Z形成術は、形成外科的手術において陥凹した瘢痕や皮膚のシワに沿わない線状瘢痕の修正などに用いられます。

Z形成術は、形成外科的手術において陥凹した瘢痕や皮膚のシワに沿わない線状瘢痕の修正などに用いられます。



キズアトやイレズミ・あざ・たばこ痕の切除形成をする際の手術のテクニックの一つです。

交通事故により出来たキズアトの全てが適応ではありませんが修正する事は可能です。(自賠責保険可)

皮膚切開のデザインがZの文字に似ていることからZ形成術と呼ばれています。２つの三角形の皮弁を入れ替える事によって、いろいろな効果が得られます。

Z形成術の効果について
○切開線の走行をを90度変更する。
○２点間の距離を延長する。
○線状瘢痕の拘縮を予防する。
○組織の位置を山から谷に変える。

キズアト形成手術の術後フォローアップはテーピングと内服薬で6カ月〜1年程必要となります。

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形成外科専門医の主な仕事にキズアトの治療がありますが、最近美容治療に関する相談が増えつつあります。

日本形成外科学会：形成外科専門医の主たる仕事の一つに、キズアトの治療があります。

 

 

キズアトと言っても様々な背景を伴っていて

○一般的な外科手術後のキズアト

○交通事故などによるキズアト

○美容外科手術によって生じたキズアト

○やけどによるキズアト

に大きく分けられます。

 

やけどによる広範囲なキズアト以外は、基本的な治療として手術によって丁寧に切り取り、キレイに縫合をして細いキズアトに変えていきます。キズアトの状態によっては、切り口をゼット状など方向を変更したり、手術を数回にわけるなどのテクニックを使うこともあります。

 

手術によって完全にキズアトを消し去ることはできませんが、テーピングや内服薬などにより時間をかければ目立ちにくい状態にすることが出来るでしょう。（ケロイド体質をお持ちの方には、より慎重な治療を考慮しなければなりません。）

 

交通事故によるキズは、受傷直後から創の再縫合や潤い療法などの積極的治療により最小限とどめる努力をいたします。骨折等の重大な状況がないようなら、なるべくすぐに来院されることをお勧めします。

 

最近では、上記のうちで美容外科手術後のキズアトおよびそれに関連する相談が増加傾向にあります。

 

例えば、

○目頭切開のキズアト。

○脂肪吸引後のキズアト。

○乳輪・乳房の手術後のキズアト。

○その他の顔面の手術のキズアトなどの例が挙げられます。

 

この中でも手術をして間もないなど状況によっては、いきなり形成外科手術ではなく内服・外用・ステロイド注射にてしばらく経過をみることで改善するケースも散見されるので一度ご相談ください。

 

また、キズアト以外では、

○肌にハリを与えるレーザー治療後の皮膚の状態が気になる。

○昔に入れた非吸収性注入ジェルの部分が気になる。

○リフトアップ糸の引きつれや痛みが気になる。

○目袋などのヒアルロン酸が気になる。

○脂肪・注入剤におる豊胸術後のしこりが気になる。

など多岐にわたってきています。

 

ご相談の内容は十分に吟味いたしますが、追加の画像検査が必要性や手術の素材によっては、治療が難しいと判断される場合もございますことをご了承ください。

 

 

安心と信頼、丁寧な
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瘢痕（キズアト）の形成外科手術について。名古屋栄で安心と信頼のにしやまクリニックグループ！

瘢痕（キズアト）の治療について

ーーこれまで当院にご相談に来られたキズアトの性状は

A:外傷・手術による線状のもの　
B：交通事故によるもの　
C：タバコ跡によるもの　
D：イニシャルなどが彫られたもの　
E：非吸収性注入異物によるもの　
F：ヤケドによる面状のものなどが挙げられます。

※E：ヤケドによる面状の瘢痕については、広範囲あるいは幅が広いものには手術対応ができません。また、交通事故による治療は、自動車賠償責任保険の対象となる場合がありますので、保険会社とご相談下さい。

 

 

ーーキズアトに残る異物（ゴミ）についての処理方法について

A：異物を含めて手術で取り除くケース
B：皮膚レーザー治療でゴミだけ取り除くケース　
C:A+Bの併用で治療をおこなうケースなど

患者様の状態や希望をお聞きして方針を決定します。

ーー形成外科の瘢痕（キズアト）形成手術について

基本的には、手術のデザインを慎重に行い、それに沿って瘢痕（キズアト）の部分を局所麻酔にて取り除き、その創部を2層に丁寧に縫合を行います。キズアト方向によっては、Z形成術やW形成術など形成外科独特の方法を取り入れる場合もあります。

※また、状態によっては、瘢痕（キズアト）を複数回に分けて取り除くこともあります。また、平行したキズアトは、同時に行うとキズを引っ張り合うために、方向を変えたりあるいは時期をずらしたりすることもあります。

ーー形成外科の最も基本的な手技。

ー皮切のデザイン

皮膚の切開線は、必ず皮膚のシワのラインと一致するように考えることです。手術を行うときには、時間をかけて慎重にデザインを行います。形成外科医のデザインセンスも問われるところです。

ー真皮縫合

皮膚の中縫いは細い糸で縫合し、この糸は基本的に抜糸をしません。糸の緊張がきつすぎないように注意して、皮膚の表面がぴったりと合せます。皮膚表面の黒糸は、５日目には抜糸を行います。

ードッグイヤーの修正

創縁の両端には、大なり小なりドッグイヤーという皮膚の隆起が生じます。ドッグイヤーは、できる限り修正を行った方が良い仕上がりになります。

ーハイドロコロイドゲルの貼付

私どものクリニックでは、この創面にハイドロコロイドゲルを貼付して、浸出液を逃がさないようにしています。

 

 

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