ViroLIEgy ニュースレター
麻疹の魔法
カーテンを引き戻す。
に注意を払っているなら 最近の見出し ここ米国での 、再び麻疹マジックショーの時期が来たことに気づくでしょう。 言い換えれば、ウイルス学者が帽子から麻疹の「ウイルス」を取り出し、頭をもたげさせて、無知な人々を怖がらせて自分自身や自分の子供たちに有毒物質を注射できるようにする時期が来たということだ。 米国では麻疹の症例が毎年発生していると言われているが、ワクチン接種の拡大を推進するだけでなく、反ワクチンのメッセージを取り締まる必要があるときに、CDCや主流メディアが警鐘を鳴らすこともある。料金。 2014年にディズニーランドで麻疹が発生したことを人々に警告する恐ろしい見出しを覚えていますか? これは、カリフォルニアなどで拡大しつつある非医療用ワクチンの免除を打ち破るのに最適な体制だった。 メディアはワクチン接種を受けていない人々による「蔓延」に焦点を当て、ワクチン接種への躊躇が流行の主な要因であると強調した。 これが「前向きな」見通しとワクチン接種への支持につながった。
2014年から2015年のディズニーランドでの麻疹流行と小児予防接種への影響を再考する
「この発生により、麻しん症例報告数は過去20年間で最多となり、 カリフォルニア州などで非医療用ワクチンの免除が増加傾向にある中で発生した。 この流行は、そのセンセーショナルなストーリー展開とワクチン接種を受けていない人々の間での広がりにより、 ワクチン接種への躊躇が流行の主な要因であることに焦点を当てたメディアで大々的に報道されました。 このメディア報道 とその後のワクチンに対する表向きの国民の支持を 受けて、この流行が「ディズニーランド効果」、つまり小児麻疹ワクチンの普及にプラスの影響を与えているのではないかという仮説を立てる人もいる。
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34495822/
しかし、ディズニーランドの麻疹虐殺は、2014年の麻疹の「主要な」「流行」ですらなかった。その違いはオハイオ州のアーミッシュのもので、「流行」はフィリピンに旅行したアーミッシュ宣教師のせいだとされた。 最終的に、麻疹「ウイルス」に「感染した」とされるアーミッシュは382人となった。 一人も死ななかった。 いずれにせよ、最初にデング熱と診断されていた宣教師は、ワクチン接種を受けておらず、麻疹「ウイルス」を持ち帰ってワクチン接種を受けていない人々の間で蔓延させた責任を負わされた。 この「感染拡大」は、その年にジェニー・マッカーシーによって激怒した反ワクチン感情を鎮圧するのに役立ったが、ワクチン接種を受けていない旅行者が他国から病気を持ち帰っていることを大衆に納得させるのに最適な手段となった。 これは CDC が何度も活用してきたテーマです。
アーミッシュの宣教師が 2014 年に麻疹の大流行を引き起こした経緯
「昨年の米国の麻疹はひどいもので、年間感染者数は644人で、過去20年間で最高となった。 グラノーラを食べているカリフォルニア人、裕福なオレゴン州人、そして ジェニー・マッカーシーの この急増の責任の多くは、 ような反ワクチンの信奉者たちだ。 ワシントン・ポスト紙は 、ディズニーランドで感染が拡大しているオレンジ郡を 「現在流行している反ワクチンヒステリーのグラウンド・ゼロ」とさえ指摘した。
しかし、それは間違いです。 2014 年の感染拡大の背後にある本当の話は西海岸にありません。 それはオハイオ州のアーミッシュの国で、 フィリピンから帰国した宣教師が、このウイルスの影響で目立たなかった年を近年史上最悪の年に変えてしまった。」
「フレッチャー氏が封じ込めに数カ月を費やしたこの流行は、最終的に昨年8月に終息が宣言されるまでに382人のアーミッシュ・オハイオ州人に感染した。 死者は出なかったが、9人がより重篤な症状で病院に運ばれた。」
「しかし、2014 年上半期だけで、288 件の感染者が発生しました。 そして、それらのほぼすべては、 米国人が海外旅行し、この病気を抱えて帰国したことに起因すると、CDCの研究者らは昨年6月に発表した調査結果の中で述べた。
「288件の症例のうち、280件(97パーセント)は少なくとも18カ国からの輸入に関連していた」と研究者らは書いている。 フィリピンから帰国した人たちだった。 これらの旅行者の多くは、 2013年秋以来大規模な流行に対処してきた
「2000年に麻疹の流行が中断されて以来、私たち が目にしてきたのは、海外から麻疹が継続的に流入しているということです」と CDCのウイルス疾患部門副部長のジェーン・スワード氏は言う。 「多くの場合、海外旅行、たとえばヨーロッパに旅行に行くのは米国在住者で、そこではワクチン接種の必要がないと考えられています。 彼らは麻疹を持ち帰っています。」
