2009.07.30 ひさびさの症例

　ひさびさの症例です。
　今週のinteresting case conferenceで、MIZ先生がまとめて提示した症例に類似の症例です。

　テーマは「管腔径の拡張を特徴とする腫瘤性病変」。

　画像所見が特徴的なので、病歴やらは飛ばして、ティーチングファイルから造影CT1スライスのみを提示させていただきます。



　骨盤腔～下腹部にかけての腫瘤性病変です。連続を追うと、腫瘤内のair-fluid levelは消化管内腔であることがわかります。
　僕がはじめて経験した症例では、オーダーが「腹部腫瘤；卵巣腫瘍疑い」でした。

　さて、いかがでしょうか？

2009.07.28

　昨日は、健康診断でした。
　腹囲の計測の時に、前回数値と見比べた担当の方が「最近おなか出てきました？」と。ちょっと「ムッ」としましたが、「ええ、まぁ。ごにょごにょ…」などと大人の対応をしました。
　そんなの聞いてどうするつもりだったんだろ？


　さてブログ用に症例を探さなければなあ、と思うのですが、なにぶん人口の少ない県のこと。ちょっと前まで遡らなければいけないかもしれません。気長にお待ち下さい
　

　海に行ったからではないのですが、夏風邪を引いてしまいました。
　明日は当直なので、ひどくならないように早めに休もうかと思います。

2009.07.26 大雨

　活発な梅雨前線のため、雨風の強い状態でした。

　昨日の夕の情報で北～東寄りの風波が残りそうだったので、朝4時起きで海に行ってきました。
　潮は中潮、干潮は6時頃。予想では風が南に廻りそうでしたが、東～北東のオンショアでした。海はコーヒー牛乳のような濁りでした…
　波は、腰ぐらいで最初のうちはまあ走れる程度でした。ただ、雨が強く、視界不良で、海面で跳ね返る雨粒も加わって、大変な状況でした。カミナリが聞こえていたら間違いなく上がっていたと思います。

　そんなわけで、3時間弱であきらめてきました。

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　こちらが帰りがけに、信号で止まった際に撮った写真です。





　こちらが参考写真。広い河川敷にはゴルフ場があります。



　街中も、水路から水が溢れており、一部では冠水していました。





　初めての水害体験でした。

2009.07.25

　それにしても、佐賀を含む北部九州は梅雨が明けませんね。
　この間誤って「梅雨明け！」などという記事を載せてしまいましたが、最近「佐賀　梅雨明け」という検索語句で当ブログを見に来られる方もいるようで、ホントウに反省しています

　ちょうど日食の日に南下した前線が再度戻ってきており、大変な雨が降っています。これ以上の被害が出ないことを祈るのみです。

　さて本日は、鹿児島よりヘルプに来てもらっているので、久々に大学でゆっくりとレビューをしてきました。最近サボりがちだったので、とても勉強になる症例を何例か掘り起こすことが出来ました。来週のカンファレンスで使おうと思います。参考文献を読んでおかないといけないですね。

　明日はどんな日になるかな。

（放射線科）医師オススメ、サーフィン用サングラス

　先日、はじめてサーフィン用サングラスを使用しました。
　ちょっと前にかったのですが、海に行けなかったので、ストラップを外して普通にクルマで使っていました。

　サーフィン用サングラスは以前オークリーがウォータージャケットというのを販売していましたが、絶版となっており、現在手に入るのは、このシリーズのみのようです。日本製なので、O社のものより装着感が優れています。
　とても良い感じだったので、ご紹介させていただきます。

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　この日はちょうど、梅雨前線が南下してきた関係か、南西風による西ウネリをキャッチしてオフショアの状況でした。サイズ自体は、それほどではなく、ドルフィンスルーも全く問題になりませんでした。ライディングは、波乗りが相当久しぶりだったのと、5.7の板をおろした日だったので（言い訳）しょぼしょぼでした…
　基本的にサングラスをしてサーフィンしているヒトなどいないので、かけて海にはいるのは結構勇気が要ったのですが、何名かのローカルさんが興味を持って「どうね？それ」と聞いてくれました。

　偏光レンズが用いられているので、視界は驚くほどクリアで、海から上がった後も、今までにないくらい目の状態が良かったです。いつもは、帰りの運転から夜まで羞明（まぶしさ）と頭痛で苦しんでいたのですが、昼間に入ったにもかかわらず、まったくそれがありませんでした。
　こういう症状で苦しんでいる方、いませんか？

　上に書いたとおりの状態だったので、ハードな動きや衝撃に対してどのくらい耐えられるのかはわかりませんが、フィット感が相当よいので、通常の使用に関してはほとんど問題がないと思います。顔を拭きづらくなる程度でしょうか。
　撥水加工をされたレンズなので、付属の曇り止めと併せれば、水滴なども全く問題になりません。
　写真にはないのですが、フロート付きのリーシュコードも付属されているので、万一外れたときにも海面に浮かんできます。

