看板に診療科目あるのに「休診」、最長18年も…地域医療中核担う県立病院の医師不足深刻 人材派遣へ頼みの綱の大学も、研修医は環境整う都市部へ流出
11/19(火) 18:00配信
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南日本新聞
（写真：南日本新聞社）
鹿児島県内で地域偏在による医師不足が深刻だ。現在、３県立病院５診療科で、標ぼう科目の休診が続く。最長で１８年以上に及ぶが、いずれも医師確保のめどは立っていない。県内唯一の医師養成機関・鹿児島大学の医局も厳しい現状にある。関係者からは「地域医療体制の再構築を考えるべき」との声も聞かれる。
【写真】鹿児島県の医師臨床研修採用の推移
県によると、県民健康プラザ鹿屋医療センター（鹿屋市）で２００６年７月に整形外科、０８年４月に耳鼻咽喉科、１０年４月に薩南病院（南さつま市）の整形外科が相次ぎ休診した。その後も２２年４月に北薩病院（伊佐市）の外科、２３年５月には新築移転したばかりの薩南病院で血液内科が休診となった。
いずれも必要な常勤医師を確保できなかったことが理由。このほか、休診には至っていないものの、大島病院の精神科や眼科など４病院１０診療科が、非常勤の応援医師で対応している。
県内の人口１０万人当たりの医師数は全国平均を上回る。だが、医療圏ごとに見ると、鹿児島市を含む鹿児島医療圏以外は全国平均を下回る。地域間偏在が顕著な中、県の頼みの綱が鹿児島大学の医局だ。
県は「地域の中核的医療機関としての役割を担い続けるためには、大学からの継続的な派遣が基本」とする。一層の連携強化に向け、各医局を訪問するなど理解を求めている。
一方、県唯一の医師養成機関である鹿大にも厳しい事情がある。０４年度から医師の新臨床研修制度が始まり、都市部の病院に医師が流出。新型コロナウイルス禍で一時歯止めが掛かったものの、２４年採用の研修医は２２人。０４年の４分の１に減った。派遣要請は県内外の他の公立、民間病院からもある。
坂本泰二院長は「地域医療を守ることは大学の使命。県とも多方面で協力しなければならない」としつつ、「人員が不足し、若手医師の教育環境や設備面で県内格差もあって要請に応えきれていない」と明かす。
先月下旬、医師臨床研修マッチング協議会（事務局・東京）が公表した２５年度の臨床研修医と県内の研修病院の最終マッチング数は１２病院８４人。募集定員（計１５４）を大きく下回り、中でも鹿大病院（定員５６）は１３人で差が際立つ。
かつて鹿大医局に在籍した医師は「総合内科や総合外科的な働きにしないと地方の中核病院は持たない」と指摘。「現状を踏まえ、大学を中心に実際的な人材の運用を目指していく必要がある」と話す。
別の出身者も「地域によっては専門医より何でも診る総合診療医が必要。行政は大学と連携し、地域枠医師の育成の仕方などを考えるべき」と語る。地域の疾病データを踏まえて各地域の公的医療提供体制を構築することが重要とし、病院の再編統合を進める兵庫県や広島県を例に「鹿児島も病院再編を真剣に検討しなければいけない」と訴える。
■医師臨床研修制度
診療に従事しようとする医師は、免許取得後に指導を受けながら２年以上、臨床研修を受けなければならない。２００４年度から義務化され、都道府県知事が指定する病院などが受け入れる。研修予定者と指定病院双方の希望をすり合わせるマッチングで研修先が決まる。
田舎はこどもの教育なんてできないし、そこそこの報酬支払わないと医者なんて来ないでしょうね
しかし、バカな政治家どもが診療報酬削っているからその原資がない
これ看護婦もそうなんだけど、本来自分たちがもらえる給与の何割かをまたクズの兄弟の派遣利権が持っていく
ウンコ拭いたり風呂入れたり、もみもみしたりするだけのやつらが儲かって、ひとの命を助ける仕事に十分な報酬が支払われていないからこうなる
医師会幹部も現場の医者が困っているのを認識しながら、「うちは補助金もらって、マイナ保険システム業者に設定してもらいました（→バカな医者ども迂回してのクズ議員どもの票田への利益誘導）よ♪」とやるようなバカしかいない