「オハイオ州の事件では、「患者ゼロ」は宣教旅行でフィリピンを訪れていた。 (ご参考までに、彼は飛行機に乗りました。ミラー氏は「飛行機に乗るアーミッシュもいるが、飛行機に乗らない人もいる」と説明した。) 当時、フィリピンはたまたま麻疹の大流行に直面しており、数万人の感染者が出ていた。
彼がオハイオ州に戻って体調を崩し、 医師がデング熱と誤診した ため、友人や近所の人たちに自分の病気を伝え続けたが、 その多くは副作用を懸念してワクチン接種を拒否していた。
フレッチャー氏は、これを「完璧な嵐」と表現しています。 予防接種を受けていない旅行者が流行している場所に行き、無防備なコミュニティに感染症を持ち帰ることです。」
https://www.vox.com/2015/1/29/7929791/measles-outbreak-2014
この恐怖戦術は、悪名高い反ワクチン派のアーミッシュコミュニティ内の一部の人々に、少なくとも 1 回は MMR ワクチンを接種するよう説得するのに効果がありました。
アーミッシュ限定のワクチン接種 2014年オハイオ州麻疹流行
「2014年3月24日から7月23日までの間に発生したアウトブレイクに対応して、 オハイオ州入植地に住むアーミッシュ3万2,630人のコミュニティの約1万644人がMMRワクチンの少なくとも1回接種を受け、 うち1,585人が2回接種を受けた。」
2017年、ミネソタ州のソマリア人コミュニティが反ワクチン情報の影響を受けているのではないかという懸念が高まった。 ソマリアの子どもの自閉症率が異常に高いのではないかとの懸念から、麻疹、おたふく風邪、風疹(MMR)の子どものワクチン接種率は2004年の92%から2014年の42%に急落した。 このようにして、主にワクチン接種を受けていないソマリア人の子供たちに影響を及ぼした疑いのある麻疹の「流行」が宣言された。
流行の結果、75件の麻疹症例が報告されました 「2017年には、ヘネピン郡で始まったソマリア人コミュニティを巻き込んだ 。 これは1990年以来最大の麻疹の流行であり、 ミネソタ州のソマリア人コミュニティに影響を及ぼした麻疹の大流行としては過去6年間で2回目となる。」
https://www.health.state.mn.us/diseases/reportable/dcn/sum17/measles.html
恐怖を煽る人々にとって幸いだったのは、恐怖戦術が再び功を奏し、ワクチン接種によりソマリア系アメリカ人の子どもの接種率が3月には週30人だったが、5月には500人にまで増加した。
「しかし、はしかの流行により、ついに認識が変わりつつあると彼女は言いました。 ソマリア系アメリカ人の子どもたちの毎週のMMRワクチン接種率は、 3月には週30~40人だったが、5月には週約500人に上昇した。」
https://www.bmj.com/content/357/bmj.j2378.long
2019年、ニューヨーク市で麻疹の「流行」があり、イスラエルから麻疹の症状が出て帰国したワクチン接種を受けていない子供が原因で始まったと言われている。 正統派ユダヤ人コミュニティは、ワクチン接種への信念の欠如と、有毒な注射の危険性への懸念で白羽の矢が立った。 したがって、この意識の高まりに対抗するために、対象を絞ったワクチン接種推進キャンペーンが始まりました。
ワクチン接種不足の結果 — 麻疹流行、ニューヨーク市、2018 ~ 2019 年
「2009年から2010年にかけておたふく風邪が流行した後、保健精神衛生省が実施したフォーカスグループの中で 23 同じコミュニティで、母親たちは ワクチンと自閉症、ワクチンの安全性、そして子供たちが人生の早い段階で多量のワクチンを受けていないかどうかについて懸念を表明しました 。 反ワクチン感情がさらに深まりました。 ある組織がワクチン接種のリスクに関する誤解を招く資料をこのコミュニティに向けて出したことで、 19 これらの懸念に対処するために、保健精神衛生省はワクチンに関する正確な情報を提供する 2 冊の小冊子を再版してバラパークとウィリアムズバーグの 29,000 世帯に郵送し、影響を受けた地域でワクチン 神話と闘うキャンペーンを開始しました。 24,25 ”
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1912514
麻疹の「流行」の脅威とワクチン接種の宣伝活動により、ウィリアムズバーグでは少なくとも 1 回の MMR ワクチン接種を受けた子供の割合が増加し、生後 12 ~ 59 か月の子供では 79.5% から 91.1% に上昇しました。 こうして、恐怖戦術は、製薬業界の支配者たちが望んだ方向に羊を誘導することに再び成功した。
