日本DPC協議会のセミナーに行ってきました～♪

今日は土曜日、本当ならお仕事はお休みだけどセミナーに行ってきました。

個人で入会している日本DPC協議会が主催する
”日本DPC協議会2008年度第2回DPCセミナーin東京”、
『調整係数廃止！－自院の係数が高いか低いかを予想するー』というタイトル

今日はDPCマネジメント研究会学術大会も開かれるのでどちらに行こうか
迷ったけど、DPC協議会のセミナーには厚労省保険局の佐藤医療課長の講演がある
ということでこっちに参加することにしました

とっ、ところがぁぁぁぁぁぁ～
開会挨拶の直前になって「佐藤医療課長は公務があるので挨拶だけで退席します…」
なんですと～期待していたのに～

そのぶん、国際医療福祉大学のおなじみ高橋泰先生が「調整係数廃止に向けた展望」
ということでわかりやすく色々な予想を含めたお話をしてくださいました
高橋先生の予想は過去にもかなり当たっていて…

２部構成のお話で『調整係数廃止が病院経営に与える影響』では
ふだん疑問に思っていたことがとてもよくわかりました
『現在の議論から見えてくる今後の新機能評価係数の展望』では
昨年１２月の中医協の資料を使いながら詳しい説明が

結論は☆今後地域の基幹となる急性期病院として生き残るには
　　　　１．DPCの５つの努力目標を１つでも多く実現する
　　　　２．地域での得意科目（シェアの高い疾患を持つ：できれば医療計画で定めるもの）
　　　　３．救急を積極的に実施する
　　　　４．在院日数を短くする
　　　　５．標準レジメや診療ガイドラインの順守を病院全体で徹底する

これらの話を聞いていて現在の勤務先の将来と考え合わせたら
思わずため息が出ちゃいました…う～ん厳しい！

午後は、シンポジウム『経営管理者から見たDPC』
３病院の院長先生が自院の現状や経験談などを話してくれたけど
ああいう病院長だからすばらしい実績が出るのよね～

最近こういうセミナーや病院見学会などに参加すると何度か顔を合わせたことのある方と
会釈を交わすことが多くなってきました
全国各地から集まってきて勉強する、そういう姿勢がないと病院は生き残れないよね～

また有益なセミナーを見つけたら積極的に参加したいと思います
じっとしていても何もはじまらないもの

今さらながらクリスマスネタ～（＾＾；）～♪

毎年クリスマス頃に、職場の廊下で遭遇する製薬会社の営業さんがチラシをくれる…　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　キティちゃんのおまけつきチョコレート 

おまけは毎年ちがいます、そして箱を開けてみるまで中身がわからない…　　　　　　　　　　　　　　　　　　　お友達にもプレゼントしたけど、みんなの中身は何色だったのかな？ 

キティちゃん、かわゆす

年末、ピューロで買ったもの～♪（その２）

ピューロオリジナルことわざシリーズのクリアファイルです、プチタオルもあったけど　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　クリアファイルの表の部分しかないから、裏のデザインがあるクリアファイルの方が　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　お得な感じがしたので、こちらにしました

そうか～、キティちゃんをかぶるのって猫をかぶるんだったのか～ 

 

う～ん、ちょっと意味不明ことわざじゃないし…

 

忙しいときはキティちゃんにも手伝ってもらいたいよね～

 

おお～、ウサハナちゃんもマイメロもどっちもたしかに兎だぁ

 

シナモンもプリンも犬だってことをうっかり忘れていた私って…

 

チャンスは寝て待てってブルーのMCの人も言ってたっけ…

 

夢のタイムマシンそばのゲームコーナーでさいころ絵合わせゲームをしたら　　　　　　　　　　　　　　　見事お末…決められた中から好きな物を選ぶんだけどこのお顔がかわいかったので 

