リウマチ保険診療の怪

最近　リウマトレックスの保険適用枠に悩む方々と知り合うことがありまして　保険適用には　矛盾を前々から感じていたことですが　きょうはそのお話をしたいと思います。

１９９９年に　効くと言われるリウマトレックスがやっと認可された。
それまでは　新薬が出ても安全に安全にという傾向が強く　弱い薬しか出て来なくて多くの患者がコントロールできないでいた。
リウマトレックスが認可され　これで多くのリウマチ患者が救われると思いきや　保険適用枠週８㎎までの認可となり　恩恵の得られる人も限られることとなってしまった。
米国でも　ＭＴＸの平均１５㎎の世界をなぜ日本が上限８㎎なのか
なっちは　専門医の講演から　平均１２．５㎎で効いていると聞いている。
当時でも　リウマチ医師界では「８㎎では効かない！」と物議をかもしたくらいだ。
（まぁ　そんなこんなで病院・医師によっては　リウマトレックスをＭＴＸに変えてでも８㎎を越えても出してくれる医師も多いが。）
厚労省も　副作用の責任逃れをしたいと言うのか？

いまや　生物製剤の時代となって　このリウマトレックス８㎎上限が仇となっている来ている。
副作用の面からもＭＴＸよりもリスクは大きいし　経済からも患者個人に負担増大　何より健康保険財政の逼迫を増大しているではないか
そのおかげで　生物製剤も病院ごとに使用量が決められている。
実際　なっちの友人の病院では「今後は接種できない」と言われ　接種をしてくれる病院を友人自身が探したという
近隣から　重症患者が多く紹介されて来る病院では　８㎎で効かない患者全員に生物製剤を出すわけには行かないって現状ですね。

米国でも　ＭＴＸが平均１５㎎なら　日本ではせめて上限１５㎎だったら　リウマトレックスの恩恵を多くの患者が得られるのに。
厚労省は　製薬会社を儲けさせたいのか？
それでなくても　これから認可されるリウマチ薬は　どれもバカ高いのに。。。。
昔は　ちっとも効かない薬ばかりだったし（効いている方々には申し訳ない<(_ _)>が　多くの方が重度障害者となって来たのは事実です。）　患者側よりも絶対製薬会社の方を向いている。

公費の特定疾患はいい。
リウマチは長年に渡り医療費がかかるので（重度障害者になるまで）　なるべく患者の負担をかけないでほしいわね。

そういえば　リウマチ友の会で出来ないのかしらね？
『リウマトレックスの保険適用８㎎上限枠の緩和要請運動』って。
リウマチ科の標榜要請運動もしたし　レミケード早期認可運動もしたじゃない。
そして　それらは叶ったじゃない。
出来ないのかしらね？
保険財政の救済となれば　厚労省も動きそうな気がするんですけどねぇ。

※　非リウマチ友の会会員のみなさま～　リウマチ友の会ではこんな真面目な運動をしているんですよ～～～（*＾＾*）ゞ