米国は2000年に国内から麻疹を根絶することに成功した(12か月以上継続的に病気の伝播がなかったとみなされている)と公式に宣言したにもかかわらず、反麻疹の声が高まっているときに都合よくポケットアウトブレイクが発生する傾向がある。ワクチン接種に対するセンチメントが台頭し、ワクチン接種率全体が顕著に減少している。 「パンデミック」によってもたらされたワクチン接種率の低下と、mRNAワクチンに対する不信感により、ワクチン接種を受けていない人々への新たな麻疹の「発生」という「脅威」が、必要な予防接種を接種するために利用されている現在、このことが当てはまる。製薬業界が望む水準までワクチン接種率を高めることを恐れているからだ。 しかし、米国では麻疹は20年以上前に排除されているのに、国民に宣伝するために、どのようにして最も適切なタイミングで麻疹の「流行」を盛り上げることができるのでしょうか? 彼らはどのようにして、ワクチン接種を受けていない人々がこれらの「流行」の主な原因であるかのように見せることができるのでしょうか? 彼らが隠し持っているトリックをいくつか見て、彼らの魔法から神秘性を取り除くことができるかどうか見てみましょう。
麻疹症例を増やすトリックの最初の部分は、比較的簡単に見破ることができます。 CDCは、麻疹の症例としての臨床基準を満たす可能性のある疾患の症例に注意するよう医療従事者に警告を発しているだけです。 警報が発令される前に、医療従事者は、麻疹に似た病気に遭遇した場合でも、麻疹を風土病(地理的領域内の人口に常に存在し、通常は一年中存在する病気)とはみなされていないため、定期的に診断として麻疹を考慮することはありません。 )米国における病気。 CDCは警告の中で、医療従事者が注意すべき特定のグループを強調している。これは、海外旅行に関係する人、およびワクチン未接種またはワクチン接種が部分的にしか行われていない人で、それらと関係がある可能性がある人である。 ただし、必要な麻疹症例の定義と要件を満たしているにもかかわらず、過去に麻疹に罹患したか、麻疹ワクチンを接種したことがある場合、CDC は、これらの人々は麻疹症例ではなく、病気から「保護されている」と想定します。
CDC、感染者数の増加を受けて麻疹に警戒するよう医療従事者に警告
「疾病管理予防センター(CDC)は、 に引き続き警戒するよう臨床医に警告しています。 麻疹の症例 感染者数が増加しているため、
7例を含む23例の麻しん症例が確認され によると、2023年12月1日から2024年1月23日までの間に、海外旅行者からの 、それぞれ5人以上の感染者が発生した2例が発生した 今週送信された電子メール 。」
「CDCによると、 米国における麻疹症例のほとんどは、ワクチン接種を受けていない、またはワクチン接種が部分的にしか受けていない アメリカ人が海外旅行し、この病気に感染し、帰国時にワクチン接種を受けていない人々に感染させることで発生します。」
「CDCは、 。 人生のある時点で麻疹にかかった人、またはMMR(麻疹、おたふく風邪、風疹)ワクチンを2回接種した人は麻疹から守られると言っています 」
https://www.yahoo.com/gma/cdc-warns-health-care-workers-220221620.html
CDCが出した警告によれば、海外旅行は疑いの条件として指摘されており、感染者のほとんどはワクチン接種を受けていない人たちに発生していると主張されている。 医療従事者は、発熱性発疹や、咳、鼻風邪、結膜炎などの非特異的な麻疹と一致する症状を呈している人を探すよう指示されている。 しかし、病気の患者が海外、特に麻疹の「流行」が続いている地域に旅行した場合にのみ、診断の可能性として麻疹に注目することになっているようだ。
麻疹の発生に警戒を続ける
「2023 年 12 月 1 日から 2024 年 1 月 23 日までに、米国疾病管理予防センター (CDC) は、米国で 23 件の 麻疹症例 麻疹の直接輸入 7 件と が確認されたと通知されました。これには、海外旅行者による 、それぞれ 5 件以上の症例が発生した 2 件の発生が含まれます。 。 またはMMRV)を受けていない小児および青少年でした。 麻疹含有ワクチン( MMR これらの症例のほとんどは、対象年齢であっても
最近の症例のため、医療提供者は、 (1) 熱性発疹疾患および 麻疹と一致する症状 ( 咳、鼻風邪、結膜炎など) を患っている患者、および (2) 最近海外旅行をしたことがある患者に注意を払う 必要が あります。麻疹の流行が続いている国々へ 。 感染者は、発疹が出る 4 日前から発疹が出る 4 日後まで伝染力を持ちます。
