梅雨明け10日は雨知らず、とは今年も同様変わらない。連日が猛暑・酷暑で一段と体にこたえる。
室内で32℃を超えるとクーラーを使う、設定温度は31℃、上半身はタオルを引っかけた裸に限る、よくぞ男に生まれけり。DCモーター扇風機で８段階の６で首振りをさせていると、汗もかかずに過ごせている。電気料金を考慮すると、このあたりが妥当かなと思う。
就寝時の外気は30℃以下になっているので、南と西の窓を網戸で半開にしておく。クーラーは2時間後停止の設定で、綿毛布を手足先を出した状態で快適に眠れる。
最も困るのは、今は夜中に４～５回に及ぶ頻尿、尿瓶を使ってトイレに立たないようにしてからは、睡眠が途絶えることはなくなった、通眠はなくなった。
下の内容でAIに問い合わせました。
前立腺右葉辺縁域に15mm強の病変（がん）が見つかりました。外部転移も考慮して、ステージⅠ～Ⅳの区分内容を説明してください。
AI生成・Copilot が回答しました:
前立腺がんのステージは、がんの大きさや転移の有無などから以下のように分類されます：
• ステージI：触診や画像検査で異常が見つからないもの、または異常が見つかるが前立腺内の左右どちらか1／2以内にとどまっている1。
• ステージII：触診や画像診断で見つかった異常は前立腺内にとどまっており、左右どちらか1／2を超えている、または左右どちらにも広がっている1。
• ステージIII：がんが前立腺被膜を超えて広がっている1。
• ステージIV：がんが隣接する臓器に広がり、リンパ節転移や遠隔転移もある1。
ステージによって治療法や生存率が異なります1。具体的な治療法と5年生存率は以下の通りです：
• ステージI：監視療法・局所療法・手術・放射線治療など。5年生存率は100％とされています。
• ステージII：手術・放射線治療など。5年生存率はほぼ100％とされています。
• ステージIII：手術・放射線治療・内分泌療法など。5年生存率はほぼ100％とされています。
• ステージIV：内分泌療法・抗がん剤療法、放射線治療・手術など。5年生存率は60％程度とされています。
これらの情報は一般的なものであり、個々の患者さんの状況により異なる場合があります。具体的な治療方針は、医師との相談の上で決定されます。
がん病変は前立腺中心部、中間部、辺縁部の順で軽度であり、さらに7/18日の検査で転移が無ければ、ステージⅠないしⅡとなり、矢張りこれが望ましいところです。
昨18日は千葉県がんセンターに、骨シンチ検査、胸部CTスキャンを受検した。7/8日に判明していた前立腺がんが、前立腺以外に転移していないか否かの確認である。その後カンファレンスを経て、8/8日に治療方針が定まる。
7:45の受付開始に始まって、実に要領よく2件の検査を受け、流れの良いシステムに感心した。但し受検後治療方針が定まるのに21日も放置される感じがして、高速頻尿から早く解放してほしいと願うばかりです。
5/21日初診の左膝関節痛については、X線透視で左ひざ内側の軟骨が消失によるものだった。その間リハビリを重ねたが、7/17日に再度X線透視での患部回復は当然無く、人工関節置換手術の希望を前もって伝えていた。
この日は術例1,280件のA医師と、日取り決定に進むはずだった。ところが前立腺がんが見つかり、こちらの日程を優先することにした。18日に骨に移転していないか、胸部CTスキャンで大事ないかの診断を受け、7人医師カンファレンスによる治療方針が、8/8日に決定される。
前立腺全摘手術が不可避なので、左膝人工関節置換手術の日程は11/13日に決まる、淡々と着実に最近医学の進歩の結実を、身をもって体験できることを楽しみにしている。
7/13日は頸動脈エコー検査と、動脈硬化検査の2件だった。
エコーでは前年と変わりないプラークの蓄積具合、特に問題なしとの判定であった。
動脈硬化検査はいわゆる血管年齢というもの、90歳以上とあり実年齢を上回っている。
手足首4か所同時に血圧ほかの検査の実施、上腕 足首 間脈波 伝播 速度(baPWV)が大きく、
判定閾値の2倍に達する数値だった。中リスク1,800に対して2,467を示し、昨年の2,118との比較では悪化が進んでいるようだ。6ランクの下から3番目「血管が硬い」となっている。
さて、改善できるものやら、これから勉強していこう。
