がんの局所再発に「凍結療法」という選択肢

がんの局所再発に「凍結療法」という選択肢　マイナス４０度で１０～１５分冷却、がん細胞を壊死させる

再発してもさまざまな治療の選択肢があるので気落ちせず相談を

【前立腺の最新医療】 前立腺がんと診断されても、手術や放射線治療で根治を目指すことは十分可能だ。しかし、悪性度が高いがんもあり、治療後から数年経って再発することも珍しくはない。放射線治療後の局所再発で、前立腺の中にがんがとどまっていても、前立腺を摘出する手術はあまり適用されないことを前回紹介した。局所再発のロボット支援下手術は難易度が高いため、ごく一部の医療機関しか行われていない。局所再発治療でも治療の選択は限られる。 

「放射線治療後に再発すると、第１選択肢は、今のところ内分泌療法です。私たちは、身体状態によってはロボット支援下手術も適応していますが、治療の選択肢を増やしたい。そのひとつとして『凍結療法』（別項参照）も行っています」 こう話すのは、東京慈恵会医科大学泌尿器科診療副部長の三木健太医師。前立腺がん治療のエキスパートであり、２０１５年から前立腺がんの局所再発に対する「凍結療法」の臨床研究に取り組んでいる。

 「内分泌療法は、長期間に渡る治療が必要になり、一定期間を過ぎると効果が失われます。また、性機能障害や骨粗しょう症などの副作用もあります。凍結療法は、それらのデメリットをカバーできると思っています」 凍結療法は、がん細胞に凍結用アルゴンガスを注入し、マイナス４０度で１０～１５分冷却し、がん細胞を壊死（えし）させる治療法だ。前立腺を切り取る手術よりも体の負担が少なく、手術不適応の人でも凍結療法が適用になる可能性がある。 今世紀に入り、肝がん、腎がん、子宮がん、さらには、乳がんの局所がんに対する治療法として凍結療法の研究が進められた。三木医師は、２０１１年７月、保険収載された腎がんに対する凍結療法について臨床試験に参加。治療を行いながら思い浮かんだのが、前立腺がんへの応用だったという。２０１５年に国内初の前立腺がんの凍結療法をスタートし、前立腺がんの再発局所がんに対する治療実績を国内で最も多く持つ。ただし、現在は自費診療扱いとなっている。

 「前立腺がんの局所再発は、ご高齢の方が少なくありません。体になるべく負担の少ない方法の一助として、将来的には、凍結療法の保険適用を目指しています」 凍結療法が保険適用になると、前立腺がんの最初の治療での選択肢の可能性も見えてくる。ただし、前立腺がんの局所にとどまるがんは、すでに放射線治療、手術、悪性度が低ければ経過観察（監視療法）と治療の選択肢が多い。 「限局性前立腺がんでは、密封小線源挿入治療が、手術や体の外から照射する外部照射と同等の効果があります」 三木医師は、密封小線源療法も得意としている。また、海外では新たな放射線療法も進展しているという。あす紹介する。　

 ■凍結療法とは　がん細胞に凍結用アルゴンガスを注入し、マイナス４０度で１０～１５分冷却し、がん細胞を壊死させる治療法。特殊な尿道カテーテルに温水を流すことで尿道は保護する。全身あるいは局所麻酔下にＭＲＩ（磁気共鳴画像）を参考にしつつ、直腸から前立腺内を映す「経直腸超音波画像」でリアルタイムに確認しながら行う。手術よりも身体的な負担は軽減できる。

医学のあゆみ アブレーション(ラジオ波,マイクロ波,凍結療法など)の実績と今後の展開 273巻11号[雑誌] 医歯薬出版

 

