医療過疎

kei_37です。

先日趣味の知り合いの方に久しぶりに会いまして、乳房全摘出手術をした病院を含む、近隣の病院の話になりました

その方は私が乳房全摘出手術を受けた転院先も、

家族が緊急搬送された事があるから知っているが、昭和チックな建物の感じが苦手だった

との事（苦笑）

私が手術でお世話になった病院と同じ頃からあるけど、今ではいくつか診療科が閉鎖された病院があり、知り合いの方は私は知らないけど比較的新しくできた病院に通ってらっしゃるそうで、

悩みは医師がすぐ辞めてしまい、担当医がすぐ変わること

なのだそう

独立してクリニック開院するだのなんだのかんだので辞めてしまい、数年間で何人か担当医が変わったとの事

かく言う私の転院先も、いくつかの診療科は大学病院からの派遣医師で何とか外来を回している状態でした

それにそもそも大学病院で大腸カメラ検査が受けられないと聞いた時にも驚いた

それが地方の現実

診療科が揃ってる病院に人が集まる

大学病院もそれなりに人が集まる

でも都心部とは違う、色々がある

それでも今日もがんサバイバーとして頑張っていきます

大学病院に行ってきました

kei_37です。

今日は大学病院へ行ってきました

と言っても、採血は診察前に勝手に済ませておいて欲しいとの事でしたので、採血室が混雑していると嫌だから、診察予約時間の1時間と少し前に到着

そして採血室へ

混んでない…

むしろ空いてる…

採血室では前回先生に言われたように、さっと右腕を出したら、入念に右腕を見た後、左腕も見せてくださいとは言わずに、

では少し痛いですよ

と、採血開始

先生には左腕さえ出さなければ大丈夫、と言われていたのはこれか！？と思いつつ採血は終了

その後診察室前で呼ばれるまで待ち、いざ診察

採血の結果は問題なし

でも何を調べているかは聞く気なし

薬は飲み続けられそうだけど、何かこの１ヶ月近くでこれは服薬による異常だと思われる出来事はなかったか？と聞かれて、タモキシフェンと命の母となら共に飲んでもいい、と前回薬剤師さんに聞いたけど、命の母を飲まずにタモキシフェンを飲んだらホットフラッシュを起こしたけど、以後命の母と共に飲んでるからかホットフラッシュは起こしていない、それぐらいしか今はタモキシフェンの影響は思い出さない、と言ったら、先生に

1ヶ月ごとに取りに来る？90日分出せるけどまとめて持って帰る？どうする？1ヶ月ごとに来てもいいよ

と、言われたけど、タモキシフェン服薬の状態を継続したらどうなるか？の確認だけなら要らないな、と思い、90日分まとめて出してもらう事にしました

それから心療内科の薬とタモキシフェンの飲み合わせの件も聞いたけど、大学病院の担当医の先生の方があっけらかんと

そういうのは薬剤師さんに聞いて、医者はわからないから

と、電子カルテを操作してノルバデックス(タモキシフェン)のマニュアル見てた…

そして次回診察の話は、乳房全摘出なので、今年1月に左胸乳がんを見つけた一連の検査をしているけど、右胸も転院先でしこり1個は針生検までやってあるので、まず右胸に問題ないとは思うけど…7月に来てくれる？エコーはやるから

と、7月の予定を見てもらったら、タモキシフェン90日分では足りない日にしかエコーが取れないシフトでして、タモキシフェンはゴールデンウィーク明けに不足分を取りに行くことになりました

診察なしの院外処方せんだけ受け取りってできるんだそうで…

そうして診察予約票を見ると、先生の名前が違う

何でも、一時的に大学病院を出てまた来年4月に帰ってくるそうで、7月の経過観察と来年1月の経過観察は別の先生が担当してくれるとの事

色々あるなぁ大学病院…

そして会計を済ませて、いつもの調剤薬局で大学病院にタモキシフェンと心療内科の処方薬の飲み合わせの件は調剤薬局に聞いてほしいと言われた、と処方箋を出す時に言ったら、結局問題はないとの事

これが次回エコーまでのタモキシフェンです、まだ足りませんが（苦笑）

大腸カメラ検査の結果を聞きに行きました

kei_37です。

最近はまだ6連勤に慣れず、帰宅後午前中はほぼ仮眠しないと疲れ切ってる状態です

そんな中、前回の胃カメラ検査の時にも少し大腸カメラ検査の結果のような話を聞いたのですが、正式には10日ぐらいかかると言われたので、仮眠から起きて午後診の時間になっていたので、大腸カメラ検査の結果が届いているか電話で確認

