見通しと工夫

前記事の続きです。（Prat５ 最終）

「子どもの不適応　その原因と対応について」　より
　　夏苅郁子　先生
　（やきつべの径診療所　医師）
　　２０１７年　６月


最後は、
学校に適応できず、医療にかかった子の、
見通し（予後　将来の回復状況）と、
夏苅先生が工夫されていることの
お話がありました。


〇見通しの評価
・医師の視点：縦軸　個の一生を見る
・教師の視点：横軸　個の集まりである集団を見る


〇見通しの予測に影響するもの
・ＩＱ：平均ぐらいあれば、良い
・発達の偏り：少ない方が、良い
・トラウマの数：少ないほど、良い

・ＩＱの問題や、多少の発達の偏りはあっても、
　よい環境で育った場合、見通しは良い。
・不登校や通信制の高校、障害者施設で働くことはあっても、
　長期のひきこもりや犯罪、自殺は起きていない。
・引きこもりや犯罪・自殺を防いで、
　その子なりの人生を送ることができるように支援すべき。


〇事例からいえること
・境界知能でも発達の偏りがあっても、
　親や周囲から慈愛に満ちた接し方をされた子は、
　社会適応できている。

・挫折してしまった子や親が、
　立ち止まってしまったら人生終わり、
　と考えてしまう風潮を何とかせねば。
・縦軸の生き方への社会の理解が必要。


〇そのためにやっている工夫
・子は横軸の中で生きているので、
　横軸を見ながらも、
　縦軸の予想（この子は将来どうなっていくのか）
　を織り込む。
・親の理解を得て、やる気を出させる。
　今後の見通し、予測をし、
　親の不安を軽くする。

・うまくいかないと他人のせいにするケースについて
　ex.「親のせい」は、「防衛」と考えて。
　自分のせいにすると死にたくなるから。
　うまくいかないと自分の人生が苦しいから。
　説教でなく、時間を与える。
　待つことは最大の支援。

・その子なりの努力を期待する。
・その子なりの努力を引き出せるように支援する。
・孤立させない。かかわること。
・診断名から決めつけるのでなく、
　将来どうなっていくのかから考える。
・診断名より、状態像を見る。

＊トラウマが少ない子
・時間薬を期待し、学校の中でできることをやる。
　みんなと同じようにできなくても、
　縦軸の見通しは良い
＊トラウマが多い子
・親の問題が大きい。
・担任は、できる範囲の配慮をする
・本人の希望を大事にする。


☆人薬：信頼できる人に相談する。
　孤立させないこと。
　仲間がいると思えるように。

☆時間薬：その人が回復するまで待つ。
　待つというのが最大の支援。


☆親が支援を拒否するケース
　その時にできる最善を尽くす。


夏苅先生のお話からの記事は
今回で終わりです。


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『（回復を、その子なりの成長を）待つ、って・・』

環境を整えて、見守る、ってことかな。


『大事なことなんだね』

難しいけどね。

（2018年　３月下旬　昼　撮影）
（玄関マットの上でごろりんマリン）