ピューロのフェスティバルプラザやビビティックスには通常の店舗に売っている　　　　　　　　　　　　　サンリオの６桁商品とかも売っているけど、SMCのポイントがつかないから　　　　　　　　　　　　　　　　　　　いつも見るだけ、ポイントがつくなら買い物するっていうお友達もいたけど…　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　フェスティバルプラザは結構品揃えがいいから私も時々どうしようかと思うけど　　　　　　　　　　　　　　　　　やっぱりポイントつかないからオリジナル商品しか買いません　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　観光でピューロに来る人にはポイントはいらないかもしれないけど　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　SMCのポイントカード持っている人にはつけてくれないかなぁ～

タイムリミット…

今日夕方、職場でとても大切なことが決まった

『平成21年度はDPC対象病院にはならない』ことが…

４月から対象病院になるなら、この時期には決めておかないと
DPC決定支援システムと医事会計システムの接続等が間に合わなくなるからだ

それを目指し、そのために現職場に採用されたのに
時には院長先生にもゲキを飛ばし、先生方にもお願い攻撃をしまくった

会議後、電話をくれた友人の知り合いの病院では
条件が揃わずに対象病院にはなれないという話も聞いた
ウチは条件はすべてクリアしているのになぁ…

まぁ世の中の常識では、DPC対象病院はベッドの稼働率が
９０％くらいでないとダメらしい…
ここのところその半分くらいになっちゃってるし

今回病院の承継問題があって、４月以降残る看護師の数が少なくて
看護基準が満たせるか不安もあるようだし
オーダリングも導入されていないのにDPC対象病院になるのは
かなり無理があるのも事実だ

何だか気が抜けたというか、プツンと糸が切れた感じ

でもでもみわぴょんは後退とか停滞とかは性にあってない
前進あるのみ

今週の土曜日は日本DPC協議会のセミナーに行って最新の情報を仕入れてきます
２８日はGHCのセミナーに出席します

自分の中で納得できる仕事をしていきたいから、頑張りマッスル

年末、ピューロで買ったもの～♪（その１）

最近買ったピューロオリジナルグッズ、18周年記念缶バッジ　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　好きなキャラクターだけにしようと思いつつも結局全部買っちゃった　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　でもこれは保存用だから、使い用を買い足さなくちゃ　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　キティちゃんとダニエル君とクロミ様とノラネコランドは絶対だなぁ

このポストカード、バツマル君たちがさかさまなのが走召いいわぁ～ 

これは根付けと和風ミニメモと和風ミニレターセットのセットだけど　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　購入の決め手になったのは限定ポストカードのダニエル君の若旦那っぽいところです～ 

　

USJにはぜんぜんかなわないけど、最近頑張ってるな…ピューロ

うちのポストに…

 うちのポスト、いつも色々なチラシが入っていてちょっと迷惑だなと思うことがあります　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　これもその中の1部だけど、これはキティちゃんだからOK　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　フコク生命さんの制服を着たキティちゃん、なんだか仕事に燃えているようで…

このハガキを送るとシールがもらえるらしいけど、どうしよう…

どうするかもう少し考えてみよ～っと

三連休、中日のおでかけ～♪

連休初日はお友達の家に遊びに行ったけど、二日目はまずビビティックス東京へ

来月のバレンタインを控えてか、いちご新聞にも載っていたかわいいチョコレートが　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　たくさん入荷していましたぁその中からどうしても気になったものだけ購入…

箱もかわいいけど、中も走召ツボのクマキティちゃんのチョコレート 

 クマを抱いているキティちゃん、覗きポーズのキティちゃん

またまたツボのインテリアシールと昨日デコったミラーの裏に貼るキティちゃんシール 

　

 そのあとクエスティーナに行くと、キティちゃん35周年記念の商品、　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　ルートートとのコラボの36種類のミニトートバッグと電子マネーカードケース　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　どれもみんなかわいくて全部連れてきたかっけど特にツボのクマ柄と横顔

 このバッグ、裏と表の柄がちがうんです

 ピンクキルトの携帯ケースがきっかけで私の中で眠っていた、キティちゃん商品を　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　また色々手にしてみようという記念（？）のデザインなので…

