まもなく平成３０年度介護保険法改正です

こんにちはデイサービス柚庵施設長です。





高齢者福祉政策が１９６０年代にはじまり、１９９０年代、ゴールドプランの推進により、２０００年より実施されました介護保険制度。
約３年に１度のペースで法改正が行われ、平成３０年度も法改正が有り、４月より一部変更されます。

(これまでの法改正)
平成17年(2005年)介護保険法改正

平成20年(2008年)介護保険法改正

平成23年(2011年)介護保険法改正

平成26年(2014年)介護保険法改正

改正内容はとっても長くなるので割愛💦すみません💦


そして今回の法改正。

当社、地域密着型通所介護なのでその点のみですがご案内いたします。

①利用者負担割合　３割の導入
平成27年度の介護保険法改定により、利用者様の年収によって介護保険サービス負担額が2割となりました。
平成30年度の介護報酬改定では、より所得が高い人の負担割合が3割負担となります。

現時点での議論では、3割負担の対象となるのは「1.合計所得金額が220万円以上の人」「2.単身世帯で年金収入とその他の所得金額が340万円以上の人（夫婦世帯の場合は463万円以上の人）」としています。

②利用時間単位の変更

ご利用中のお客様始め、ご家族様にはここが一番大事な事だと思います。

【現行】
現在地域密着型通所介護での利用時間プランは３つ。

・３時間以上５時間未満
・５時間以上７時間未満
・７時間以上９時間未満
となっております。

利用時間が２時間単位で区切られ、５時間利用でも６時間でも７時間でも利用料は同じ。
そんな料金プランが現行の制度となっております。

【変更】
利用時間が１時間単位での区切りとなります。

・３時間以上４時間未満
・４時間以上５時間未満
・５時間以上６時間未満
・６時間以上７時間未満
・７時間以上８時間未満
・８時間以上９時間未満

計６つのプランとなります。

今、９：００～１６：００で利用されている方は６時間以上７時間未満が適応されます。
この事により、かなり細分化された料金設定、５時間利用の方と７時間利用の方の料金が別となります。
普通に考えれば、当たり前の事なんですよね💦

さて、気になるのは料金だと思います。




誤記入は無いかと思いますが取り急ぎ制作したものを貼らせて頂きます。

柚庵ご契約頂いております、お客様へは、今月中に訪問させて頂き説明させて頂きたく思います。


若干の変動です。
９：００～１６：００でのご利用を頂いておりますお客様に当りましては６時間以上７時間未満と変更になり利用単位数が増えます。
その他時間帯でのプランはほぼ単位数に変更は有りません。


③新たな加算の創設

⑴生活機能向上連携加算の創設（地域密着型通所介護を含む）

生活機能向上連携加算　２００単位／月（新設）

※個別機能訓練加算を算定している場合は１００単位／月


⑵心身機能に係るアウトカム評価の創設（地域密着型通所介護を含む）

ＡＤＬ維持等加算(Ⅰ) ３単位／月（新設）

ＡＤＬ維持等加算(Ⅱ) ６単位／月（新設）

⑶機能訓練指導員の確保の促進（地域密着型通所介護を含む）

⑷栄養改善の取組の推進（地域密着型通所介護を含む）

栄養改善加算の見直し

栄養改善加算１５０単位／回　⇒ 変更なし

栄養スクリーニングに関する加算の創設

栄養スクリーニング加算５単位／回（新設）

※６月に１回を限度とする

他にも創設制度ありますが、地域密着が含まれるものを記載させて頂きました。



以上。


今回のブログは閲覧端末によってはとても見難い物になってしまったかもしれません💦
また、今週１６日(金)に千葉県介護保険事業者集団指導が予定されており、おそらく今回の改正内容の説明が有るかと思います。
本日、書かせて頂いた内容に誤りが有った際は訂正いたします。

目まぐるしく変わる社会や法律、制度に振り回されていては質の高いケアが出来るはずもない、しっかりと話を聞かせて頂き勉強したいと思います。