精神科と乳がんと私

精神科通院患者が2021年乳がん再検診になり、2022年乳がん手術を受けた話から続いてるブログ

退院後初の外来診察

2022-03-07 11:21:00 | 転院先の乳腺外科と私
kei_37です。

退院後初の外来診察に行ってきました

情報が多めなのでできる限り簡潔にすると…
転院前に大学病院でエコー下マンモトームという生検をしたのですが、その時に採取されたがん細胞より、手術で取った乳房に残っていたがん細胞の方がステージが小さいがん細胞だったので、サブタイプが調べられないという事態に(苦笑)

乳房全摘出手術で取ったがんの病理検査の結果は、非浸潤性乳管がん、リンパ節転移なし、ステージ0
マンモトームの結果は大学病院から持たされた紹介状で浸潤性がんとまでは術前からわかっていたそうです

なので、術後の治療方針を転院先になる入院した病院で決めてもらおうとすると、大学病院からマンモトーム生検の時に採取した組織を取り寄せて染色検査することになるので、
なんなら大学病院でしてもらったらどうですか?
と手術までして下さった担当医に言われました

では通院するにも近いし、もう乳腺外科では手術するところがないなら大学病院に再診として帰れますか?と聞いたところ…

大学病院に問い合わせ

その後残念ながら午後にしかわからないが、大学病院の担当医の予約を取って改めて連絡します、との事で、現在連絡待ちになりました

ちなみに風呂はもう普通に入って構わないそうです
縫合は抜糸不要なんだそうで、保護するみたいにたくさん貼られているテープ類は無理して剥がさなくても、風呂に入ったら徐々に剥がれていくので、自然と剥がれてくるのを除去していってくださいとの事

仕事もバイト先が腕の可動域の事を把握しているなら復帰しても構わないと、許可が出ました

ただし、腕の可動域は反対の腕を使ってでも上げたり色々しないとなかなか戻っていかないので、極端な過保護は良くないそうです(苦笑)

というわけで、退院時に支払いできなかった入院費を支払い、保険会社に申請するのに必要な治療明細書も貰ったし、手術してくれた担当医からはもう大学病院の担当医への紹介状を渡されたので、あとは連絡待ちです

入院前最後の通院

2022-02-17 18:12:00 | 転院先の乳腺外科と私
kei_37です。

先週木曜日に検査した右胸のしこりの針生検の検査結果など、昨日のブログに書いた理由で入院前最後の通院してきました

今日は行きは同居人の車で快適に

右胸の針生検の結果は良性でした
これにより、手術対象は左胸のみとなり、大学病院に通院していた時と変化なく、予定通りの転院手術となりました
大学病院、半年前の右胸針生検結果に自信があったのか?!と驚いたのは言うまでもありませんでした

麻酔科では同居人同席の元、全身麻酔についての説明
病院の方針なのか点滴での全身麻酔だと聞いて、血管の出にくい私はまた点滴場所によっては痛いだろうな…と思いつつ、麻酔から醒めない事はありませんからね、と心身症悪化予防に麻酔科の先生に確認を取って不安感を拭っておきました

麻酔科の説明を終えたところで同居人は帰宅のため離脱

続いての口腔外科では、個人開業医の歯科に歯周病で通院中と言ったら、歯石取りは免除
そして口内チェックの結果、むし歯が1本見つかったとか言われて、退院後かかりつけ医の歯科に診てもらおうと思いました

そして予定外のPCR検査!
それも唾液!
このご時世仕方ない…
とは言え、拒食症が悪化しているので、朝ご飯の時に服薬のためコーヒー1杯飲んだだけで唾液を指定量吐き出せるのか!?と悪戦苦闘する事に(苦笑)
Instagramにアップロードする予定の飲み物や食べ物の画像を見ても、拒食症悪化のせいで唾液など出ない…
唾液を出すためのマッサージをひたすら頑張って何とかしました

唾液集めが終わってPCR検査キットを提出したら、また午前診終了時間…
せっかく口腔外科で時間短縮できたのに、唾液集めが難問になる、拒食症持ちの私

午後診に回ってもらいたいので昼ご飯を済ませてきてくださいと言われたので、先週木曜日に行ったラーメン屋へ

美味しかったとか感想はないです
ただ、ヤサイマシマシががんサバイバーにも優しいかなとか、こってり濃厚スープじゃないラーメンだからヘルシーとか、勝手な理論で入院前なのにジャンクフード(苦笑)

