病院で卒論ネタを拾う

私の卒論に、「患者が主体的になれる医療」っていう章があって、
これだ！！
と、思った話。
病院行くと、何かと気づきがある…☆


採用試験に必要な健康診断を受けたら、偶然見つかった異常。
さぁ、どうする？？

健康診断は、異常があることを見つけてくれるそれ以上のことはしてくれない。だから、その先は自分でどうするか考えて動かなくちゃいけない。

だからっていきなり、「健康診断で異常があると言われました。どうしよう…！」と、お医者さんに助けを求めるのは、主体的ではない。
全部が受け身で、自分のことをすべて、専門家に任せきり…。実にパターナリスティックだよねぇ。

‥私がそうしてしまったんだけど。
そうしたらね、お医者さんに「そういうときは、自分でどんな異常なのか、どんな科を受診すればいいのか、調べなくちゃいけないんじゃない？？」と返されました。

まったくそのとおり。
自分にある異常なんだし、気になって調べるのは当たり前。どんな専門家に、どんなことに対して意見を求めるのが適当なのか？とか、考えることは患者に必要な態度だと思うよ‥。

ただ受け身でいる患者は、いくら詳しく説明をされたところで意味がない気がする。
自分の問題として捉えられなければ、インフォームド・コンセントなんて意味がない…ってこと。


だけど、私だって何もしてない・考えてないわけじゃないっっ！！
すごく迷ってた‥
就活してる最中だし、これ以上なにか病気があったら困る。だから、放っておいていいなら気づかなかったことにしよう。
と思う気持ちと、
やっぱり気になるからネットで調べあさった結果、放置しないで受診したほうがいいと書いてあって、病院に行って真相を知りたい！っていう気持ち。

その両方があって、どうしたらいいのか困ってしまった…ということを伝えた。


それを聞いたお医者さんはわかってくれたようで、必要な検査をオーダーし、適当な科のお医者さんにつないでくれました。

患者としてすべきことをしないといけない。医療者に求めるばかりじゃだめ。
「適切な」意識や態度が求められると思う。


それから…
つないでもらったお医者さんに、いっぱい語らされている感があった。
社会福祉士の勉強してても出てくるNBM。
まさにこれじゃないの？？「物語に基づく医療」
（↑あってる？？）
　
私が語らなければ、初めて会ったお医者さんだったから特に、過去や今の状況もわかることができない。
気持ちを聴くこともできない…。
もちろん、情報としてならいくらでもカルテのなかに入っているけど、それを見ただけで「わかった」ことになるかどうか‥。少なくとも、そうされた私はわかってもらった気なんてしない。

患者の語るストーリーを重要視するってことは、患者が語り、それを、医療者が聴く。
当たり前みたいなことだけど、これができる関係はいいなぁー。

逆に言えば、患者は自分のことを語れなくちゃいけないし、語ることで、自分のこととして捉えられるようにもなる。
ということだよね☆


患者としての態度。援助者に必要な態度。
どっちに対しても「なるほどねー」
ちょっと、卒論進められるかもしれない…☆