３月１１日（火）まるぴぃ４歳と６９日（生後１５２９日）
おはよ～ごじゃいましゅ
CHOP療法２クール３回目のビンクリスチン
投与から２日と半日経過した
今日の0時くらいから急に吐き気が治ったようで、
ササミジャーキーを食べられました
セレニア（吐き気止め）が効いているのか
嘔吐は免れましたが、
軟便はまだ続いています。
この消化器症状が
投与５日目くらいまでに治らないと
腸管から感染しやすくなるので
下痢止めと整腸剤も欠かせません
こんなに辛い思いをしても
首のシコリが思うように消えません。
何だか膝下にシコリを感じ始めました。
ビンクリスチンがあまり効かないのか、
そもそもリンパ腫で腫れているのかも疑問。
昨日辺りから療法の後ろ脚の肉球が切れて
出血するようになりました。
これも免疫力低下による症状なのか。。。
金曜日のリンパ腫専門医の診察が
とても待ち遠しいです
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３月１０日（月）まるぴぃ４歳と６８日（生後１５２８日）
おはよ～ごじゃいましゅ
朝まではササミやチーズで
お薬を飲んだり、
日向ぼっこができたのですが
午後から気持ち悪さが増してきたようで
すごく辛そうでした。
14時前にフライングして
セレニア（吐き気止め）を飲ませたので
嘔吐はしませんでしたが、
16時過ぎに真っ黒い下痢、
軟便を２回して
少しスッキリしたようでした。
夜も食べ物の香りですら気持ち悪いらしく
人間の食べ物の香りに耐えかねて
ベランダへ避難していきました
いつもビンクリスチン投与から
70時間で治る傾向なので、
日付が変わる頃に治るかな？
明日からお子さんを連れて泊まりにくるので
ご挨拶にとプリンを送ってくれました。
まるぴぃがプリン大好きだから
プリンがいいな～とお願いしたのですが、
今日のまるぴぃはプリンですら逃げていきます
めっちゃ愛を感じるよ～
明日はまるぴぃも治るはずだから
プリンを一緒に頂きます！
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３月９日（日）まるぴぃ４歳と６７日（生後１５２７日）
おはよ～ごじゃいましゅ
疲れなのか疲労なのか、
食欲も無く（ジャーキーは除く）
グッタリしています。
でも、ひなたぼっこはしたいみたい
お顔は死んでますけど
お腹の手術跡にできたヘルニアが
肥満と共に大きくなってきて
保護が欠かせません。
貼り替えているうちに
寝ちゃいました
お腹の赤いところは
プレドニンの長期服用によるものらしいので
早く減薬したいなあ…。
夜もご飯が食べられず、
ウンチもゆるゆるです。
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３月８日（土）まるぴぃ４歳と６６日（生後１５２６日）
こんにちバウッ
今日は２クール３回目のビンクリスチン投与
３回目のリベンジです
なんでいつも悪天候なのだー
以前買ったレインコートが
全てパツンパツンで着られないので
パパが買っておいてくれた
レインコートを着せました。
ありゃま～見えてる
先生に呼ばれたら
ギョッとした顔をして
玄関まで逃走
一生懸命にみてくれてるのに
先生可哀想にね。。。
血液検査をして抗がん剤ができるかどうか、
待っているところです。
首のシコリが大きくなった感じはしないけれど
エコーで調べてくれました。
エコーの結果、
左の浅顎部はもともと大きかったけれど、
反対側も同じくらい大きくなっています。
こないだ（５日前）は無かったんですけれどね。
との結果が出ました。
このリンパ腫は悪性度が高いのと、
抗がん剤で一度減らした癌細胞は
もともとの増殖スピードよりも
急速に速く増殖するのだそうです。
今回も結局１週間余計にインターバルができてしまい、
想定内といえば想定内。
一喜一憂せず、前を向いて治療をしよう！
血液検査の結果、
好中球もリンパ球もしっかり戻っているので
投与して頂きました。
苦手な○○先生に抱っこされて
戻ってきました
近日中に某病院のリンパ腫専門医を
セカンドオピニオンとして受診したいことを
先生にお話ししました。
多中心型リンパ腫はワンちゃんの癌で
一番罹患率の多い疾患ですが、
まるぴぃのように
