2019年7月乳がんの宣告を受け、8月候補の病院をいくつか検討した結果、乳がんセンターのある実家近くの病院にお願いすることに決めた。
今日は誕生日。手術をお願いしに病院へ。治療の年が始まる。8月23日にMRIを撮り、乳輪乳頭が残せるかが決まる。入院は9月3日、翌日手術で、うまくいけば、手術後3日間で退院できる。9月いっぱいは療養して10月から仕事に復帰かなぁ。
いよいよだ。職場にもちゃんと言わないと。
2019年7月乳がんの宣告を受け、8月病院探し中。
6日に実家の近くの乳がんセンターのある病院に行き、先生と話して、ここに決めようと思ったら、先生からよく考えるように言われた。そう言われると、やっぱり自宅に近いところがいいような気もする。次の予約が13日だから、それまで病院探しを続けることに。
母がかかりつけの外科医に聞いてくれた。そこの病院に週1回来ている乳腺外科の先生が、大学病院や癌研を経て、今は国際医療福祉大学三田病院の乳腺センター長をしていて、腕は確かとのこと。国際医療福祉大学三田病院って、小林麻央さんがかかってた病院かも？
この前行ってきた病院の先生もよく知っていて、あの先生に任せれば安心、と太鼓判。
実家の近くにするか、自宅から通いやすいところにするか？？？結構悩む。近いところなら、仕事を休まなくても、数時間抜けるだけで済むし、何より体力的に楽だ。が、入院中通ってくる母の体力も心配。そして何より、この前診て頂いた先生に、正直惚れ込んでいた。この先生を信頼して任せたいと。
数日、あーでもない、こーでもないと考えて、三田病院にも電話してみた。予約は結構先になる。母のかかりつけの外科医から話してもらえば、早くなるかな？
複数の先生に会ってみてから決めた方がいいのかも知れない。でも、その度に仕事を休み、手術が遅くなる。今、実家の近所の病院で問題なのは、術後の通院で仕事を休むことと、長距離の通院。今、他の病院に行くのに仕事休むより、それをやめて、その分術後に休んだ方がいいのかも。長距離の通院も、実家をうまく使って、退院直後頻繁に通院するときは実家にいて、しばらくしたら自宅に数日、実家に数日ずつ滞在するとかすれば、なんとかなるかも。
と、考え進め、グズグズしてないで、さっさと実家の近くの病院に決めて前に進んだ方がいい。という結論に達した。
2019年7月乳がんの宣告を受け、8月、母と一緒に実家の近くの乳がんセンターのある病院に行く。
幼なじみの先生の科を受診。整形外科だから全く関係ないんだけど、診察ということじゃないと、先生と話せないシステムらしい。前もって乳がんセンターに電話したら、直近で予約が入ったのが8月19日だったから、今日はこの先生から、今後どうやって病院を探し、どうやって決め、進めていったらいいかを聞くだけのつもり。
そもそも病院にかかるとは、みたいな基本的なことから丁寧に話して頂いた後、昭和大に行きたいのか、この病院にかかりたいのか、聞かれた。まず、この病院で診てもらい、納得できなければ、昭和大にも聞いてみたいこと、乳がんセンターに8月19日に予約を入れたことをお知らせした。
せっかくだから、数日前からかかとが痛かったので、診てもらい、レントゲンを撮ってる間に、乳腺科の先生に話を通してくださった。ちょうど手術が終わったところなので、すぐに診てくださるとのこと。
まさか今日診ていただけるとは思いもしなかった。そもそも、乳腺科の先生の診療時間じゃないし。手術後なんて、しばらく休みたいんじゃないの？と思うが、お言葉に甘えて診ていただくことに。
元の病院の検査結果を見て、病状を説明してもらう。さすが乳がん専門医。詳しく分かりやすい。
左乳癌（乳管内進展あり）
大胸筋浸潤なし
腋窩目立つリンパ節あり
遠隔転移なし
大きさ3×3.4センチ
乳頭からの距離1.8センチ
ホルモン陽性
HER2陰性
ki-67 5%
ルミナールA型
テキパキしてるのに、私のいうことは丁寧に聞いてくださる。手術後とは思えないくらい、疲れなど微塵も見せずパワフルな先生。さっきまでは他の先生にも会ってから決めようと思ってたけど、ここまで聞いて、この先生に決めた！
乳頭乳輪についても聞くと、残せそうだけど、それならやっぱりMRIが必要とのこと。乳房専用のMRIはうつ伏せで撮るから怖くないとも。お、お願いします。
手術のときの入院は5日間。先生の方針で手術後水を抜くドレーンはつけないで、溜まった水は注射器で抜く。そのために手術後、2〜3週間、徐々に頻度は減るが、最初は週に2〜3回の通院が必要。仕事に穴を空けることになるのと、体力的にもこれは結構キツイな。仕事は長期休暇にして実家から通院するか、別の病院を探すか？