そして、この連休限定のマドモアゼルミラー

好きなデザインのミラーに、レーザーでキティちゃんと自分の名前を入れてもらえるので　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　購入したけど、出来上がりの時間まで待っていられなかったので今日は持ち帰りませんでした

　

 夕方からダンスの発表会に行くので出演の方に差し上げるブーケも

西銀座ギフトゲートではかわいい袋にやられ、お菓子セットを買ってしまいましたぁ 

首都高速・中央道を走り向ったのは高幡不動少し遅くなったけど初詣です 

　

そしてrarararikaさんに誘っていただいたダンスの発表会を観るために　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　八王子のいちょうホールに行きました 

 

そうなんです、あのお花を渡したかったのは、ピューロでMCとして活躍中の　　　　　　　　　　　　　　　　　　向井亜由美さんだったんです～今日はいつものあゆみんとはまたちがった　　　　　　　　　　　　　　素敵な踊りを観せていただきましたぁ 

いちょうホールをあとにし、rarararikaさんとお嬢さんと一緒に夕飯を食べて帰宅しました

今日も色々盛りだくさんの1日でした

ざます家、襲撃～ラー鍋体験～♪

世の中的には3連休の初日、みわぴょんとくまくまはいつもの朝よりずっと遅く起き　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　仕度をして出発～行く先はお友達のざます＆ゆきんこさんのお宅です

ざますたんのブログでよくラー鍋のおいしそうな画像を見ていて、どんな味なのか　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　気になっていたところ、新年会（？）ということでご馳走してくれるというので出かけました～　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　向っている途中、「今、○○だよ～」とメールしておいたら、　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　到着するとちょうど食べ頃の鍋が用意されていて　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　おだしは彼女のお母さん手作りの特製だしのもとだそうで、その名は『魔法の粉』　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　具材もたくさん用意してくれていて、とってもおいしかったですぅ

その後、ピューロの楽しまナイトスペシャルのDVDを見たり、色々お話をしたり…　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　以前に私がデコったプラケースを見て、気に入った様子だったざますたんと　　　　　　　　　　　　　　　　　　一緒にデコ体験をしようと材料と参考書を持参したので早速二人で挑戦 

今回はミラー、ざますたんは丸いのにしたのでみわぴょんは四角

材料はビビティックス東京で買ったものとイオンモールの手芸コーナーで買ったもの　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　二人であれこれ話ながらやっと完成、ジャ～ン　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　左はみわぴょん、右はざますたんの初作品　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　以前に、ざますたんには作ってあげようかなと思ったけど、一緒にやってみたら　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　ざますたんもやってみたくなるかな？と思って一緒にやったところ　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　「おもしろ～い、またやってみたい、今度はプラケースにしよう」ですって　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　材料は手芸屋さんでも買えるけど、ビビティックス東京で買えば　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　SMCのポイントがもらえるよ～って教えてあげたけど、遠いかな…

さてその後、いちご新聞を買いに近所のGGに行くと… 

お正月限定のくるっとポン！を発見、くまくまが挑戦するとなんと二等賞　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　さかなつりゲームみわぴょんはジョーカーがクロミ様とバツマル君のトランプ が　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　気になり挑戦したところ、見事（？）4等でトランプゲット　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　くまくまはトシの始めに今年の運を使ってしまったのか？それとも今年大当たりの予兆？

　

SMCの期間限定1000円以上購入すると500円割引券があったので　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　キラキラインテリアシール とつめ放題チョコを購入

　

ざますたんの家にもどって晩御飯をごちそうになり、いちご新聞を読んだり　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　色々なお話をして深夜に帰宅しました～　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　ざますたんは以前からこの日記の読者だったそうですけど、昨年の２月の　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　小田急電鉄とピューロのイベントで知り合ってからまだ１年もたたないのに　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　こんなに色々楽しい時間共有できて、とっても嬉しいですこれからもよろしくね　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　そしてかかわってくれているすべての人と、キティちゃんに感謝