届いている、との事でしたので、徒歩でウォーキングを兼ねて行ってきました

着くと数名はワクチン3回目のための来院だったので、あっという間に私の番

胃カメラ検査の結果は前回も聞いたけど、良性とはいえポリープがあるのと、充血が散見されるので、自治体の胃がん検診は胃カメラ検査なので、また3月頃を目処に胃がん検診を受診して欲しいとの事

大腸カメラ検査の結果は…単なる炎症

生検までやっても単なる炎症で済んで助かった！

ただこちらは自治体の大腸がん検診は便潜血検査なので、便潜血検査陽性ならきちんと大腸カメラ検査を受診するように言われました

どちらのがん検診も受診は約1年後になるようにして管理してくださいとの事で話は終了

これで一応2021年度自治体のがん検診は胃がん以外全て網羅しました(胃カメラ検査でも一応がんがないか見てはもらえました)

明日はタモキシフェン服薬開始から約１ヶ月経過するので、大学病院で採血と診察です

スマホからブログ記事を書いていたら、左胸の傷跡の具合が良くない日だとわかってしまった…

術後2ヶ月経ちました

kei_37です。

今日で術後2ヶ月経ちました

2ヶ月前の夕方は集中治療室にいました

あまり日々の事は覚えていない方ですが、手術の日のことはまだ覚えてます

病棟で点滴ルートを右腕から取れずにやり直した看護師さんがいた事や、その後来た看護師さんが見事にルートを取ってくれたところから、手術室まで歩いたとか、術後声を掛けてもらったら少しだけ反応できて、リンパ節転移はなかったことに安心したあとまた寝たとか…

なかなか寝付けない集中治療室での一夜まで結構鮮明に覚えています

で、術後2ヶ月

ある頃から脇のムダ毛処理をしても感覚が元に戻っていたのが驚きでした

随分最近まで脇周辺は足の裏が痺れた時のようになっていて、ムダ毛処理の感覚が掴めず困った事も多々ありました

傷跡全体の痺れも随分マシになってきました

傷跡の一部は縫ったところが盛り上がってますが、特に気にしてません

残念ながら左腕の可動域はまだ滅多に動かさない方向に腕を動かすと、痛みがあったりします

面白いことに肩より上に腕を上げてばかりいると、急に肩より水平以下に動かしたら痛くなったり、反対の現象も起こったりします

でも今だに1番痛いのはドレーンを入れるために切ったところです

もう何も出てきませんが、脇腹を動かすと痛いです（苦笑）

まだ薄着の季節ではないので、スーパー銭湯に行く時しか他人にユニクロのブラトップ姿は見られませんが、ユニクロのブラトップ、素材はそこまで硬いものでもないのに、ちゃんと胸があるように見えるので重宝しています

