精神科と乳がんと私

精神科通院患者が2021年乳がん再検診になり、2022年乳がん手術を受けた話から続いてるブログ

乳がん告知後初の経過観察

2022-07-29 21:41:00 | 大学病院の乳腺外科と私
kei_37です。

今日は乳がん告知後初の経過観察でした
もう乳がん告知が半年前になるのだな、と思いつつ、左腕保護のために長袖着用して、バイト先から帰宅後出てきたひどい引きこもりを振り切り電車へ

電車、遅れてましたが、そもそも少し余裕を持って乗ったので個人的にはなんの影響もなく済みました

それにしても暑い…
それが大学病院までの往路の感想でした

ゲリラ豪雨でも降るのかな、という妙な天気の中、最寄り駅から徒歩しか移動手段がない大学病院まで行くことになるわけですが、暑くてマスク外したい欲に駆られる

それでも足を動かしていればいつかは到着すると思い、ひたすら歩く

到着は予約時間の20分前でした(笑)

今日はエコー検査と診察
まずはエコー検査、予約時間より早く着いて到着処理をしたらすぐに呼ばれるとは何というラッキー!
私の行ってる大学病院も大病院のパターンに陥りがちで、時間が遅れてくるなんて日常茶飯事
なのに予約時間前とは珍しい…と思いつつもエコー検査へ

まずは左側…と言っても、左腕を頭の方に上げてくださいと言われたらまだ左側痛い…
おまけに脇の痺れが出やすいところをエコーの機械でグリグリやられたので、そこよく痺れを感じるのですよね、と技師さんに言ってみても…無視(苦笑)
そしてあっという間に左側のエコー検査終了

どうやら右側がメインらしい
左側の術跡の辺りには、洗濯済みのタオルが乗っかりまして、乳房全摘の傷跡は微妙な扱いを受けるのだな…と思う私

そしてしばらく右胸のあちこちをグリグリやられて右側のエコー検査も終了

エコー検査はマンモグラフィーより楽だけど、検査後のゼリーを拭き取るのが苦手…
ベタつくからちゃんと拭かないと嫌だけど、下手くそすぎてなかなか拭けない

そしてわずかにゼリーを使用した左側が痺れを感じて拭き取りずらい(苦笑)

それでも何とかゼリーを拭き取り、着替えて次は診察

到着処理をすると診察後またエコー検査の部屋に行け、とディスプレイに出てるけど…そんな予定は予約時に聞いていない

ま、エコー検査の結果万が一転移が見つかった時のための予定でしょう、と思い診察室に呼ばれるのを待つ

結局予約時間まで呼ばれず…
めっちゃ退屈(笑)

そして診察室に呼ばれると、担当医代理の先生がいた
担当医はサバサバ系だけど、代理の先生は体育会系か陽キャ系っぽい
気難しい先生でなければ大丈夫なので良き、と思っていたら
エコー検査の結果をいきなり言われた(苦笑)

右胸にしこりが2個あるのですが、2個とも前回と何ら変化をしていませんので大丈夫でしょう、との事

右胸のしこりのエコー検査は手術のために転院した転院先で入念に確認されたうえ、細胞診までやったけど、良性
あ、そのままなのか…と思ったらかなり気が抜けた(笑)

そして気になる事はありますか?と聞かれたので、左腕の脇の痺れと左腕の痺れなどが出てるけど治らない、と言ったら、やっぱりセンチネルリンパ節生検のみでも脇に後遺症が出るらしい
リンパ節郭清の方よりは全然マシですけど、残念ですが、リンパ節生検の影響は個人差があるものの、術後に影響が出る方は出ますね、との事
そして痺れ程度なら特に問題はないらしい
また痺れ以外の違和感を感じたら教えてください、で終了

そして…
もう今から予約取らないと最近は予約がすぐ埋まるんですよ、との事で、次回予約の話

10月に診察だけ来てもらって…来年1月はまた半年後の経過観察ということで今度はマンモグラフィーとエコー検査をしてもらいますね…と言いつつ電子カルテとにらめっこ

担当医から引き継いだあれこれを確認したのか、金曜日がバイト先との兼ね合いで都合いいのがバレた(笑)

ところが来年の1月の話なのにマジでもう融通が効かないらしく、何とかかんとか空きを探してもらって予約完了

ところが、エコー検査は時間を予約してあるけど、マンモグラフィーはエコー検査の予約前に済ませておいて?で決定
このやり方…担当医と何も変わらないので笑う

それからタモキシフェン90日分の処方
そして10月、診察のみの通院予約
タモキシフェンが切れるから診察なんだそう

そして院外処方箋やら診察予約の紙をもらって診察終了
その時改めてエコー室に行けとも言われなかったので、到着処理後のディスプレイのメッセージはなんだったか少し腑に落ちなかったけど、ま、もう帰りたいから…と無視する事にした(苦笑)

