これまで女子医大には散々お世話になったものの、なんせ毎回緊急入院ばかりだったので新たな科へ受付してかかるのははじめて。
【咳喘息とは】
3週間以上咳が続いていれば喘息や咳喘息を強く疑い、風邪やインフルエンザ、新型コロナウイルス感染症などの呼吸器感染症が引き金となって発症することが多く、発熱や痰は通常なく、咳で病気がうつることはない
一度咳が出ると止まらなくなりひどい時は夜も眠れないくらい咳が続くが咳に痰が絡むことはほとんどない
咳喘息の明確な原因はわかっていないが、喘息と同様にアレルギーの素因を持っている人が発症しやすい病気
咳喘息と喘息はよく似た病気だが、喘息の症状である「ヒューヒュー」「ゼイゼイ」という特徴的な呼吸音(喘鳴:ぜんめい)や息苦しさはない
・早朝や深夜など、いつも決まった時間帯に咳が出る
・冷たい空気を吸ったときに咳が出る
・季節の変わり目や台風の接近に伴い咳が出る
・煙や強い香りを吸ったときに咳が出る
・会話や歌の途中で咳が出る
・喉のかゆみやイガイガ感が続いている
・咳止め用の市販薬を服用しても咳が止まらない
そして、ストレスが喘息を悪化させるメカニズムについては未だ解明されていない
「逆流性食道炎」ちゅうのは、胃酸や胃の内容物が食道に逆流することで食道粘膜が炎症してしまう状態で、以前は高齢者の病気と考えられていたそうな。
で、その症状には、胸やけと呑酸(どんさん:口が酸っぱくなる感じ)、げっぷ、つかえ感、唾液の減少、胸痛、咳、声のかすれ、のどの違和感があるという。
う〜ん、胸やけと呑酸、げっぷ、つかえ感、胸痛、唾液の減少ははっきり言ってないが、咳、声のかすれ、のどの違和感は確かに酷いほどある。
しかし自覚症状がなくても「逆流性食道炎」になっていることがあるんだそうな。
そして原因はお馴染みの、
多量の脂肪摂取、食べすぎ、飲みすぎ(炭酸を含むビール、チュウハイ、シャンパン、コーヒー、チョコレート )、肥満、
それに猫背、食道裂孔ヘルニア、ストレスや睡眠不足、高血圧の治療に用いる薬(カルシウム拮抗薬)や狭心症薬(亜硝酸塩)に
高齢者(下部食道括約筋と食道裂孔がゆるみ、胃酸を中和する唾液の分泌が少なくなるため)
だそうな。
だけどここ5年あまり、腎臓移植して膵炎になってからは、食べすぎも飲みすぎも油もの取り過ぎもあるわけなく、エイリアンのヨダレほどではないが唾液は少なくない。
猫背ではなく、薬の副作用でむくんではいるが肥満でもなく、食堂裂孔ヘルニアって何っ?て感じだし、薬は毎日イヤんなるほど飲んでいるがカルシウム拮抗薬も亜硝酸塩も含まれていない。
上記の原因の中ではストレスと睡眠不足だけが当てはまる、と女医に告げた。
すると、
タバコは吸いますか? 激しい運動(最大心拍数に迫るような)はしてますか? 夕食は遅いですか?
と聞かれたが、タバコはまったく吸わないし、6年前ならフルマラソンのような激しい運動はしてたが今は10㎞ですら歩き歩きのポンコツで(嗚呼、東京マラソン😢)、近ごろの夕食は夜7時には終わっちまって夜が長いし、まあたしかにジジイには違いないけどね。
と言うと、それでも治療薬で嘘のように改善するので二週間分飲んでみてくださいと薬を処方された。
ふーん「ファモチジンOD錠」ねぇ、水なしでトローチみたいに服用できるというのでお手軽ではあるが、二週間飲み続けて効かなかったらどうするのさと突っ込むと、その時は別の科で検査して云々・・・だそうな。
それにしても、ようやく店を再開できる希望が出てきたところでこのアクシデント。
この5年あまり何度も原因不明の病に苦しんだから、また「メドロール」とか薬の副作用ではないかと疑ってしまう。
しかし、「メドロール」のようなステロイド薬は喘息治療に用いることがあるともいうし、今度クリニックでも相談してみよう。
とにかく結果は二週間後、待てば海路の日和ありともいうし、「嘘のように改善」してくれぃ、焦ったってどうにもならんぜよ・・・。