麻疹の症例は、多くの場合、ワクチン接種を受けていない、またはワクチン接種が不十分な米国居住者が海外旅行し 、麻疹ワクチン接種を受けていない人々に病気を感染させることから発生します。 ここ数週間で見られる麻疹の輸入数の増加は、 世界的な麻疹症例の増加と この病気による世界的な脅威 の増大を反映しています。」
https://emergency.cdc.gov/newsletters/coca/2024/012524.html
なぜCDCは、麻疹様疾患に苦しむ人の潜在的な診断として麻疹を探すために、非常に特殊なパラメータ(渡航歴、ワクチン接種状況、特定の非特異的症状など)に注意するよう医療従事者に警告する必要があるのでしょうか? 医療提供者は麻疹の症例を見て、診断するためにそれが何であるかを伝えることができるべきではないでしょうか? そうだと思ったら大間違いだ。 博士によると アメッシュ・アダルジャ医学 ボルチモアのジョンズ・ホプキンス健康安全センターで「感染性」疾患を専門とする助教授 、ワクチン未接種歴があり、疾患の非特異的症状を伴う場合、医師は麻疹を疑う可能性がある が、この疑いは臨床検査で「確認」されなければなりません。 それでも、医師の中には、 疑わない人もいます。 麻疹の症例がどのようなものなのか全く分からないため、麻疹を
「一般に、医師が発熱、発疹、鼻水、目の充血を患い、ワクチン 未接種歴のある子供を診察する場合、 麻疹を疑うでしょう」とアダルジャ医師は言う。 鼻腔または口腔綿棒を使用した臨床検査で診断を確認できると彼は付け加えた。
診断は思ったほど簡単ではないかもしれない、とアダルジャ氏は言う。 「米国では、 多くの医師は麻疹の症例を一度も診たことがないため、麻疹を疑おうとさえしないこともあります」と 彼は言う。
https://www.everydayhealth.com/measles/guide/
ほとんどの医療従事者は麻疹を経験したことがなく、診断を下すには検査室での確認が必要であるというアダルジャ医師の声明は、 ミネソタ州保健局 も同様に述べたことによって裏付けられています。
「米国の医療提供者の多くは 麻疹の症例を一度も見たことがありません。 適切な臨床検査がなければ、 麻疹は診断できません。」
ミネソタ州保健省は、臨床診断は別の 文書 でも臨床検査で確認する必要があると繰り返し述べ、これは臨床診断だけでは信頼できないことを意味します。
「麻疹の疑いのある臨床診断は 臨床検査で確認されなければなりません。」
ワシントン 州保健局も これに同意し、臨床診断は信頼性が低く、検査室で確認する必要があると述べた。
「臨床診断は 、 信頼性が低いため 症例は検査室で確認する必要があります。」
た 。 英国のNational Institute for Health and Care Excellenceも、臨床診断は信頼性が低く、検査結果によって「確認」される必要があると述べて同意し
「麻疹は届出が必要な病気です。 臨床診断だけでは信頼性が低く、 感染は 確認されなければなりません。」 臨床検査によって
このことは英国の麻疹に関する2006年の論文でもさらに裏付けられており、そこでは医師が麻疹の症例で何を調べるべきかを調べていない、あるいは認識していない可能性があることが認められている。 臨床診断は信頼性が低く、臨床検査が必要です。 同じ発熱と斑状丘疹性発疹の他の「原因」としては、風疹、パルボウイルス B19、エンテロウイルス、猩紅熱、ヒトヘルペスウイルス 6 型、ヒトヘルペスウイルス 7 型、川崎病、髄膜炎菌血症、トキシックショック症候群、デング熱、HIV、二次梅毒、そして薬疹。
英国の麻疹: 2010 年までに撲滅できるか?
「麻疹の臨床経験が減少しているため、 英国の医師は診断を考慮せず、症例を認識しない可能性があります。」
率が低い環境では、麻疹の臨床診断の陽性的中率は低い 「英国などの発生 。23年代 15 年頃 臨床検査は、診断を確認し 、公衆衛生管理の指針となるために必要である(囲み 4)。23 年代 15 年頃」
「発熱と斑状丘疹性発疹のその他の原因には、 風疹、パルボウイルス B19、エンテロウイルス、猩紅熱、ヒトヘルペスウイルス 6 型、ヒトヘルペスウイルス 7 型、川崎病、髄膜炎菌血症、トキシックショック症候群、デング熱、HIV、二次梅毒、薬疹などがあります。」
「麻疹の疑いのある症例はすべて通知されるべきです。 臨床診断は信頼できないため 、検査室での確認のために口腔液サンプルを返送することが不可欠です。」
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1626346/
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