余裕があったので、ラーメン屋から病院に戻って、病院内コンビニ探索
コンビニATMがないのがめんどくさい
拒食症持ちなので食べ物ラインナップは細かく見なかったけど、ホット飲料のラインナップが微妙…
自販機がラウンジにあるので、ドリンクのラインナップが微妙なのは仕方ないかと思いつつ、コンビニコーヒーを無糖で買ってキャッシュレス決済に対応している事を確認

ラウンジでコーヒーを飲みつつ、スマホの電波状況確認
案外良好

そして午後診で担当医から手術の説明
全摘出手術は私の希望
そもそも左胸の石灰化の経過観察のために、2021年から大学病院にお世話になる事になったので、そのめんどくさい石灰化も取っておこうは変化なく
そして乳房への愛着もないので、遺伝性乳がんだった時の事を考えて全摘出も変化なく
もちろん乳房再建もしないで変化なく

個人的にはセンチネルリンパ節生検でリンパ節転移がなければ御の字

手術時間はセンチネルリンパ節生検でリンパ節転移が認められなければ約1時間、リンパ節転移が認められたら更に約1時間追加だそうで、予想より短時間で済むことに驚いた私がいました

そしてその後、やっと入院説明
必要なもののほとんどがレンタルできるCSセットを利用する、と申告したら、持ち物がめっちゃ少なくて済むことになりました

絶対質問したかった前開き下着の件も、特に不要との事でした

ただし、CSセットを利用した場合、レンタルした布製品以外の細々とした物は基本持ち帰って貰いますので袋か何かを持参くださいとの事でした(苦笑)
帰りが大変にならないように気をつけたいと思います

そして…入院手術に関わる同意書の束
大学病院から心療内科受診者である事は紹介状に念入りに書いてもらったので、入院説明の看護師さんがわかりやすいように、とクリップで止めてくれ、クリップを外さず書くだけ書いて入院当日に持ってきてくださいね、との事でした

そして入院説明中も何度も
もし帰宅後入院準備で不安がありましたら、病院にご連絡ください
と言われる有り様…
心療内科受診者なのに、精神科が完全に機能していない病院を選んだ以上、大袈裟な扱いはやむを得ないかなと思います

今は病院から帰宅して、入院生活は多少不便でも自宅ではないのだから、と割り切る方向で準備を進めています

今どきの入院に必要なのは、スマホでしょうスマホ!それと充電器!
多分普段以上に通信量が増えて通信制限がかかること間違いなし!
それでもスマホさえあれば何とかなる!

あとはふりかけ!
白いご飯が大の苦手なので、個人的にはふりかけはマスト

などと言いつつ、バイトは入院前日まで入る事になっております

とにかく手術しないと術後の治療方針も決まらないので、あと数日、体調を崩さないようにするだけです



転院先の初診

2022-02-13 20:22:00 | 転院先の乳腺外科と私
kei_37です。

木曜日、朝早くから転院先に行きました

が、紹介状読んでくれたのがある程度術前検査してからという話で(苦笑)うちはうちとして画像とかが欲しいので、検査してきてくださいが第一声

まずは採血
15年前に失敗されて以来2度目の失敗をやられて気持ちが萎えました

あとは下肢CTという初めて検査
下肢血栓がないかの検査

肺活量も初めて
心電図は何回か経験済み

レントゲンの後の造影剤CTで読影に時間がかかるし、昼になったのでご飯済ませてきてくださいと言われてびっくり

近くのラーメン屋まで行ってきました(笑)

午後からは午前中にやったエコーで大学病院が未検査で終わらせた右胸にしこりを見つけたと言われ、検査しますか?と言われたから即答で検査してくださいと言いました

そして…やっと入院日が決まりました
その前に右胸のしこりの針生検の結果が出ますが、悪性なら両胸、良性なら片胸全摘出と決めました

放射線科に通院していると時間が無駄に消費されるのと、遺伝性乳がんだったら残しておくと再発リスクがあるのと…
あまり乳房の有無にこだわりがないことから全摘出を決めました

木曜日から精神的疲労でなかなかブログ更新できなかったけど、入院日の前日までバイトのシフトを入れてもらったりしてあります

次は術前の説明と針生検の結果を聞きに行きます