　そもそも、スキーやスノーボードではサングラスやゴーグルをしないヒトは珍しい位なのに、サーフィンで裸眼というのはやっぱりまずいと思います。

　紫外線対策、特に電気性眼炎の予防にとてもオススメです！長い間には、白内障や翼状片の予防にもなるかもしれません。
　目を酷使する放射線科関係のサーファーの方、この夏から是非試してください！！もちろん、とても良いかけごごち＆レンズなので普段使いにも。
　ちなみに、カラーバリエーションは、これ以外にもたくさんあります。

2009.07.23

　昨日の日食のあとから、佐賀では比較的カラッとした爽やかな風が吹く、過ごしやすい日となっています。梅雨明けのためではなく、梅雨前線が南下したためでしょうか。

　それにしても、なかなか梅雨があけません。先日、間違って「梅雨明け！」などと書いてしまったのが恥ずかしい限りです。

　いつの間にか、7月も後半。
　なんとなく、気が急いてしまいます。

2009.07.22 佐賀の日食

　このごろ、話題になっていた日食。
　梅雨前線の南下に伴って、こちらでは観測することができました。午前中から、徐々に雲が薄くなってきて、観測に適した天気だったかもしれません。
　でも梅雨のさなかだったので、医局秘書のAさんしか日食メガネを用意していませんでした…
　僕を含めて、数名がちょこちょこ読影室から出かけていって、（いけないとは思いつつも）ロスフィルムで観測してました。



　なかなか写真が難しくて、苦労しました。結局、中央重点測光でプログラムオート、オートブラケットを入れて撮るのが良いかと…

　みんなで観測していると、患者さんや工事関係の方達が集まってきて、「昔は水鏡で見たもんだ…」などと教えてくれました。
　こちらが水鏡での写真。


　
　保育園の先生に聞いたら、一番欠けているときは少し涼しくなって、蝉も泣きやんだらしいです。風も止んだんだとか。
　


　次は子どもも、もう大人になっている頃かな。

2009.07.20 海の日 イルカの思い出

　どうもぱっとしない天気の三連休でした

　もう2ヶ月近く、海にも行けていません…

　そんなわけで先日、繋がったネットを見ていたら、昔、居候させてもらったショップのHPを見つけることが出来ました！

三宅島オーシャンクラブ　Number 3

　懐かしい！！

　ちょうど10年前の今頃、10代最後の夏の約1ヶ月を過ごしたショップです。
　ダイビングだけでなくて、ドルフィンスイムをしたり、バンガローの用意や、夜はBBQの準備をしたりと、とても充実した日々を送っていました。

　その1年後、あの大噴火があって、連絡がとれなくなってしまい、ずっと心配していました。（ブログのバックナンバーを見ると、結構前から再開されていたようです。なんで見つけられなかったんだろう？）
　大変な苦労をされたとは思いますが、オーナーも元気にされているようで、安心しました

　まだ子どもが小さいので、家族で行くのは難しいのですが、必ずもう一度訪れたいと思っています。


　沖縄の海とはまた違った海の色で、なんといっても間近で野生のイルカと泳げる（スキンダイビングです）のが魅力です。もちろん、泳げない方でもイルカウオッチングを楽しむことができます。
　全室個室のバンガロータイプの宿泊所もオススメ。

　この夏の予定がまだ決まっていない方、海やイルカが好きな方、ぜひHPとブログを覗いてみてください！

2009.07.19 サーフボードラック

　さて、引っ越してもう3週間くらいが経ちました。
　連休を利用して、一気に片付かないかなぁと思っています。

　で、ようやく念願のサーフボードラックができました。まあまあの出来映えと、自画自賛しています（ヨメはちょっと冷ややかに見てますが）



　イレクターパイプという金属に塗装をしたパイプを同じ素材のジョイントを使って組んでみました。板に当たる部分は、スポンジテープで保護してあります。
　前もって船長に相談してから、ホームセンターで、店員さんと色々話して素材を決定しました。
　だいたい、14000円くらいで出来ました。
　設計図を完全に引いてからではなかったので、補強材を買いに何度も足を運ぶ羽目になってしまいましたが…ジョイント部分の作りをキチンと把握していなかったことが敗因です。

　「次作るときは、もっと上手く作れるよ！」とヨメに言ったところ、「また作る気！？」と言われてしまいました。

　細かい点を知りたい方は、メールまたはコメントください。

　安定させるために、組んだパーツが、服の一時掛けと、タナになっているところは褒められました少しだけだけど。

　あとはウエットスーツと釣り竿を片付けるものを探さなきゃ。

じっとり

　前線の影響により湿った風が流れ込んでいるせいで、じっとりとした日が続いています。三連休は、イマイチな天気が予想されています…海は行けないかなぁ

　本日から、神戸でミッドサマーセミナーが開催されています。ウチからは僕より下の若手が参加しています。来年は行こうっと。

　全然関係ないのですが、自動でフィルターを掃除してくれるエアーコンディショナーっていいですね。