脊柱作為人體的“交通幹道”,其重要性可想而知。但是,椎管內供神經和血管通過的空間本就十分狹小,隨著人年齡的增長,以及久坐、長時間駕車、外傷等因素,加速了椎間盤的退變,再加上硬化增生的椎間盤和韌帶“湊熱鬧”,擠占腰椎管的部分空間,引起了馬尾神經的“抗議”,於是,腰酸腿疼、腿麻、無力、走不遠等不適症狀開始出現。這就是中老年人群腰腿痛最常見的原因——腰椎管狹窄症的發病過程,然而,該病常常被忽視。
發現當中大部分顯示噴鼻式流感疫苗的整體效果良好,因此JCVI繼續建議使用減活流感疫苗(亦即阿斯利康的噴鼻式流感疫苗Fluenz, 美國稱為FluMist),以預防兒童流感,並大力支持英國兒童流感免疫計劃繼續進行
早期症狀不明顯
易被忽視
“腰椎管狹窄症是一個慢性的退變過程,早期症狀常不明顯,患者常有不十分明確的慢性腰痛史及輕度活動受限。”河南省直第三人民醫院椎間盤中心主任周紅剛介紹說,這些症狀往往在活動或工作後加重,休息後得以緩解(但腰部和臀部的疼痛通常不易立刻消失),許多患者並沒有放在心上,認為是人體老化的正常現象。
臨床上,患該病的人不一定都有腿腳麻木等症狀,有的出現下肢酸痛、乏力的腰椎管狹窄的老年人,又常常誤認為是自己年老體衰或者骨質疏松所致。此外,部分患者的症狀常與椎間盤突出症合並發生,他們往往認為自己是椎間盤突出症。
FluMist由英國倫敦阿斯利康製藥公司(AstraZeneca PLC)的子公司MedImmune所生產,於2003年首次獲得美國食品藥品監督管理局批准使用,早期於各方面亦表現良好,然而一個2015-16年度的流感疫苗效能研究卻發現,與注射式流感疫苗總體有效率為65%相比,FluMist總體有效率為46%,對某種流感病毒的有效率為零。
“靈藥”不可信
微創更可靠
面對疾病的步步緊逼,不少腰椎管狹窄症患者不是改變不健康的生活方式、采取科學的幹預措施,而是選擇相信一些號稱可有效應對“腰痛、腿麻”的“靈藥”。
“藥物治療可以在一定程度上緩解疼痛,但無法徹底斬斷病根,心理安慰大於實際效果。”
周紅剛說,輕症患者或許可以嘗試保守療法,當症狀發展到影響日常的工作和生活時,並且經過各種保守治療後症狀沒有改善,甚至還進行性加重的患者就應該考慮下一步治療。
河南省直第三人民醫院椎間盤中心始終秉承“竭鏡所能,無微不至”的理念,著力發揮脊柱內鏡優勢,持續推進椎間盤病診療技術創新,自2010年以來,先後開展了腰、頸、胸椎椎間孔鏡技術、Delta技術、計算機導航下內鏡技術等,完成微創手術一萬餘例,其中局麻下經皮內鏡治療胸椎管狹窄症技術填補了國內空白。
發現當中大部分顯示噴鼻式流感疫苗的整體效果良好,因此JCVI繼續建議使用減活流感疫苗(亦即阿斯利康的噴鼻式流感疫苗Fluenz, 美國稱為FluMist),以預防兒童流感,並大力支持英國兒童流感免疫計劃繼續進行
成立專科聯盟
惠及更多椎間盤病患者
為普及椎間孔鏡技術,造福更多椎間盤病患者。2011年至今已連續舉辦椎間孔鏡進修班90期,培訓人員遍布北上廣等30個省級行政區和台灣地區。2016年4月,又啟動了省內椎間孔鏡實用技術培訓項目,連續培訓11期,完成了對16個省轄市99個縣市區1200名脊柱微創同仁的普及培訓。目前,椎間盤中心已成為全國重要的脊柱微創培訓基地。醫院以椎間盤中心為主,先後承辦了2015年全國脊柱微創新技術研討會暨中原第三屆脊柱內鏡學術大會、2016年全國脊柱微創高峰論壇、2017年第二屆十省市微創脊柱聯會。
為更好地服務於患者,每周四下午3點在東院區13樓病房彙聚了來自全國20餘家醫院的40多位脊柱專家專門針對脊柱複雜疑難病例進行會診,在數十位專家的討論下為患者制訂最佳的治療方案。
FluMist由英國倫敦阿斯利康製藥公司(AstraZeneca PLC)的子公司MedImmune所生產,於2003年首次獲得美國食品藥品監督管理局批准使用,早期於各方面亦表現良好,然而一個2015-16年度的流感疫苗效能研究卻發現,與注射式流感疫苗總體有效率為65%相比,FluMist總體有效率為46%,對某種流感病毒的有效率為零。