Wさんからのいただきもの～♪

携帯電話スタンドを病棟の看護師さんからいただきました～ 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　イトーヨーカドーの専門店でお買い物をしたらもらえる物だったんです　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年末にチラシで見て知っていたんだけど、我が家がヨーカドーに行ったのは　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　2日だったのでもうなかったんです～　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　Wさんは何も知らないで服を買ったら袋の中に入っててびっくり　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　息子さんにはいらないと言われ、私なら喜ぶだろうと持ってきてくれました　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　ホントに嬉しいです、ありがとうございました 

今の職場、人間関係はとっても良好なんです最近職場では暗い話題しかなくて…　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　今の職場が崩壊してしまうのがすごく残念です

キティちゃん福袋～♪

 キティちゃんの顔型福袋は、サンリオのＨＰでチェックしていたので

去年仕事納めの前に職場の近くのグリーングリーンさんに予約してあったんです

キティちゃんのフェイス型のバックの福袋は去年も買ったけど、

中身がすべてオリジナルのキティちゃんづくしなのはとっても嬉しいな～

これで３０００円なら　　　　　　　　　　　　　　

他の福袋も中身がキティさんオンリーの福袋にしてほしいなぁ

家中他のキャラクターのいらない物の山になっちゃったよ～

Ｎさんからのクリスマスプレゼント～♪

今年知り合ったお友達のNさんのプレゼントはサティーフォトショコラのキティちゃん

Ｎさんはこのブログをいつも見てくれているそうで、私の知らないキティちゃんが

あったらそれを伝えたいと思ってお買い物にいくといつもキョロキョロしてるそう…

何で話が合うのかと思いよく考えてみたら、職種はまったく違うけど職場の環境が似てるのかなぁ？

私が職場のことを書いているのを読んではうんうんうなづいてるって… 

 以前このチョコレートの話になったとき、「こういうチョコがあるの知ってる？」って聞かれて、

「知ってるけどもったいなくて食べられないから買ったことない～」

って言ったのを覚えていてくれてプレゼントしてくれました～

 ホントにもったいなくて食べられないよ～もうちょっと眺めてからにしますぅ

嬉しいプレゼント、ありがとうございました

1月5日、新年あけまして、くまくまのひとりピューロ～♪（その３）

  みわぴょんが仕事始めのため、ひとりピューロにやってきたくまくま…

”海メル”のあとは、知恵の木前に戻り、しばらく待って”きっとうまくいくよ！”です

後ろの方から観ようかとも思ったのですが…なんか中途半端なとこからになってしまい…

シアターでの設定のままストロボ点灯しそこねて…オープニングで救えたのはこれくらい…

蝶（赤）は菅さんと古藤さん、虹（緑）がゆかりんとハムちゃん

月（青）は晴香さんと陽子さん

　

大失敗の菅さん、晴香さん

　

お菓子づくりの菅さん、晴香さん

　

ゆかりん、ブラックスの晴香さん、

　

菅さん、陽子さん

　

タップのゆかりん、ハムちゃん

　

菅さん、晴香さん

　

フィナーレの菅さん、晴香さん

　

ゆかりん、ハムちゃん

　

最後は、”Ｓａｍｅｄａｙ　３”へ… 

カノンはサトミさん、ソナタは阿部さん

ニコルはアッキー、マリアは由美ちゃん

そしてロックは…涼子さんです

「カッコいいだろ」というより、涼子さんのロックは、むしろかわいらしいかな…

　

サトミさんと阿部さんのかけあいは楽しいです

　

　

　

”今日はぁ～たいかんしきぃ～♪”

今日はこれまで…

みわぴょんを職場まで迎えに行き、一緒に晩御飯を食べて帰宅しました

キャストのみなさま、スタッフのみなさま…今年もよろしくお願いいたします

1月5日、新年あけまして、くまくまのひとりピューロ～♪（その２）

 みわぴょんが仕事始めのため、ひとりピューロにやってきたくまくま

平日スケジュールのため、本日一回限りの”Ｂｅｌｉｅｖｅ”です

今日はおそらく久々の公録日相当シフトと思われるので、

ビレッジショップ前にしようか知恵の木ステージ上手側に行こうか迷いましたが、

森メルフロート前で観ることにしました

合流待ちの、シカの晴香さん、リスは奏ちゃん

　

