教育と医療の連携

本日２度めの投稿です。

２ページに分けて投稿しようとしたのを、
１つにまとめたので、少し長めです。　m(__)m

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１　連携の目的
　・子どもの「良いところ」を探す。
　　　→　子どもに、達成感を持たせる。
　　異なる専門機関でチェックを受けることで、
　　違った視点から良いところを見つけることができる。

　最終目的は、
　・子どもの自尊感情を守り、高めること。
　・傷ついた自尊感情を回復させること。
　　　自尊感情とは・・
　　　「自分は他の人から大切に思われている」
　　　「自分は大切な存在なのだ」　　　　　　　と思う気持ち


２　医療が、教育に提供できること
１）診断（ＤＳＭ‐4‐TRに基づいて）
　　正しい診断　→　適切な支援の提供　→　二次障害発生の予防

２）投薬（薬物療法）
　・ＬＤ・・現在、有効な薬剤は開発されていない。
　
　・ＡＤＨＤ・・中核症状を改善させる薬物が開発されている。
　　　　　　　　必要に応じて、薬物を利用した支援も考慮すべき。

　・高機能自閉症・アスペルガー症候群
　　　　・・障害そのものから起こる不安やパニック、
　　　　　　合併症として現れる不眠などに対する
　　　　　　対症療法的な薬物治療が知られている。
　　　　　　→　穏やかな日常生活を送るために有効。
　　　　　
３）保護者への説明
　　　医師からの障害の診断と専門的な説明が、
　　　保護者の理解・信頼に有効な場合がある。

４）本人への告知
　　　保護者、教員など、本人に身近な存在が行えればよりよい。
　　　が、専門的な知識を持つ医師から行うことで、効果的な場合も。

　　　告知のタイミング
　　　　本人が他者との違いに気づき悩みだしたころが効果的。
　　　　一般的には、小学校高学年～高校　
　　　
　　　適切な支援を伴う告知をする。
　　　診断名を告げるだけの告知では、意味がない。


３　医療が、教育に提供できないこと
　・日々の生活におけるきめ細やかな支援体制
　　　教育との有機的な連携が必要。福祉や保健の専門職との連携も。


４　教育現場でできる医療的支援
　　　養護教諭　・　学校医


５　保護者も巻き込んだ連携
　・保護者の心の内の理解をする
　　　保護者が子どもの診断を受容していく過程　２説
　　　・ドローターの段階説
　　　　衝撃　→　否認　→　悲しみ・怒り　→　適応　→　再起　　　　
　　　・オルシャンスキーの慢性的悲哀説
　　　　　子の成長（人生）の節目ごとに悩み、落胆する


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『きっと・・、自尊感情って、すごく大切だなんだね』

そうだね。

階段おどり場にて、下方を見るマリン。
（2015年５月撮影）