精神科と乳がんと私

精神科通院患者が2021年乳がん再検診になり、2022年乳がん手術を受けた話から続いてるブログ

2023/10/20 転院先の心療内科の初診の予約ができた…

2023-11-04 00:00:00 | 既往症と私
kei_37です

心療内科閉院を聞いて3日目、ソシャゲのグルチャで長年通ってた心療内科が閉院するのですが、評判の良い心療内科を知りませんか?と問うてみた

その前にバイト先の偉いさんにも聞いてみたが、ご存知なかった(苦笑)

グルチャの方では、何件か具体名が出た

そして閉院することになった心療内科からは2022年当時のものとはいえ、精神科がリストアップされたレジュメも貰ってる

身内からは、できれば個人開業医を選ぶなら提携病院は乳腺外科でお世話になってる大学病院がいい、とだけはリクエストがあった(苦笑)

さて、やるか!
とその前に…

心療内科精神科はまずは先生との相性が大事
そのためのチェックとしては、治療方針などが自前のホームページに載ってたらより把握しやすい

そして口コミサイト関連はあまりアテにしないことも重要
転院前にムカついたその勢いで口コミを書き込んでしまってあったりするのと、個人的に先生と合わないから低評価を付けるケースが混ざるためだと、グルチャの医療関係の仕事をしている方に教えてもらった

その2点に気をつけて探して…
昔ながらの処方薬が増えていくだけ、の口コミがある病院はさすがにリストアップから除外した
リストアップしていた病院が閉院している可能性がある、と書かれていたのでそこはもうアクセスせずにスルー決定

数件に絞れたところでいざ電話予約!
ところが、電話予約しようと思ってかけたらホームページには初診受付の案内を載せといて、電話口では明るく今は初診受付はやってないんです、申し訳ございませんで済ます病院はホームページ更新しろと言いたかった(苦笑)
休診日の案内をホームページに載せておいて、更新せずに留守電で臨時休診日の案内を流していた病院は何のためのホームページかわからんのでリストアップから除外した
そして今回の転院で問題になるだろう紹介状が出ない件に難色を示しつつも初診受付の案内まで聞けた病院は、最後まで電話口のスタッフさんが紹介状がないんですよね?とうるさいので検討します、といって保留

ここで大学病院の提携病院を調べたら1件まあまあな評価のところがあったので、電話予約をお願いしたら、紹介状がないことはお薬手帳と問診票で補うので大丈夫とスタッフさんが言ってくれたので、そこに決めました

…それにしても、今回の転院は個人的理由はどこにもないのに、なんかクソめんどくさいことになった感じが拭えなかった
入院した先生がもう閉院を決めたなら仕方ないのにとしか言えずに困った…

2023/10/17 月イチの心療内科という精神科

2023-10-27 22:11:00 | 既往症と私
kei_37です

今月もやってまいりました、月イチの心療内科診察

ところが

行ってみると、なんと受付付近に大量の張り紙
読むと…心療内科閉院のお知らせと、閉院までのスケジュール

なんの事かわからず受付前で固まる私

私の前に受付をしている方が閉院の理由をスタッフさんに聞いていたので横で聞いたら、先生が入院したからだという
先生は大丈夫なんですか?と更に聞いたら、それはちょっと…との事で、私の受付の番になった

頭がフリーズしたまま、それでも紹介状は出してもらえるのか?と聞いたところ、先生がもう既に代診のために近隣から来ている先生のため、紹介状は出せないとの事

その代わりなんか書いた紙の入った封筒をくれた(内容忘れた)

代診は優しそうな女の先生
でもカルテの扱いが下手なので、私の処方薬の種類すら把握するのに時間がかかったので、ガッカリしてとりあえず必要な薬だけ処方してもらって診察室を出た



精神科専門病院を退院後、外来でもらった処方薬が入院中より多いのに疑問を持ってしまったために、タウンページを頼りに紹介状も持たずに飛び込み診察を受けたのが24年前

当時珍しかった処方薬を少なくまとめてしまうやり方が気に入って、改めて紹介状をもらってこないと困ると言われたので、嫌々入院していた病院に行って紹介状をもらってきて、改めて初診を受けたのは今でも覚えてる

転院してからもなかなか安定せず、2週間に1度の診察を無視するとかとにかくやりたい放題の時期もあったし、24年間の間、色々あったけど、最近は月イチの御報告に行く感覚で通院しておりました