そして会計を済ませて大学病院そばの調剤薬局へ
タモキシフェンを受け取る時、吐き気や浮腫が起こるとかありませんか?と聞かれてびっくり
吐き気?浮腫?別の副作用なら出てますがそれらは出ていませんと答えたら、無事タモキシフェンを処方された

そしてまた電車に乗って移動して帰宅

復路も暑かったけど、あと半年後までは引き続きがんサバイバルを続けさせてくれるらしいので、左腕の脇を中心とした違和感の件もやっとスッキリしたし、タモキシフェンを飲み忘れそうになるのを何とかしつつ、あとは糖質制限と禁煙継続と適度な運動だな…と思っております

今のところは左腕の動きに関連する違和感が1番日々問題になるので、乳房全摘手術はなかなかの大手術だったのだな…と思いつつ日々頑張ります



タモキシフェン追加処方

2022-05-10 18:00:00 | 大学病院の乳腺外科と私
kei_37です。

タモキシフェンをこまめにもらいに行くのではなく、90日分出してもらった前回

その際に7月の経過観察の日にちが私の都合でおよそ半年後より少し遅くなったため、タモキシフェンが足りなくなるので追加処方します、と言われていました

追加処方も90日分もらって帰る翌日とかにしてくれたら良かったのだけど、何か理由があって、今日が指定されていました

まずは7月の経過観察の予約時間に間に合うか実験を兼ねて退勤後急いで大学病院まで移動
何とか7月の経過観察に間に合う時間に着きました

それから、外来窓口というところに言って、前回担当医に聞いたように喋って予約票も見せたら、しばらくお待ち下さいとの事

しばらくのち、順番が回ってきて担当医からの院外処方箋が事務員さんから届きました

実は担当医が7月に変更になります
今年のいつからかは聞いていませんが、担当医は来年4月まで大学病院を離れるそうです

母のがん進行が早かったので、がん進行は早いイメージがある私ですが、今の担当医が帰ってくるまで、右胸に転移する事がないように色々工夫したいと思います

次回7月に大学病院に行く時は、経過観察としてエコーを受ける事になっています
傷跡は大学病院の担当医に見せたことはないですが、最近では特に気になる事もなくなり、慣れとは恐ろしいと思うようになりました


大学病院に行ってきました

2022-04-26 18:54:00 | 大学病院の乳腺外科と私
kei_37です。

今日は大学病院へ行ってきました

と言っても、採血は診察前に勝手に済ませておいて欲しいとの事でしたので、採血室が混雑していると嫌だから、診察予約時間の1時間と少し前に到着

そして採血室へ
混んでない…
むしろ空いてる…

採血室では前回先生に言われたように、さっと右腕を出したら、入念に右腕を見た後、左腕も見せてくださいとは言わずに、
では少し痛いですよ
と、採血開始
先生には左腕さえ出さなければ大丈夫、と言われていたのはこれか!?と思いつつ採血は終了

その後診察室前で呼ばれるまで待ち、いざ診察

採血の結果は問題なし
でも何を調べているかは聞く気なし
薬は飲み続けられそうだけど、何かこの1ヶ月近くでこれは服薬による異常だと思われる出来事はなかったか?と聞かれて、タモキシフェンと命の母となら共に飲んでもいい、と前回薬剤師さんに聞いたけど、命の母を飲まずにタモキシフェンを飲んだらホットフラッシュを起こしたけど、以後命の母と共に飲んでるからかホットフラッシュは起こしていない、それぐらいしか今はタモキシフェンの影響は思い出さない、と言ったら、先生に
1ヶ月ごとに取りに来る?90日分出せるけどまとめて持って帰る?どうする?1ヶ月ごとに来てもいいよ
と、言われたけど、タモキシフェン服薬の状態を継続したらどうなるか?の確認だけなら要らないな、と思い、90日分まとめて出してもらう事にしました

それから心療内科の薬とタモキシフェンの飲み合わせの件も聞いたけど、大学病院の担当医の先生の方があっけらかんと
そういうのは薬剤師さんに聞いて、医者はわからないから
と、電子カルテを操作してノルバデックス(タモキシフェン)のマニュアル見てた…

そして次回診察の話は、乳房全摘出なので、今年1月に左胸乳がんを見つけた一連の検査をしているけど、右胸も転院先でしこり1個は針生検までやってあるので、まず右胸に問題ないとは思うけど…7月に来てくれる?エコーはやるから

と、7月の予定を見てもらったら、タモキシフェン90日分では足りない日にしかエコーが取れないシフトでして、タモキシフェンはゴールデンウィーク明けに不足分を取りに行くことになりました
診察なしの院外処方せんだけ受け取りってできるんだそうで…