久々にミエルの汐織さん他に写真を撮っている人が近くにいなかったので…

フォトセッションみたいになってしまって…はぁとやピース…ぱんぱんぱぱぱん…

　

にゃん、やビリーブ…いろいろ、いただきました…

　

ビンババの葉子さんの生歌は感動ものです、歌師の涼子さん

　

クロウサいちごのらんちゃん、マルタは菅未来さん

　

歌師の華ちゃん、しゃぼん玉のハムちゃん（横目が気になったので…）

　

シロウサいちごの亜美さんも久々、ラスポジのフローレンス・ゆかりん

　

ラスポジでバイバーイのマイケル・萌ちゃん、ユニコーンのユタちゃん

　

バイバーイのフィッシュのきーちゃんも久々、花の望代さん

　

 久々に観るシフトで、違った配役が見られてうれしかったです

パレのあとは、再演後初観覧の”海のメルヘン”を観ることにしました 

おぉ…レンちゃん、お久です、エリザベスは摩耶さん

　

ランディは出口くん…

　

マリーは桃湖さん

　

鮫肌三兄弟は…イイよね

 摩耶さんってちょっとアニメ声ですね…出口くん、滑舌…いまいちかな…

 （その３につづく…）

1月5日、新年あけまして、くまくまのひとりピューロ～♪（その１）

 みわぴょんは仕事始めながら、くまくまは、今日までお休み

ということで、ひとりピューロにやってきました

みわぴょんの出勤時間に合わせて出かけたため、ゲート前に上がると誰もいない…

開園して、ビレッジに下りて行くと、朝グリはシナモンくん、モカちゃん、カプチーノくん

 知恵の木前に座り、それぞれにご挨拶

朝一のシナモンにでも行こうか、とも思ったのですが、そのまま知恵の木に定着

まずは”ウサハナとバースデイ・パーティ” です

今日のＭＣは絵里香さんとナツさん

　

ダンスはエリカちゃんと麻希さん

　

 ショー待ちしている間にビレッジにグリが…羽織袴のバッちゃんとパンダバちゃんです

　

 しばらく待って、平日スケジュールでは”Ｂｌｕｅのプレゼント”です

期間限定のこのショー…残りあと２回です

今日のダンスは萌ちゃんと望代さん

　

ＭＣは奏ちゃん

　

　

 キャストのみなさま、おつかれさまでした、楽しいショーをありがとうございました

つづいて、しばらく待って、”天使の大行進”です

 今日の天使は、久々に、晴香さんと汐織さん

　

男使も久々のユタちゃん

　

イダ先生はカイカイ

　

小悪魔な晴香さんと汐織さん…

　

汐織さんステージ上からも…そして、「おねがい」…いただきました

　

 パレ待ち中、４階のシナモンドリームカフェにミミィさんカップのいちごプリンを買いに行った帰り、

エントランスでばったりミミィさんのグリに遭遇…

ちょうどいいので、ミミィさんにミミィさんカップを持ってもらってパチリ…

すぐとなりで、もんきちくんとぽこぽんくんも、割と手が空いていそうだったので…

自分でカップを持っていると写真が撮りにくいので、それぞれ持ってもらって…

　

もんきちくん、ぽこぽんくん、ありがとね

（その２につづく…）

1月5日、新年あけまして、くまくまのひとりピューロ～♪（予告編）

いよいよ今日から、みわぴょんは仕事始め…

ところが、くまくまは年末の土曜日が出勤日だったせいか、今日までお休み

なので、帰りにみわぴょんの職場まで迎えに行くから…

ということで、くまくまは例によってひとりピューロです…

朝グリから…

バースデイ…

ブルー…

天使の大行進…

Ｂｅｌｉｅｖｅ…

　

海メル…

シュガバニ…

Ｓｏｍｅｄａｙ　Ⅲ　…

と観覧し、みわぴょんを迎えに行き、先ほど一緒に帰宅…

詳細はのちほど…