黒助~想い煩う~

 悪性リンパ腫の闘病生活と気まぐれ日記

回顧4

2010-10-30 12:29:25 | 健康・病気

平成21年2月のPET-CT及びCT検査で

再発が確認され、4月8日に名古屋医療センターに

入院をする。

R-CHOP 8コースにて完全寛解したが再発し

びまん性大細胞型B細胞リンパ腫の標準治療は

自己末梢血幹細胞移植兼用大量化学療法(自家移植)

を行うというのが一般的のようだ。

自家移植の治療関連の死亡率は5%

治療関連の2次発癌(白血病)は5%と説明を受け

自家移植の前に救援化学療法を行うこと

それは、病変のあるリンパ腫を消す事

化学療法の有効性を確かめる事で

3コース予定で2コース終わったところで病変のチェック(CT)

3コース後に自己末梢血幹細胞の採取をすることになる。

救援化学療法にはESHAP,CHASE,DOVIC,EPOCH等

があるが、今回はCHASEでやりますとの事。(R-CHASE)

これら全ての化学療法には骨髄抑制があり

R-CHOPより少しキツイかもと言われる。

R-CHOPを8コース(半年間)して左手の血管は

ほとんど出なくなってしまい採血する事も難しい状況

血管痛がやっと治まってきたのに~と思いながら

今回の抗癌剤はどうなるのだろうと心配していたら

中心静脈から入れるとの事、4月13日にIVH入れる。

かなり痛かった研修Drが4人見学しており

私も主治医(部長先生)2人とも緊張状態だった。

14日、リツキサンの点滴をして翌日(15日)から

エンドキサン、ベプシド、デキサートの点滴(4時間かけて)

16日と17日はキロサイド、ベプシド、デキサートの

点滴(5時間)フルメトロン点眼を一日5~6回行う。

また、尿量の測定も行うことになる。

R-CHASEはこの後、5/7~10と5/28~31の3回行った。

初回CHASE後、1週間で白血球400、血小板5.2となり

4月24日人生初の血小板輸血15単位行う。

6月7日には白血球200、血小板で輸血する。

3回のCHASEが終わり予定通り6月10日には

幹細胞採取を行った。朝9時30分から両腕に穿刺し

機械に血液が回り出し順調かと思いきや

Vプレッシャーが上昇してしまい1時間ほどうまく

採取できなく、10時30分位から正常に動き出し

4時間かけて午後3時に終了。予定の細胞数が

採取できたようで翌日はやらなくても良くなった。

4時間両腕に針を刺されて身動きできないのは

やはり辛かった。透析患者さんは片腕だけれども

4~5時間の時間は苦痛なのが良く分かった。

6月18日には次の大量化学療法及び自家移植に

向けて1週間の退院をする。4月8日から6月18日までの

入院は長かった。でも最大の試練が残されている。