木村拓哉『未来への10カウント』

木村拓哉『未来への10カウント』相変わらずの “キムタク節” がイタいのも計算どおりか

　最新作で木村拓哉が見せたのは、やはり “キムタク節” だった。 　ここまで貫くと、もはやこの “キムタク節” は、歌舞伎や落語といった古典芸能の域なのではないかと思うほどだ。 　嫌味ではない。ここまでくると本当に感嘆する。 　先週木曜にスタートした木村主演の『未来への10カウント』（テレビ朝日系）。 　高校時代にボクシングで4冠を達成していた元天才ボクサー・桐沢祥吾（木村）は、大学時代に網膜剥離でボクシングを引退。 　その後、最愛の妻を亡くしたこともあり、「いつ死んでもいい」と自暴自棄な生活を送っていた。仕事はピザ店のデリバリーバイトだ。 　そんな桐沢を心配した高校ボクシング部時代の親友や監督が、なかば無理やり、彼を母校の臨時コーチに就任させる。 　約30年ぶりに母校のボクシング部に戻った桐沢だが、母校は昔と違って進学校に様変わりしており、ボクシング部は部員数が足りずに廃部の危機。 　しかし部を再興させたいと奮起する部長・伊庭海斗（King ＆ Prince・高橋海人）らの熱意に動かされ、桐沢は伊庭と公開スパーリングをすることに……というのが第1話のストーリー。

 ■20年以上前から十八番の “自然体な若者演技” 　本作の脚本家は、木村の代表作『HERO』シリーズ（フジテレビ系／2001年、2014年）でタッグを組んだ福田靖氏ということでも注目されていたが、冒頭でお伝えしたとおり、今作の木村もお馴染みの “キムタク節” だったのである。 　低い声でボソボソとしゃべって、一見するととてもクールだが、実は内に熱いものを秘めている――という例のアレだ。“キムタク節” は “自然体な若者演技” とも言い換えられるかもしれない。 『HERO』をはじめ、『若者のすべて』（1994年／フジテレビ系）、『ロングバケーション』（1996年／フジテレビ系）、『ラブジェネレーション』（1997年／フジテレビ系）、『ビューティフルライフ』（2000年／TBS系）といった往年の木村主演ドラマを観たことがある人ならば、そのときの彼の演技のフォーマットを思い出してもらえれば、わかりやすいと思う。 　ドラマごとに設定も性格も異なるので、もちろん演じ分けされているのだが、木村の演技に通底しているものがあることは、多くの方々の共通認識ではないだろうか。“何を演じてもキムタク” と心ない揶揄が飛び交ってしまったのも、そのためだろう。


■木村は “キムタク節” を封印することもできる 『未来への10カウント』でも “キムタク節” は健在。主人公・桐沢は48歳で木村の実年齢（49歳）に近い設定だが、劇中の桐沢の言動はよくも悪くも若々しい。 「マジか」といった若者言葉をたびたび発しているし、校長室には不貞腐れたようにポケットに手を突っ込んだまま入ってくる。対面した校長（内田有紀）が高校時代の後輩だとわかると、馴れ馴れしく「お前」呼び。ボクシング部の現役高校生たちの前では、やる気のない態度で口数少なく不愛想。 　20年以上前から十八番にしている “自然体な若者演技” を、アラフィフになった今なお続けているのである。 　10年、20年と役者業を続けていくために、歳に合わせて演技を中年仕様に変えていく俳優が多いなか、木村はブレていない。 　とは言え、木村も演技の質を変えることもあるので、厳密に言うと、“キムタク節” が帰ってきた、と言うべきか。 　木村が白髪の役を演じたことで話題になった、2020年と2021年の1月に放送されたスペシャルドラマ『教場』シリーズ（フジテレビ系）。 　この『教場』をはじめ、いくつかの作品で “キムタク節” を抑えた大人の演技で魅せているため、やろうと思えば封印することもできるのだ。けれど『未来への10カウント』では、あえてまた “キムタク節” を披露している。


