関する相談に応じたり、介護者に対する介護に関する指導を行ったりする。
　・2011年の「社会福祉士及び介護福祉士法」の改正により、
　　業務に喀痰吸引と経管栄養が追加され、医行為の一部を行うことができるように。

＊精神保健福祉士（精神科ソーシャルワーカー（PSW））国家資格・登録制
　・心に病を抱えた人がスムーズに生活を営めるように、
　　相談や生活支援、助言、訓練、社会参加の手助け、環境調整などを行う
　・2012年「障害者総合支援法」後、医療・保健・福祉にまたがる活躍の場。

＊作業療法士（OT）　国家資格・免許制
　・身体・精神・発達・老年期の障害のある人に対して、
　　リハビリテーションの一つ「作業療法」を行う者。
　・医師の指導のもと、手芸・工作・家事といった作業を通じて、
　　身体の回復や精神状態の改善などを図り、社会的適応能力を回復させる。

＊理学療法士（PT）　国家資格・免許制
　・主に身体に障害のある人に対して、運動療法、物理療法を利用し、
　　基本動作能力（座る・立つ・歩くなど）の回復や身体機能の維持、向上を図る。
　・医学的リハビリテーションの重要な役割を果たす。

＊言語聴覚士（ST）国家資格・免許制
　・音声障害・失語症などの言語障害、聴覚障害ある人の
　　検査・指導・訓練などを担当する。
　


〇虐待、認知症への支援

＊アウトリーチ（訪問支援）
・支援者が要支援者の生活するコミュニティに出向くこと。

＊包括的アセスメント
・高齢者医療をよく理解した医師を中心としたチーム医療を行うことが重要で、
　そのチーム医療のバックボーンとなるもの。

＊リスクアセスメント
　・リスクマネジメントにおいて、リスクの特定・分析・評価を行うこと。
　　どう対応、低減を行うか検討する。
　・リスクマネジメント：発生する可能性のある事故や事柄を、
　　　　　　　　　　　　あらかじめ予測してリスク管理を行うこと。

・親子関係調整、家族支援、家族再統合
　回想法、生活の中の治療

＊回想法（◎ロバート.バトラー）
　・主に高齢者を対象とし、人生の歴史や思い出を、
　　受容的共感的な態度で聞くことを基本的姿勢とする。
　・個人に対し1対1で行う個人回想法とグループで行われるグループ回想法。

＊改訂版長谷川式簡易知能評価スケール（HDS-R）
　・９問。２０点以下で認知症の疑い。
＊ミニメンタルステート検査(MMSE)
　・米国フォルスタイン夫妻が1975年に考案。
　・アルツハイマー型認知症などの疑いがある被験者のために作られた
　・30点満点で判定。



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マリンちゃん、
久々に、カメラ目線のナイスショットだね　♪

『グ～タラしてるばっかじゃないもん！』

（本年　６月中旬　昼前　撮影）