リウマチ専門医にかかる

1年半ほど前にリウマチの専門医の先生がおやめになってから
専門医ではない先生にかかっていました

その後しばらくして
新しい専門医の先生が来られるようになったのですが
診察が午後からなので
体力的に無理なので専門医の先生にかかっていませんでした

点滴から自己注射に変わったら
時間が短くなるので午後からの診察に行けるのでは？と
以前から今の先生と話をしていました

体調が良ければこのままで、
体調が変わったら変わってみようかな～？と思っていましたが
最近プログラフの副作用（？） でプログラフを中止したので
専門医に診てもらう事にしました

飲み薬は「コルベット」に変更することになりました
肝臓が悪くなることが多いので
半分の量から血液検査をしながら様子を見ながら試していくようです
2週間後に採血ですが
もしかしたらしばらく2週間ごとに採血なのかな？
副作用が出ない事を願っています～

 参考

一般名（商品名） イグラチモド（ケアラム、コルベット）  2012年発売 
1個の単価 　　　25mg 61.8円　3割負担で18.54円
薬代（3割負担） 1038.24円（1回25mgを1日2回の場合）/月
薬効分類名 　　　抗リウマチ剤
投与量　　　　　 1回25mgを1日1回朝食後に4週間以上経口投与し、
　　　　　　　　それ以降、1回25mgを1日2回（朝食後、夕食後）に増量する

その他
NFκBを阻害する作用があるので抗体を作ることが出来ない
結果、炎症性サイトカイン（TNFα、IL-1ベータ、IL-6、IL-8、MCP－1）や
Ｂ細胞による免疫グロブリン（IgＧ、IgＭ）の産生を抑制する作用がある

過剰な免疫機能を調整するための薬
対症療法ではなく根本治療に使われる薬

特徴は現在主流となっている免疫抑制剤よりも感染症のリスクが少ない
免疫抑制剤はすべての免疫機能が抑制されて感染症にかかりやすくなるが
イグラチモドはすべての免疫機能に影響するわけではないので
感染症のリスクが少ない

抗血栓薬（血液サラサラ）のワルファリン（ワーファリン）とは併用禁止
消炎鎮痛薬、胃薬のシメチジン（タガメット）、フェノバルビタール（フェノバール）
との飲み合わせ危険

飲み始めの２ヵ月間は、２週間ごと（血液検査、肝機能検査、腎機能検査）

治療効果は薬を投与して8週間経過した後から表れる
MTXの併用で効果大