 ■ダサくてイタいのは最終回に向けての布石か？ 　仮に、今の20代俳優たちに、アラフィフになっても若者演技をし続けてくださいと言っても、できない俳優のほうが圧倒的に多いのではないだろうか。いや、もしできたとしても、木村のように第一線で活躍を続けられないのではないか。 　真似しようとしてできるものではない。だから、もはや “キムタク節” は古典芸能の域なのだ。 　正直な感想を言うと、第1話を観るかぎり、主人公・桐沢はめちゃくちゃダサくてかっこ悪い大人だった。 　フリーターで食いつなぎ、クールぶって誰に対しても不貞腐れた態度で、「マジか」「お前」といった若者言葉を連発するアラフィフ。 　……ダサいをとおり越して、イタい。“キムタク節” がめちゃくちゃ悪い方向に作用していると感じた。 　だが、それは木村と脚本家・福田氏の計算どおりなのではないだろうか。 『未来への10カウント』は、タイトルにあるように未来を見据えた物語。木村演じる桐沢の人間としての再起を描いていくはずだ。 　つまり、第1話で徹底的にダサく痛々しく見せておくほど、最終話でめちゃくちゃかっこいい主人公を描いたときのギャップが際立ち、カタルシスが得られるわけである。 　――先週放送の第1話の世帯平均視聴率（ビデオリサーチ調べ／関東地区）は11.8％と、これまでの木村主演のドラマと比べると低調。 　けれど最終話に向けて、これからどんどんかっこよくなっていく桐沢が見られるだろうから、視聴率も右肩上がりしそうな予感である。

Go with the Flow (通常盤) 木村拓哉 ビクターエンタテインメント

 

「ニュー・シネマ・パラダイス」の仏俳優ジャック・ペラン氏が死去

『ニュー・シネマ・パラダイス』の仏俳優ジャック・ペランさん死去 80歳

フランスの俳優で映画監督のジャック・ペランさん。仏パリで（2019年2月6日撮影）。

【AFP＝時事】映画『ニュー・シネマ・パラダイス（Cinema Paradiso）』や『ロシュフォールの恋人たち（The Young Girls of Rochefort）』など数多くの有名作品に出演したフランスの俳優で映画監督のジャック・ペラン（Jacques Perrin）さんが21日、死去した。80歳。家族がAFPに伝えた。  　息子のマチュー・シモネ（Mathieu Simonet）さんはAFPに、ペランさんがパリで「安らかに息を引き取った」と語った。

 　1941年7月13日、パリに生まれたペランさんは、1950年代から今日までの長いキャリアの中で70本以上の映画に出演。1961年、『鞄（かばん）を持った女（Girl with a Suitcase）』でイタリアの女優クラウディア・カルディナーレ（Claudia Cardinale）さんと共演し、初主演を果たした。 　白髪交じりの髪と柔らかな声で映画ファンに親しまれてきたペランさんは、1965年の『317小隊（The 317th Platoon）』をはじめ、軍人役にも多く起用された。 　アカデミー賞（Academy Awards）受賞作の『ニュー・シネマ・パラダイス』では、子ども時代を振り返る映画監督サルバトーレ役を演じた。

www.miramax.com/movie/cinema-paradiso/

ニュー・シネマ・パラダイス (字幕版) フィリップ・ノワレ

 

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ニューシネマ・パラダイス(Cinema Paradiso) 公開30周年記念リマスター完全盤 [輸入盤国内仕様] エンニオ・モリコーネ(Ennio Morricone) Quartet Records/Rambling RECORDS

 

ニュー・シネマ・パラダイス 完全オリジナル版【字幕版】 [VHS] フィリップ・ノワレ アスミック・エース

 

大好きな映画　5時間版を映画館で見た　合掌　🙏

映画監督でもあるんだ・・・

ニューシネマパラダイス　そのものだ　🙏

信州のBYH先生に電話した

信州のBYH先生に電話した

声が聞きたかったので

松本歯科大学 2022年度 (歯学部入試問題と解答) 松本歯科大学　歯学部　過去問 みすず学苑中央教育研究所 ミスズ(みすず学苑中央教育研究所)

 

ビクトリーシスターズ ’(動画 ロシア 「Z ダンス」）

https://www.youtube.com/watch?v=NUklrt_4Mio

アメリカが最も恐れた男 "プーチン" Evgeniya Albats