後は落ちたスタミナがまだ戻らない事ですか…ウォーキングを率先してやってますが、すぐに疲れる（苦笑）

食生活はまだ自炊していません

甘い物を完全に辞めたとかもないです（苦笑）

でも朝起きるのが苦手な人だったけど、タモキシフェン服薬のおかげで何とか起きられる日も増えてきました

バイトは逆に通院対応のため、少し時間が減りました

そんなものですかね

日々の流れはだいたい入院前と似たような感じに戻ってるので、特筆すべき事がわかりません（苦笑）

胃カメラ検査に行ってきました

kei_37です。

今日は胃カメラ検査に行ってきました

先週大腸カメラ検査を受けた病院です

まずは朝からコーヒーカフェインが取れずにイライラ（苦笑）

絶食も珍しく気になるほど、イライラが酷かったです

そして例によってタモキシフェン服薬

心療内科の薬は飲まず

お茶にもカフェインは含まれてますが、お茶では満足しないので飲みもしなかったです（笑）

そして予約時間より少し早く到着

そしたら10分早く呼んでくれた

まずは診察室へ

先生に先週は生検と聞いただけで抑うつ状態になり、その時聞けなかったのですが、と前置きして、なぜ大腸カメラ検査で生検になったかを質問したら、淡々と

炎症を起こしていたのが気になりました、だから生検に出そうと思ったのです

へ？炎症？Google先生が正しければ潰瘍性大腸炎とか大腸憩室炎とかではなくて？

と思ったけど言わずに聞いていたら、簡潔に

炎症を起こしている原因は知りたい、そしてその炎症は便が炎症箇所を通る時出血しやすいのかも知りたい、便潜血陽性ですからね

との事

あの…という感じでがんの疑いとかならあっけらかんと言ってもらった方がわかりやすいんですけど、どうなんですか？と聞いたら、また

炎症を起こしているのが生検の理由ですね

と返ってきたのでもう聞くのをやめた（苦笑）

そして肝心の胃カメラ検査の説明を少し聞いて、また内視鏡室へ

喉からぶち込む胃カメラなら3回やったし、それも絶食なしの偶然食前なら胃カメラで確認しようか！が1回含まれてる私の胃カメラ経験

大腸カメラ検査の時の看護師さんが、ご本人より若い看護師さんを連れて色々指導している

今日は前回の看護師さんは研修指導なんだ…お疲れ様ですと思いつつ、若い看護師さんがまずは両方の鼻に麻酔入れますと注射器で麻酔ゼリー

鼻から喉に到達する前に、喉に届いたら飲み込んでくれて構わないと教えてくれたけど、ケミカルな変な味（苦笑）

それを確認して一旦放置された

そしてしばらく後また2人で現れて、片方の鼻を押さえて鼻で息をして両方確認して通りのいい方の鼻の穴を教えてくださいとの事

寒暖差アレルギー持ちで見事なアレルギー性鼻炎の鼻、と耳鼻咽喉科の先生にも言われるのに、おまけに鼻炎薬飲んでないのに、大丈夫かな？と思ったけど、左が問題なかったのでその旨伝えたら、もう1つ薬剤を鼻の穴から入れさせてもらいますと言われた

何かはわからないまま、それもまた喉に届いたら飲み込んでくれて構わないと言われたので飲み込んたけど、いちごチョコレートみたいな味だった

そしてまた放置

次は先生を伴って現れた

そして先生にスティックと言われるものを鼻の穴に入れられてまた放置

何回放置されるんだ？とか思っていたら、また現れて今度は不織布の医療用の服を着ながら検査をすると言う

そしてさっき入れたスティックを抜かれた時にちょっと麻酔の効きが悪いのか違和感がある、と言ったけど、大丈夫です、と返された（苦笑）

そして身体のまた左下に寝て、いざ胃カメラを鼻の穴に

確かにまだ麻酔の効きが悪い…が黙っていたら、先生は鼻からの胃カメラの良いところを挙げつつカメラを挿入していく…

カメラが入ってしまえば、確かに喋れるのが不思議（笑）

ただ、唾が溜まったら容器に吐き出すよう言われたけど、口からの胃カメラでもそれはなかったし大丈夫だろうと思った

結果から言うと、検査中は鼻からの胃カメラだと喉の圧迫感が違うので楽

口からの胃カメラだと喉が詰まった感じはあったが、それがほとんどなくて楽

過緊張で身体が強ばったのを脱力させるように言われたのが、心療内科通院患者ならではの現象かも（苦笑）

そしてあっという間に胃カメラ検査終了

また診察室へ

先生曰く

ポリープは1個ありましたが、2~3mmと小さく、良性なので取りませんでした

あと何ヶ所か充血が酷いところがありましたが、これも小さく問題ないと判断しました

とわかりやすく言ってくれた…

ただ、久しぶりに胃壁を見たけど、先生曰く充血で赤くなっている部分は白く色を変えて見てもらってるとの事だったが、白い点々でしかない

以前ならそのうち出血するんじゃない？と言いたくなるほど毛細血管の充血で赤かったのに、ほんのりピンクの胃壁を初めて見た（笑）

そして胃カメラは自治体の胃がん検診で採用されているので、1年後、3月頃に胃がん検診として受けたら良いとの事

大腸カメラ検査の結果は来週月曜日~水曜日頃に出ますかね？と聞いたら

そうですね、遅いと10日はかかるので、それぐらいにまた来てくださいとの事

そして診察室から解放

でも会計の時に次回はいつ頃来たらいいか再確認する程にはボケてた（苦笑）

と、久しぶりの胃カメラ検査でしたが、胃が張るのはまだ治ってないけど、最近は滅多に痛まなくはなってきた自覚はありましたが、それでも良性とはいえポリープはあるし、充血してるし…相変わらず完全に問題ないとは言われないな…と思いました

そして胃カメラ検査は慣れたら楽勝

鼻からの胃カメラも楽勝でした（笑）