7月25日にアラガンのシリコンとエキスパンダーがリコールになり入手不能。保険適用のシリコンでは同時再建はできないことも聞く。7月25日って、ついこないだ。ついてない。兄弟の友達が勧めてくれた自家組織再建の大家の先生の名前も出た。よく知っているそうだ。大人気で、通常1年以上待つところ、先生から頼み込めば早めにやってもらえることもあるという。ただし、自家組織再建でもエキスパンダーは必要なので、やはり同時再建はできない。
術後の通院の問題はあるものの、手術して下さいと言うと、一回持ち帰ってよく考えなさいと。そう言うもの？私としては、早く日程決めて、仕事の段取りつけたり、準備したりした方がいいと思ったんだけど。。。
診療後、待合室で看護師さんが入院のこととか、これからのことを説明して下さった。看護師さんもとっても丁寧で優しい。術後のブラはワコールリマンマの病院指定のもの↓を購入して下さいとのことで、試着もさせて頂き、カタログを頂いた。オシャレではないけど、ダサくもないかな。
次回は8月13日。誕生日だ。母が、誕生日なのに〜と看護師さんに泣きついた。いや、誕生日を避けて手遅れになるより、早い方がいい。と、私が母をなだめた。
2019年7月乳がんの宣告を受け、CT検査を受け、8月結果を聞きに行く。
この紙↓を使って説明を受けた。
今（2020年7月）見直すと、先生の字、達筆すぎて解読困難だよ。
で、診断結果は、
左乳がん
明らかな遠隔転移なし
脇のリンパ節転移は△
全摘が必要、部分切除は不可能
センチネルリンパ生検をやり、リンパに転移があれば、又は、センチネルが見つからなければ、腋窩リンパを全部取る
術後生検によりホルモン剤、抗がん剤、放射線をやるかもしれない
手術は9月までにやればいい。
次は私の質問タイム。一応勉強してきたよ。そのとき持って行ったのがこの紙↓。先生は、調べてきたなら話が早いと言って、この紙に沿って説明してくださった。（汚い字でごめんなさい）
ダメ押しで、部分切除はできないか聞くと、腫瘍が大きい（５センチ）からこのままではできない。先に抗がん剤をやって、半分以下になればできるが、抗がん剤は効きにくいし、4〜6か月かかり、その間仕事はできないと思った方がいいとのこと。
乳頭乳輪温存だけでもできないか聞くと可能だと思うが、MRIを撮ってみないと確定できないとのこと。（心の声:MRIは怖いけど温存できるかも知れないならやるよ！）
手術のときは入院1週間弱。傷口にドレーンをつけたままでよければ2〜3日で退院も可能。ドレーンつけたまま仕事に行く人もいる。
リンパに転移してれば、放射線治療が必要になる可能性がある。現段階では可能性は低い。放射線治療をやると、むくみが出ることがある。数年後に出ることもあるし、10年経ってから出ることもある。
抗がん剤はリンパ転移、または、ルミナールB
なら必要になる。今の見立てはルミナールA寄り。
ホルモン剤は5年服用。更年期障害の症状がでる。
根掘り葉掘りいろいろ聞いた後、ここまで聞いておいて何ですが、と恐る恐る転院についても聞く。言い訳がましく両親のことを考えると実家の近くで入院したいという理由で。先生は、乳がんの切除自体は簡単な手術で誰がやっても同じだから、実家の近くがいいんじゃない？そんな病院あるんだ。自分のお母さんもそこの病院にしようかななんて、言いながら、嫌な顔一つ見せず、紹介状の手配をしてくださった。
一通り終わって会計してると、看護師さんが呼び戻しに来て、再び診察室へ。「大腸がん検診の結果を伝えるのを忘れてた。問題なしだよ。転院しちゃうともう会えないからね」と、最後まで優しくサッパリとした先生。この先生が専門医だったらなぁ。
ちなみに大腸がん検診の結果というのは、今年3月に受けた精密検査の結果を聞きに行ってなかったもの。去年の乳がん検診といい、これといい、健診受けても意味なし。今後はちゃんとしよう！
そして、この先生が1年半前の健診の時、しこりはないけど、触って痛いなら、精密検査必要にしておくよ。と言ってくださった先生。それなのに、マンモで異常なかったからと、勝手に精密検査受けるのやめちゃった。あのとき受けていれば部分切除が可能だったかも、とか、遠隔転移（今は見えてないけどしてるかも）しなかったかも、とか思うけど、後悔しても何も始まらない。
乳がんの専門医じゃなくても、ちゃんと分かってる先生。だけど、専門医のチームがある病院の方がアフターケアとか、細かいことまでフォローしてくれるんじゃないかと思うと、転院した方がいいと思う。でも、嫌な先生だったら、戻ってくるよ！