小腸のリンパ腫（疑惑）も同時罹患しているケースは
どの獣医師もみたことが無いと言い、
自分でシコリを小さくしてしまう
びまん性大細胞性リンパ腫の子も
今までほぼ見たことが無い、
という不思議な病態なので、
抗がん剤治療の主治医も
専門医の意見を聞いてみたい！
と仰っていました。
紹介状いりますか？
と先生の方から聞いてくださり、
14(金)の午前中に専門医を受診するので
お忙しい先生を超～忙しくさせてしまった
PDFにしてLINEで送りますね、
と仰ってくださいましたが、
便利な世の中になったものですね
昨日と今日の通院のご褒美に
ミルクプリン
また太らせてしまうかもだけど
明日から副作用が出て
食べられなくなるかもしれないからね。
撮影しているパパにオコ
してます
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３月７日（金）まるぴぃ４歳と６５日（生後１５２５日）
おはよ～ごじゃいましゅ
今日は夕方から
消化器内科専門医の最終診療日
まるぴぃがCHOP療法をしている間に
いつの間にかご退職が決まっていた主治医。
ご相談したい事があってご連絡をした際に、
3/7が最終診療日だと告げられ
ガーン
急遽、最終日にお伺いする事になりました。
病院へ行く道中にママの用事を済ませたい場所があるので
立ち寄ってから行く事にしました。
その間、まるぴぃはパパとお散歩
ママはまだでしゅか？
車の中でもこんなお顔して
待っていたのか
ママが車に近付いたら、
マッマーーーッ
と近寄ってきたものね
12月以来の消化器専門病院が
なんだか懐かしく感じました。
先生には
消化器専門医の目線でどう思われるか？
という質問を色々としました。
プレドニンの服用量。
脂肪肉芽腫リンパ管炎で10mg→7.5mg→5mgを
ウロウロしてましたが、
多中心性リンパ腫と分かり、
CHOPをする上で消化器内科医が10mgに増やしたのですが、
かかりつけ医は感染症を恐れて、
減薬をご提案されました。
消化器科の先生が仰るには、
体重1kgあたり1mgも飲んでいないので
（まるぴぃの体重は19.65kg）
感染はプレドニンの副作用というより
抗がん剤の副作用でしょう、とのことでした。
もちろんまるぴぃの調子が良ければ
減薬しても良いそうです。
ママが聞きたかったのは
抗がん剤で腸壁や胃壁が剥がれる副作用
（嘔吐、下痢、血便など）が起きますが、
腸疾患、慢性胃腸炎があると、
そうでない子に比べてダメージが大きいのか？
この点に関しては、消化器専門医としては
疑問だと仰っていました。
そもそもまるぴぃが罹患している
脂肪肉芽腫リンパ管炎は消化吸収が悪くなる病気。
抗がん剤で腸への影響が大きくなるとは
考えにくいとの事でした。
どうしても1クール目は薬の量やタイミングが分からないので
その子の体質、副作用の出方などを試す期間になるそうです。
そこで獣医師に絶望したりしてはいけないですよ
誰も分からない事ですからね、と。
まるぴぃの場合は体重はあれど、
ほとんどが脂肪と水分なので
やはり投与量が多いのでは？
という考えが濃厚になりました。
通常は体重から体表面積を求めて
投与量が決まりますが、
まるぴぃの場合は本来の体重くらいで計算して
投与量を出すのもありかな？とのご意見。
これはパパとママも同じ事を思っていました。
リンパ腫の治療に関しては、
先日見つけたリンパ腫専門医を
セカンドオピニオンとして
ご意見を聞いた方が良いとのこと。
あと驚いたことに、まるぴぃのような
消化器型リンパ腫（の疑い）と
多中心型リンパ腫の併発は
この病院で過去を遡っても無い
そうです
（日本国内で有名な病院です）
だからかかりつけ医（免疫専門のベテラン）も
消化器内科で日本一の獣医師（かかりつけ医の友人）も
どうにも説明がつかない論文級の症例だ！
と仰っていたのか。。。
東大の有名な病理医に病理検査をして頂いているので
その先生にも聞いてみるとかかりつけ医が言ってましたが
そういえばどうなったんだろう？
そうでしゅよ
ボクは凡犬じゃないんでしゅ
明日はかかりつけ医で抗がん剤治療。
今度こそ2クール3回目のビンクリスチンが
投与できるだろうか？
3度目の正直。。。
その為にシャンプーしました
ファインバブルとマイクロバブルが
モクモクでしゅ
宜しくお願いします