そうして診察予約票を見ると、先生の名前が違う
何でも、一時的に大学病院を出てまた来年4月に帰ってくるそうで、7月の経過観察と来年1月の経過観察は別の先生が担当してくれるとの事
色々あるなぁ大学病院…

そして会計を済ませて、いつもの調剤薬局で大学病院にタモキシフェンと心療内科の処方薬の飲み合わせの件は調剤薬局に聞いてほしいと言われた、と処方箋を出す時に言ったら、結局問題はないとの事



これが次回エコーまでのタモキシフェンです、まだ足りませんが(苦笑)


病理検査結果

2022-03-29 12:47:00 | 大学病院の乳腺外科と私
kei_37です。

バイト先のシフト担当の偉いさんに無理なシフトを組んでもらい、バイトを休んで大学病院に行ってきました。

大学病院の担当医の先生に
うちにいたらまだ手術もできてなかったよ、S病院に行ってすぐぐらいに手術してもらってるね!
と言われたので、S病院の担当医の先生は念の為右胸の気になるしこりだけ調べて、その結果が出たらもう入院手術の話を進めてくれましたと報告

そして、マンモトームで採取したがん細胞の病理検査の結果を聞きました

どうやら担当医の先生いわく
大きさ2cmにも満たないしこりの中に少しだけ浸潤がんがあった形やったみたいで、そこを検査の時にほぼ取り尽くした形になった
との事

そしてS病院の病理検査の結果大学病院の病理検査の結果を重ねると

浸潤性乳管癌
リンパ節転移なし
ステージ1
ルミナールA
予後の悪くないがん細胞

ということになりました

良かった…とすぐに脳内では本音ダダ漏れ(苦笑)

母は乳がんの術後しばらくしてホルモン治療も抗がん剤治療も効かない2万人に1人いるかいないかの患者と当時言われたまま鬼籍に入ったのです

だからか最近はたまに何も考えることなくぼんやりしてる、なんて事が日に日に増えていたので、やっとメンタルも落ち着いたのを感じました

そしてルミナールAの乳がんサバイバーさんのブログによく出てくるタモキシフェンをまず試してみよう、となりました

でもこれも説明を聞くと飲み忘れ注意なめんどくさい薬(苦笑)
1日1回はいいけど、心療内科の1日3回の薬を丸一日忘れてた事も多々ある私にはめんどくさい…

先生に絶対飲み忘れない時間帯ってないの?と聞かれて、まだ朝なら出勤前に服薬してるから大丈夫だと思います、と返事をしてやっと1日1回朝飲むことで処方されました
でも飲み忘れた場合の猶予が昼前まで

ちなみにホルモン治療の予定は5年ですが、採血の結果を見てみたい、との事で来月また採血と診察

そこで担当医の先生に聞いて知ったリンパ郭清してないのに、左腕からの採血は1年程度しない方がいいと言う話…

大学病院でも1回右から採血されて500円玉大の内出血したのに大丈夫だろうか…
とは思うけれど、とにかく全力で避けたかった抗がん剤治療が不要になったのだから、内出血ぐらいは我慢しようと割り切り

そして先日子宮がん検診の際に、ホルモン治療になったら半年後に予約して受診して欲しいと言われた件を伝えると
K先生にホルモン治療になったと言って受診してあとはK先生の言うペースで子宮内膜を診てもらってね
とやっぱり言われた…

大腸カメラ検査も
別の病院で受けてね
だった

そして傷跡の確認は別にいいか、と思ったし担当医の先生も何も言わなかったので、会計して処方薬を受け取りに行きました

個人的に命の母を飲んでいるので、タモキシフェンと同時に飲んでいいか確認すると問題ないとの事

やれやれやっと乳がんの件は落ち着いた…が本音

あとは子宮がん検診の結果が届くのを待って折り返しK先生の診察予約を取って、バイト先とシフト担当の偉いさんに無理なく早退できる曜日を聞いて大腸カメラ検査を予約

大腸カメラ検査は近くの内科でもやってましたが、下剤を飲む都合、朝から受診になってたのがネック

仕方ないので子宮がん検診が何も無ければ大腸カメラ検査受けます

多分ホットフラッシュは起こしたことがあるので、また起こす確率は高いけど、抗がん剤治療がなかったので良しとします



経営母体が違えば色々違う

2022-02-09 10:22:00 | 大学病院の乳腺外科と私
kei_37です。

昨日乳腺MRIとエコー下マンモトームの結果を聞きに行き、紹介状も受け取る予定で大学病院へ

結果は悪性には変わりないけど、今現在おそらくだけと、リンパへの転移の可能性は薄いこと、あと他の悪性を疑うしこりなとは見つからなかったことがわかりました

でも転院の話は基本的に
転院先で聞いてくれる?
はかりで埒が明かない(苦笑)

同居人と意見が合わない全摘出か部分摘出の違いは聞けましたけど

明日転院先の初診です
明日決まることか多いと思います