旺生のラクガキ。。。
初めて訪問された方は
コチラ→らんまりのラクガキ。。。説明書
【病名】
【内服薬種類】
【手術歴・治療経過】
詳しい内容は
ママンのラクガキ。。。
【発達障害関連】
詳しい内容はママンのラクガキ。。。Ⅱ
【製作・アプローチ関連】⇒☆click☆
【教材製作】小学1年生用⇒☆click☆
小学2年生用⇒☆click☆
【成長の記録】⇒☆click☆
らんまりのラクガキ。。。
初めて遊びに来てくれた方は
コチラ☆click☆
単心室症
手術歴・治療経過についての
詳しい内容は
コチラママンのラクガキ。。。
8月18日術後38日目。
本日採血、レントゲン、エコー施行。
まずBNP67。
3桁はあると予想してたのに
術後にしては私の中では
いい数字すぎてびっくり。
そしてエコー。
まず胸水は溜まっていない。
よし！
最近やや血圧が高めだったこともあり
弁逆流が気になるところ。
エコー結果
タイトルで察しの通り弁逆流あり。
もともと旺ちゃんは弁逆流がある。
グレン前
旺ちゃんの心臓が
限りなく限界に近い状態の時の逆流の程度
3度強。
それが先生たちの粘り強い治療のおかげで
フォンタン術前あたりは
0,5〜1度程度にコントロールされていた。
まず旺ちゃんは単心室。
その為大動脈弁と僧帽弁に逆流あり。
ともに2度。もしくは
2度より少し酷いかもしれないとのこと。
弁逆流に対する治療として
グレン時弁輪形成を施していただいている。
今後弁逆流が酷くなった場合は
もう弁輪形成はしてもらえないようで
次にオペをするのであれば
人工弁置換術となる。
一般的にオペ適応は
弁逆流3度〜といったところ。
だけど本人の自覚症状次第
な部分が大きいようで3度でも
外来で診ている患者さんもいるとのこと。
現状は経過を追ってみていくほかない
といったところかな。
とはいっても今はまだ胸水問題が
片付いていないのでまずは胸水。
利尿剤をしっかり使いながら
水分制限をかけて徐々に利尿剤を
緩めていくことと平衡して
13日から内服再開した
アーチストを増量していく。
胸水問題が解決したら
次にタナトリル等の血圧の薬を調整し
血圧コントロール。
順を追って時間をかけて
内科的治療をしていく。
BNP67と
術前より値が上がっていることから
やはり心機能は術前より落ちているだろうし
内服の効果が出てくる可能性は
きっと高いはず。
今日のレントゲンと術前のレントゲンを
比較すると
術前より心肥大が認められる。
内科的治療と時間が
心臓を小さくしてくれれば
きっと逆流も落ち着いてくる！
と期待したい！
というか期待してしまう！
だって旺ちゃんの場合
無脾症は合併しているし弁逆流もある。
右室型単心室だし心奇形はゆるくない。
決して好条件の心臓ではないにもかかわらず
フォンタンまで辿り着けたんだもん。
生まれながらにして
心臓病をもっていた旺ちゃん。
運は悪いかもしれない。
そんな中で変な言い方かもしれないけれど
旺ちゃんは出逢う人々に恵まれ
たくさんの気持ちを受け止め力に変えて
運を味方につけてきた。
フォンタンを受けたら
全ての闘いから身を引けたらいいのに…
この期に及んでも尚
そんなことをふと考えてしまう日も
正直まだある自分が情けなくなる。
旺ちゃんにとっては心臓病は当たり前。
“心臓病じゃなかったら…”
なんて考えるのはきまって大人。
記事冒頭にあるママンのラクガキ。。。
13ページ目にも記しているが
フォンタン術後の問題点として
弁逆流の増悪
不整脈の出現
血栓形成に伴う脳梗塞
タンパク漏出性胃腸症
肝機能障害
に加えて
肺機能障害による喀血などがあると
先生が説明してくださった。
フォンタンがゴールではないという現実。
だけどフォンタンに辿り着くことの
難しさもまた現実。
あの旺ちゃんがフォンタンへ辿り着けたという
これまで軌跡とフォンタン循環を手に入れた
今の旺ちゃんの体は
これらの問題とともに歩んでいく力になる。
先生がこの病院でのデータの集計をしていて
単心室で無脾症を合併している子で
フォンタンへ辿り着けた子は
全体の半分だと仰っていた。
50%―
厳しい数字だと痛感…
「あらためて旺生くんは
すごい道のりを乗り越えてこられたんですね」
と言ってくださった先生の言葉が
旺ちゃんを誇らしく感じさせてくれる。
卒業証書をいただいたような気分になった。
これで終わりじゃないとわかっていても。
そんなレジェンド旺ちゃん。
こここそドヤるとこだと思ったけど
まだ自分のすごさを知らない旺ちゃんは
エコーを頑張ったご褒美に
ICE BOXのプレゼント
ということで売店で目が眩んでいた
いつも読んで下さり
ありがとうございます。
ランキング参加中です。
それぞれランキングがみれます。
クリックよろしくお願いします。
ポイントは自動的に振り分けられます♪