まあ、自分より程度の低い証券マンの靴べろべろなめるような医者しかそんなとこ行かないって
ほんとにウジ虫ども政治やるとどうしようもない
ほんとゴミみたいな政治家どもなんとかしてほしい
福島のクズ土民のように当事者意識の欠落したバカがクズどもに票入れるから、クズどもがメチャクチャやっている
’流されるもの’を無根拠にうのみにする
「福島プライド」とか言ってるバカども、だいじょうぶか？
無駄に抗がん剤使われるの、おまえらだよ、お・ま・え・ら
youtube上で「原発推進 misawa-ishiwata」や「トヨタの不具合から学べ ideclinic-kobe」と検索エンジンで検索かけても出なくされてしまっている
ほとんどの福島クズ土民が自分たちがどうやって死ぬか（絵本にまでしてやったのに）を認識していない
そういうものも表に出ないように安倍一味に消されている
福島のゴミどもは死ぬまでにそのことを理解するだろうか
バカは素直に助けようという人間のいうことを聞けない
それが福島のゴミどもの末路
こういうクズどもの後ろ盾となっているのは国賊安倍周辺の利権ゴミども
リコール隠しでひとが死んでも偽装し放題で客のせい
中華にえさをやって造らせた危険な欠陥エンジン車両に当事者意識の欠落したバカな日本人を乗せていた
ウジ虫どもの基本手法はいっしょです
バカが死ぬのはゴミに票を入れるバカも悪い
ほんとに原発利権、オリンピックゴリ押しのクズどもどうしようもない
バカな土民を復興、復興といって、発がん物質入り食材をみんなに食わす
バカが死ぬのは避けられない
福島のバカな生き物は死ぬまでにわたしが前もって書いてやったことを理解するだろうか
https://www.asahi.com/articles/ASJ2N0Q9QJ2KUPQJ00K.html
「田んぼは、やりました。大型のトラクターで４０センチぐらい耕し、ゼオライトをまいて、また耕す。その粒に土の放射能が吸着する、それが除染だ、つうから」
「だけど、おがしいっしょ。稲は放射能、吸わねくなるかもしんねえよ。でも土にある絶対量は変わってねえんだから。汚染された土の上で、俺たち毎日、朝から晩まで働いてんだよ。将来どうなんのかな、いつか影響出んじゃねえかなって不安だらけだもん」
「国との交渉のときも、ひな壇に座ってる農水省の人に向かって何度も言いました。あんたら除染の『除』って、どういう漢字書くか、わがってんのかって。たーだ混ぜただけで、なんで除染になんのって。したら、みんな下向いて書類見てるんだ。その通りだって、思ってんじゃねえの」
――汚染された表土を、はぎ取れないものですか。
「薄くはぎとれんなら、まだいがったの。だけど事故の翌月に、耕していいっていう県の指示があったんだから。俺も半信半疑だったんだけど、みんな耕したんだ。あそこで耕さねきゃよかったの。１年は作物つくんな、補償は出すって言えば、いがったんだ。おっきな分かれ道だったんだ」
「機械で、はぎとんのは簡単です。だけど４０センチも土とっちゃったら、今度はろくな作物できねえから。ふかふかのいい土、１センチつくんのに何十年もかかんだよ」
福島のゴミどもを助けようとしたばっかりに、うっとうしいゴミどもにからまれました
バカなゴミどもに巻き込まれる
救いようのないクズ国家
真実を追求しよう、病気を広めないようにしようとすると、安倍一味に口を塞がれる
その結果が何も知らないひとたちの意識しない死です
これも安倍一味が裏で税金を使ってやっていることです
福島土民のこどもたちを助けようとすると、安倍の手下のアホな’自称’イモ土民（安倍の手下）が攻撃してくる
安倍という腐ったゴミどもがやりたい放題になっている
安倍の国は偽装だらけ
福島土民の被害ももみ消されている
あるはずのものが無理やり消され、被害がシュレッダーされる国
安倍一味がばら撒く発がん物質とクズますごみに殺されるみなさんは
死ぬまでに
認識できるだろうか？