話は聞いてくれる先生がいなくなった喪失感が酷くて、診察室を出てからある程度の精神状態に戻るまでずいぶん時間がかかりました

先生の方が年上だから、ここ数年はいつか閉院するから紹介状書いてあげると言われるか、別の病院と話がついてると言われるかな?とは思いつつ通院いたけど、急だとやはり心の準備が追いつきませんね(苦笑)

月イチの心療内科という精神科

2023-09-19 22:12:00 | 既往症と私
kei_37です

月イチの心療内科という精神科の日でした
今日もバイト終わって慌てて電車に飛び乗る

そしていつも通り
どうしてる?
から始まる診察
これはバイトに行けてるか?の毎回の確認

そしてまずは手指を整形外科でメコバラミンもらって経過観察してもらってる件、次にやっと…婦人科でドグマチールを止めてもらえないのか?と実は子宮内膜エコーでお世話になってからずっと言われてる、と話した!

そしたらなんで?ってきょとんとされた

ドグマチールを服薬すると食欲旺盛になるので今までは拒食症対策に使っていたのだけど、現在だと体重が増えやすくなり、ルミナールAの乳がんだといくらきちんとタモキシフェンを飲んでいても体重増加による脂肪細胞増加→脂肪細胞からの女性ホルモン分泌がタモキシフェン服薬の意味を下げるからだと言ったら、そりゃダメだね、標準体重下回ってない?と聞かれて、去年の手術後から1年半で7kg太って標準体重を超えている、と言ったらじゃあもう出さないようにしないとね
と、カルテに書き込みつつ仰ったのである

これ、きっと術後すぐならまだ止めてもらえなかったと思う
標準体重下回ってたから

そう思うと乳腺外科からも婦人科からも体重管理は大事です、と言われてるのに術後1年半で7kg太ったのも、術後は食べたくないとはあまり思わなくなってきたのもあるので、ドグマチールが処方停止になったのが今でよかったのかもしれない

しかし先生が早合点して、他に処方停止しないとダメな薬は?と聞いてきたので、他は薬剤師さんに飲み合わせの問題はないと言われてる、と言って安定剤を止められそうになったのを止めた(苦笑)

心療内科という精神科の先生にとって服薬を止めたくない処方薬は1種類しかないため、あとは理由さえあれば止めてもらえます
安定剤は最近イライラしていたかと思うと、ボーっと腑抜けていたりしていて安定しないのでまだ止めてもらわれると困ります(苦笑)

そうして、婦人科の先生にずっと言われていたドグマチールの件が解決したのでホッとしてしまい、帰宅後少し仮眠してしまいました(笑)

あとは引きこもり、お前だ…


2023/08/23 月イチの心療内科精神科

2023-08-24 23:54:00 | 既往症と私
kei_37です

火曜日は心療内科精神科に行ってきました

不眠はタモキシフェンかもしれないが、拒食気味なのはそれなりに影響を受けているかもしれない、というので、20代の頃に受けた催眠療法で精神世界には父親はいないって言っていたのに?と聞いたら、それから25年近く経って、精神世界にも父親が存在し始めた可能性は示唆されました

でも結局いつも通り、ちゃんと服薬してしっかり睡眠を取るように、そして無理な活動はしばらく控える

これを書いている木曜日現在は少し持ち直しています

火曜日、月イチの心療内科という精神科

2023-07-19 22:21:00 | 既往症と私
kei_37です

火曜日は月イチの心療内科という精神科への通院日

結論から申し上げると、薬だけと言えば診察抜きに出ますが、一応悪化していないが変化もないと知りたいので診察も受けてます

それにしてもタモキシフェンは副作用がすごい
睡眠障害持ちで、中途覚醒と不眠症と過眠症と持ってるけど、最近は過眠症が滅多に出ない
やや不眠症気味で日々過ごしてます
それに摂食障害も拒食嘔吐なしを持ってるのに、最近は摂食障害は治ったのか?みたいな食べっぷりを時々発揮します

そのせいか去年の手術前より数kg太ってる(苦笑)
さすがの主治医も太ってると良くないと乳腺外科の主治医に言われた話はいい意味でスルーした(笑)
そりゃ再発したら元も子もないのは摂食障害もがんも一緒だからこそ、心療内科という精神科の主治医の言い分である標準体重キープが無難な路線なんだろう…

バイトは行けてるけど、帰ってきたらほぼ毎日仮眠を取ってる話も、酷い倦怠感と引きこもりのせいらしい
何でそこでタモキシフェンの副作用の倦怠感も混ざるのよ(笑)

とまぁ、今月も何とか頑張ってる報告をして、処方薬を調剤薬局で受け取って帰ってきました

いつになったら引きこもりが落ち着くのだろうか…